Можно ли начать принимать эсциталопрам при лечении БАР 2 степени? — вопрос №1412862

При биполярном аффективном расстройстве (БАР) 2 степени назначение антидепрессантов, включая эсциталопрам, требует осторожности. Учитывая, что вы уже принимаете кветиапин (антипсихотик, обладающий стабилизирующим настроения эффектом) и ламотриглин (стабилизатор настроения), добавление эсциталопрама должно быть тщательно согласовано с лечащим врачом. Эсциталопрам может помочь при депрессивных симптомах, однако без контроля врача есть риск провоцирования маниакальных эпизодов или усиления симптоматики. Поскольку ранее вы хорошо реагировали на эсциталопрам, возможно перерассмотреть его назначение, но лучше сделать это под контролем психиатра, который учитывает текущую фазу заболевания, симптомы и взаимодействия лекарств. Также возможно требуется корректировка дозировок или замена препаратов. Не принимайте эсциталопрам самостоятельно, обратитесь за повторной консультацией к своему психиатру для комплексного обследования и составления оптимального плана лечения.

Добавление эсциталопрама к уже принимаемым препаратам — кветиапину и ламотриджину — требует очень аккуратного подхода, учитывая диагноз биполярного аффективного расстройства (БАР) 2 степени. Эсциталопрам, как и другие антидепрессанты, может провоцировать приступы мании или гипомании у пациентов с БАР, особенно если его назначают без стабилизаторов настроения. В вашем случае вы уже принимаете стабилизаторы настроения (ламотриджин) и антипсихотик (кветиапин), что снижает этот риск, но не исключает его полностью. Важно, чтобы любое изменение в схеме лечения происходило только под контролем психиатра, который сможет оценить ваше состояние, соотнести с фазой заболевания и скорректировать дозировки. Если депрессивные симптомы сохраняются и ухудшают качество жизни, разумным будет не просто добавлять эсциталопрам самостоятельно, а провести полное обследование и возможно рассмотреть другие методы: изменение дозировок стабилизаторов, добавление других препаратов с доказанной эффективностью при биполярной депрессии, психотерапию или светотерапию. Некоторым пациентам эффективность антидепрессантов ниже, и существует риск быстрого переключения настроений, поэтому часто назначают альтернативные психотропные средства. Ваше описание хорошего ранее опыта с эсциталопрамом важно, однако нужно помнить, что клиническая картина с тех пор изменилась. Самолечение в такой ситуации опасно. Рекомендуется срочно обратиться к специалисту для комплексной переоценки терапии и не откладывать визит, так как депрессия при БАР требует внимательного и многокомпонентного подхода.