Можно ли начать прием Метформина при СПКЯ и повышенном сахаре? — вопрос №1507223

Повышенный уровень сахара натощак и инсулинорезистентность при синдроме поликистозных яичников требуют тщательной коррекции обмена веществ. Метформин может помочь улучшить чувствительность к инсулину и повысить шансы на овуляцию, но при депрессивных состояниях его назначение необходимо обсуждать с психиатром во избежание ухудшения психического состояния. Вместе с эндокринологом стоит провести дополнительное обследование, включая глюкозотолерантный тест, а также регулярно контролировать показатели крови и ферритин для исключения дефицита железа, особенно при выявленной анемии. При снижении веса важно включить умеренную физическую активность и сбалансированное питание. Препараты для снижения веса типа Голдлайна или Редуксина противопоказаны при депрессии без наблюдения психиатра. Важно принимать Метформин под контролем специалиста с учетом всей клинической картины и совместно разрабатывать план стимулирования овуляции.

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и повышенном уровне глюкозы натощак 6,4 ммоль/л имеются признаки нарушенной толерантности к глюкозе или преддиабетического состояния. Метформин является стандартным препаратом для снижения инсулинорезистентности и улучшения метаболического профиля при СПКЯ. Он может способствовать восстановлению овуляции и снижению рисков осложнений беременности. Однако назначение метформина должно быть осмотрительным и индивидуализированным. При вашем уровне инсулина (12 мкЕД/мл) и повышенном глюкозе целесообразно пройти дополнительное обследование, включая глюкозотолерантный тест, чтобы уточнить степень нарушения углеводного обмена. Что касается препаратов для снижения веса (Голдлайн, Редуксин), учитывая наличие периодических депрессивных состояний, их применение требует осторожности и контроля психического состояния, а лучше избегать без наблюдения психиатра. По поводу анемии: гемоглобин 124 г/л у женщин считается на нижней границе нормы, а ферритин 50 мкг/л в январе — показатель достаточно хороший, однако при наличии жалоб и факторов риска целесообразно повторно оценить ферритин и общий анализ крови, чтобы исключить скрытые дефициты железа. Выбор тактики лечения, включая начало приема Метформина и программу стимуляции овуляции, должен осуществляться совместно с эндокринологом и репродуктологом, учитывая ваш комплексный анамнез, вес и состояние здоровья. Важно также работать над снижением массы тела за счет диеты и физической активности, что улучшит чувствительность к инсулину и повысит шансы на успешную стимуляцию овуляции и беременность. Начинать прием Метформина самостоятельно не рекомендуем — проконсультируйтесь с профильным специалистом, возможно, потребуется мониторинг побочных эффектов и коррекция дозы.