Вопрос закрыт

Можно ли контролировать аллергию и кашель при беременности? — вопрос №1495619

Аноним, 26 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 16:45
Я нахожусь на третьем триместре беременности и во втором триместре неоднократно болела ларинготрахеитом и бронхитом, лечилась щадящими методами. Остался лёгкий кашель, а с февраля ухудшилось состояние: появились свисты при выдохе, кашель утром с выходом прозрачной мокроты после горячей воды, чувство давления и комка в щитовидной области, иногда хрип. Отдышка связана с беременностью и сердечной тахикардией. Обследования (прослушивание, анализы) не выявили проблем, хотя у меня аллергия на домашнюю пыль, плесень, цветочную пыльцу, обостренная при беременности. Также с второго триместра мучит ГЭРБ с постоянной горечью и отрыжкой. Вопросы: 1) Может ли аллергия усиливаться при беременности и восстановится ли состояние после родов? 2) При противопоказании АСИТ во время беременности и грудного вскармливания, какая терапия эффективна для снижения аллергической реакции, особенно кашля? 3) Если проба с сальбутамолом отрицательна, но препарат облегчает свисты, означает ли это астму или сальбутамол действует и на другие отделы дыхательных путей?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Во время беременности происходит значительная перестройка иммунной системы, что способно приводить к усилению аллергических реакций, в том числе и к обострению симптомов аллергического кашля и бронхита. Как и отмечено в вашем случае, после родов состояние, как правило, стабилизируется, однако степень улучшения индивидуальна. Помимо уже упомянутого подхода с минимизацией контакта с аллергенами и использованием безопасных лекарственных средств, хотелось бы подчеркнуть важность контроля кислотного рефлюкса (ГЭРБ), так как он может значительно усугублять кашель и раздражение дыхательных путей. Для уменьшения воздействия ГЭРБ необходимо соблюдать режим питания, избегать определённых продуктов, поддерживать небольшое приподнятое положение тела во время сна, что зачастую помогает снизить симптоматику. Также дополнительное увлажнение воздуха в помещении и использование ингаляций с минеральной или физиологической водой может облегчить состояние слизистой дыхательных путей. Если проба с сальбутамолом отрицательна, но вы отмечаете улучшение, это действительно не исключает астму, так как бронходилататоры способствуют расслаблению гладкой мускулатуры не только в бронхах, но и в гортани и трахее, что может уменьшать свисты и кашель. Поэтому для уточнения диагноза и оценки состояния дыхательной системы после родов желательно пройти обследование у пульмонолога и аллерголога, включая спирометрию и возможно пикфлоуметрию. В период беременности стратегически важно тесно сотрудничать с врачом-пульмонологом и аллергологом для грамотного подбора терапии и избегания обострений. Также целесообразно рассмотреть консультацию гастроэнтеролога для эффективного контроля ГЭРБ, что поможет снизить влияние этого фактора на дыхательную систему.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аллергия действительно может обостряться во время беременности из-за изменений иммунной системы организма, и после родов состояние часто стабилизируется, но прогноз индивидуален. Во время беременности и грудного вскармливания АСИТ противопоказана, поэтому лечение обычно направлено на симптоматическую терапию и минимизацию контакта с аллергенами, включая использование безопасных антигистаминных препаратов и кортикостероидов в минимально эффективных дозах, которые должен назначать врач. Чтобы контролировать аллергический кашель, важно избегать аллергенов и применять ингаляционные препараты, рекомендованные врачом, а также увлажнение воздуха и регулярное проветривание помещений. Отрицательная проба с сальбутамолом при улучшении симптомов может указывать на то, что бронходилататор расслабляет и гладкую мускулатуру дыхательных путей, в том числе гортани и трахеи, поэтому такой эффект не обязательно свидетельствует о наличии астмы, требуется дальнейшее наблюдение и возможное проведение дополнительной диагностики после родов.

Похожие вопросы
Что может вызывать ночной зуд в горле и кашель с болью в ухе?
Аноним, 48 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 21:01
Я женщина 48 лет. Уже много лет у меня часто ночью возникает сильный зуд в горле справа, от которого я начинаю кашлять, просыпаюсь. Кашель сухой,...
2 ответа
Как справиться с кашлем и заложенностью носа?
Аноним, 20 лет
16 декабря 2024 г. в 11:50
У меня появилась заложенность носа и легкий кашель после того, как я начал работать слесарем. Ранее у меня была астма, но не проявлялась 12 лет....
2 ответа
Что может вызывать приступообразный кашель?
Аноним, 29 лет, женский пол
31 августа 2024 г. в 18:08
У меня уже 3 месяца продолжается приступообразный кашель, который появился после болезни. Каждый раз, когда начинается кашель, я ощущаю зуд в...
2 ответа
Что может быть причиной аллергической реакции?
Аноним, 32 года, женский пол
10 января 2018 г. в 01:16
Здравствуйте! В июле у меня начался кашель с мокротой, отекают руки, возможно, из-за чего-то, что я беру в магазине, или на пыль. Собака облизывает...
2 ответа
Какие анализы и врачей пройти для решения проблем с кашлем и сухостью носа у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
17 сентября 2020 г. в 15:59
Здравствуйте! У меня два ребенка, и в этом году мы постоянно сталкиваемся с кашлем и болями в горле. Старший ребенок часто болеет, а младший...
2 ответа
Как предотвратить развитие астмы у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 декабря 2023 г. в 01:05
Здравствуйте! У моей 5-летней дочери постоянный кашель и повышенные показатели эозинофилов. В прошлом у неё были обструктивные бронхиты и в одной из...
2 ответа
Что может вызывать ежедневные приступы кашля и спазмы в горле?
Аноним, 77 лет, мужской пол
04 мая 2016 г. в 21:01
Здравствуйте, у меня уже 5 лет возникают проблемы: после еды начинается спазм в горле и продолжительный кашель, а также заложенность носа и...
2 ответа
Что со мной происходит? Астма или другие проблемы?
Аноним, 45 лет, женский пол
17 апреля 2021 г. в 16:01
Здравствуйте! У меня 20 лет поллиноз, и в последних месяцах возникли проблемы с дыханием, одышка, кашель и тяжесть в груди. Я прошла множество...
2 ответа
Что вызывает мой кашель на 27 неделе беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
01 июля 2019 г. в 22:52
Здравствуйте, доктор! Я на 27 неделе беременности и у меня возник сильный кашель, который не проходит. Он стал очень мучительным и мешает спать....
2 ответа
Как определить, астма ли это или аллергический бронхит?
Альберт, 32 года, мужской пол
17 августа 2020 г. в 21:57
Здравствуйте. Беспокоит сухой кашель и хрипы при дыхании (сиплое дыхание). Началось в начале декабря 2019 года, как простуда. Лечился...
1 ответ
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Москва
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут