Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Можно ли изменить лечение при высоком ПСА? — вопрос №1313252

Аноним
12 октября 2024 г. в 14:16
Здравствуйте! У моего отца в 2009 году диагностировали аденокарциному предстательной железы с метастазами. Он получал зомету и флутаплекс, но 6 месяцев назад уровень ПСА поднялся до 33. После двух курсов химиотерапии с паклитакселом ПСА увеличился до 42. Ему назначили касодекс 150 мг, который он принимает уже месяц, но уровень ПСА так и не снижается. Есть ли возможность назначить ему что-то еще, кроме касодекса?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком уровне простатоспецифического антигена (ПСА) в случае вашего отца существуют несколько направлений для возможного изменения лечения. Важно помнить, что ПСА является важным маркером, однако его значение может варьироваться в зависимости от различных факторов, включая стадию заболевания, предшествующее лечение и общее состояние пациента. Уровень ПСА в 42 может указывать на прогрессирование заболевания, и в таких случаях врачи рассматривают возможность более активного лечения. Касодекс (бикалутамид) — это андрогенный антагонист, который может быть эффективен, но если уровень ПСА не снижается в течение месяца лечения, это может указывать на недостаточную эффективность данного препарата в вашем случае. В данной ситуации можно рассмотреть несколько вариантов: Изменение гормональной терапии: Возможно использование других антиандрогенных средств или препаратов, направленных на снижение уровня тестостерона, таких как флугистерон или абиратерон. Добавление химиотерапии: Если химиотерапия с паклитакселом не дала ожидаемых результатов, стоит обсудить возможность перехода на другие препараты, такие как доцетаксел или кабазитаксел. Эти лекарства могут быть использованы на разных этапах терапии. Иммунотерапия: Также можно рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях с применением новых методов лечения, таких как иммунотерапия, которые могут оказаться полезными. Паллиативные меры: Если целевая терапия является сложной, важно также обсудить подходы к паллиативному лечению, которые могут улучшить качество жизни. Необходимо тщательно обсудить все возможные варианты с лечащим врачом, так как он обладает всей необходимой информацией о состоянии здоровья вашего отца и проведенном ранее лечении. Врач сможет оценить риски и преимущества новых методов лечения и порекомендовать наиболее подходящий вариант.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Изменение лечения при высоком уровне ПСА, особенно в случае вашего отца, действительно возможно. Учитывая, что касодекс не продемонстрировал ожидаемых результатов, можно рассмотреть альтернативные варианты, такие как другие антиандрогенные препараты или методы гормональной терапии. Также рекомендуется обсудить возможность химиотерапии с другими препаратами, например, доцетакселом или кабазитакселом, которые могут быть более эффективны в данной ситуации. Важно провести полное обсуждение всех доступных вариантов с лечащим врачом, чтобы найти наиболее подходящее лечение.

Похожие вопросы
Можно ли удалять желудок при метастазах?
Аноним, 62 года, мужской пол
22 апреля 2023 г. в 23:54
У меня рак желудка, аденокарцинома. Я прошел 6 курсов химиотерапии. Есть ли возможность удалить желудок, если у меня есть патологические отдаленные...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после лечения рака?
Аноним, 71 год
06 сентября 2023 г. в 23:54
У моего отца, которому 71 год, после операции по удалению аденокарциномы кишечника возникли метастазы в печени и костях. После 4 курсов химиотерапии...
2 ответа
Как лечить метастазы при аденокарциноме желчного пузыря?
Аноним
25 октября 2021 г. в 00:40
Здравствуйте. У моей свекрови высокий диагноз — высокодифференцированная аденокарцинома желчного пузыря. Ей 67 лет, год назад сделали операцию по...
2 ответа
Что делать при повышении ПСА после гормональной терапии?
Аноним, 65 лет, мужской пол
26 февраля 2024 г. в 11:58
Здравствуйте, у моего отца, которому 65 лет, обнаружили рак простаты 5 лет назад. После операции у него появились метастазы в седалищной кости. Он...
2 ответа
Может ли лечение грибами повысить онкомаркер?
Аноним, 64 года, женский пол
21 декабря 2021 г. в 16:39
У меня такая ситуация: я переболела аденокарциномой желудка и проходила операцию год назад. У меня были метастазы, но после лечения они уменьшились....
2 ответа
Как узнать о метастазах в печени?
Аноним, 58 лет, мужской пол
18 сентября 2021 г. в 23:34
Здравствуйте! У моего отца, которому 58 лет, в 2014 году обнаружили рак предстательной железы. Он перенес несколько операций, и сейчас ему сообщили об...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение при повышении ПСА?
Аноним, 69 лет, мужской пол
21 февраля 2016 г. в 17:12
Мне 69 лет, и в 2013 году мне диагностировали умереннодифференцированную мелкоадинарную светлоклеточную аденокарциному предстательной железы. После...
2 ответа
Адекватность схемы химиотерапии при раке предстательной железы?
Аноним, 67 лет, мужской пол
13 декабря 2022 г. в 21:56
Я хотел бы узнать, адекватен ли выбор текущей схемы химиотерапии в свете растущего уровня ПСА? За последние месяцы уровень только увеличивается, а...
2 ответа
Какая химиотерапия необходима после операции на легком?
Елена, 57 лет, женский пол
10 ноября 2023 г. в 15:00
Здравствуйте! У мужа рак прямой кишки ,сделали операцию 21.12.20г,лапароскопическая передне-верхняя резекция прямой кишки,расширенная...
1 ответ
Есть ли метастазы после химиотерапии?
Наталья, 51 год, мужской пол
30 марта 2023 г. в 21:42
Добрый вечер! Прооперирован 2022 г. Диагноз умеренно дефференцинновая аденокарцинома селезеночного угла 2 ст. КТ от августа 2022 без особенностей. В...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Нижний Новгород
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Нижний Новгород
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут