Можно ли избежать операции при асептическом некрозе тазобедренного сустава? — вопрос №1429504

Асептический некроз тазобедренного сустава часто требует оперативного вмешательства, особенно при сохранении сильных болей и ограничении ходьбы. Консервативное лечение может помочь на ранних стадиях и включает обезболивание, щадящий режим и физиотерапию, но при значительном разрушении сустава операция, как правило, необходима для восстановления функции и уменьшения боли.

При асептическом некрозе тазобедренного сустава, особенно в пожилом возрасте с выраженными симптомами — болью, ограничением ходьбы и невозможностью опереться на ногу — вероятность успешного консервативного лечения достаточно низкая. Лечение, направленное на облегчение боли и проведение щадящего режима (использование трости или ходунков, физиотерапия), может временно замедлить разрушение сустава, но не восстановит поврежденные ткани. Важно отметить, что длительное сохранение болевого синдрома и нарушение функции сустава приводят к ухудшению качества жизни и могут вызвать повреждения соседних суставов, включая колено, что уже наблюдается у вашей мамы. Альтернативный взгляд предлагает рассмотреть применение современных методик, например, биологическую терапию или трансплантацию стволовых клеток для стимуляции регенерации тканей. Однако эффективность этих методов на поздних стадиях заболевания пока недостаточно доказана и чаще рассматривается как дополнение к хирургии. Таким образом, при выраженном болевом синдроме и нарушении опоры операция протезирования тазобедренного сустава является наиболее оправданным вариантом, способным существенно улучшить качество жизни. Без операции состояние будет прогрессировать, сопровождаясь усилением болей и снижением мобильности. Рекомендую обсудить с хирургом ортопедом варианты оперативного вмешательства, при этом подготовить пожилую пациентку к операции с учетом ее общего состояния и возможных сопутствующих заболеваний.