Вопрос закрыт

Можно ли голодать при обострении панкреатита и сахарном диабете 2 типа? — вопрос №1496776

Аноним, 63 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 17:10
У меня обострился панкреатит, начали капать гордокс 100. Уровень сахара в крови высокий, 11-14, даже утром. Я принимаю метформин по 1000 мг два раза в день. Врач рекомендовал голодание. У меня сахарный диабет 2 типа, желчный пузырь удален. Сегодня после УЗИ и 12 часов голодания у меня началась сильная диарея с выбросом желчи, было очень дискомфортно. Также сильно трясет, если долго не есть. Анализы будут готовы только в понедельник. Подскажите, можно ли мне голодать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При обострении хронического панкреатита голодание является важной частью лечения, так как оно снижает нагрузку на поджелудочную железу и способствует уменьшению воспаления. Однако у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, особенно принимающих метформин и имеющих нестабильный уровень глюкозы крови (11-14 ммоль/л), длительное голодание может привести к значительным колебаниям сахара в крови, гипогликемии или другим метаболическим нарушениям, что проявляется дрожью и плохим самочувствием при длительном отсутствии пищи. Диарея с выбросом желчи после голодания связана с удалением желчного пузыря и изменениями в пищеварительной системе, и может быть усилена голоданием, особенно если оно сопровождается изменением моторики кишечника или повышением секреции желчных кислот напрямую в кишечник. В вашем случае необходимо соблюдать осторожность с голоданием: возможно, более предпочтительным будет применение щадящей лечебной диеты с небольшими порциями и частыми приемами пищи, чтобы избежать сильной стимуляции поджелудочной железы и контролировать уровень гликемии. Голодание в течение 12 часов и более без контроля состояния при сахарном диабете и обострении панкреатита может быть опасно. Рекомендуется до получения результатов анализов и повторной консультации с лечащим врачом придерживаться рекомендованного рациона питания для панкреатита с сахарным диабетом, контролировать уровень глюкозы и при необходимости корректировать лечение. При ухудшении состояния, сильной диарее или выраженной гипогликемии срочно обратитесь за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Обострение хронического панкреатита требует снижения нагрузки на поджелудочную железу, и голодание часто назначается как часть терапии для уменьшения воспаления. Тем не менее, при сахарном диабете 2 типа с высоким уровнем глюкозы крови (11-14 ммоль/л) и при приеме метформина длительное голодание может вызвать сильные колебания уровня сахара, приводя к симптомам гипогликемии — дрожи, слабости, ухудшению общего состояния. Удаление желчного пузыря также меняет работу пищеварительной системы, поэтому после длительного голодания у вас могла возникнуть желчная диарея из-за нарушения оттока желчи и измененной моторики кишечника. Вместо целиком голодать лучше придерживаться щадящей диеты с частыми небольшими приемами пищи, что позволит контролировать гликемию и снизить нагрузку на поджелудочную железу. Важно постоянно измерять уровень сахара крови и сообщать врачу о серьезных изменениях. Также рекомендую обратиться к эндокринологу для оптимизации лечения диабета, так как это позволит лучше контролировать состояние и избежать осложнений. При ухудшении самочувствия, тяжелой диарее или выраженных симптомах гипогликемии необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно продолжать голодание без наблюдения специалистов, особенно с учетом вашего диабета и постхолецистэктомического состояния.

Похожие вопросы
Что принимать при диабете 2 типа с побочными эффектами от лекарств?
Аноним, 69 лет
09 февраля 2025 г. в 00:35
Мне 69 лет, у меня диабет 2 типа, вес около 110 кг. Мой уровень сахара колеблется от 5,5 до 8,9. Девять месяцев я принимала метформин, за это время...
2 ответа
Что делать при повторяющейся диарее у ребенка с болями в животе?
Аноним
19 января 2025 г. в 17:13
Ребёнок 10 лет, занимается спортом, нормально питается, перед Новым годом появилась диарея, тошнота, слабость без температуры. Сначала лечились...
2 ответа
Могут ли симптомы диареи и газообразования быть вызваны Blastocystis hominis?
Аноним, 54 года, мужской пол
04 марта 2025 г. в 12:48
Здравствуйте! Уже несколько месяцев у меня наблюдается повышенное газообразование и кашицеобразный стул, который появляется 1-2 раза в день и часто...
2 ответа
Что делать при обострении панкреатита с болями и изменениями в стуле?
Аноним, 63 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 21:20
Здравствуйте. У меня обострился панкреатит. Сделала УЗИ и сдала анализы, назначили лечение, но состояние ухудшилось. Сначала была диарея, теперь...
2 ответа
Как справиться с диареей и зудом при диабете?
Аноним, 68 лет, женский пол
01 декабря 2024 г. в 01:33
У меня постоянная диарея, и я страдаю от зуда половых органов. Я принимаю метформин и ситоглиптин для контроля сахара, но доктор заменил метформин на...
2 ответа
Что означает высокий уровень С-реактивного белка?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 января 2023 г. в 21:51
У меня высокий уровень С-реактивного белка - 57 мг/л, при норме до 5, и сильная боль в левом подреберье, которая может отдавать в спину. Я была в...
2 ответа
Может ли в 21 год быть хронический панкреатит?
Аноним, 21 год, мужской пол
29 апреля 2024 г. в 13:22
Здравствуйте. У меня возникли проблемы с желудком: постоянная изжога, отрыжка и частая диарея. После еды бывает легкая боль в области желудка, которая...
2 ответа
Что может быть причиной болей в левом подреберье?
Аноним
09 ноября 2022 г. в 23:18
Мне 48 лет, три недели назад появились опоясывающие боли в левом подреберье. После УЗИ выявили изменения в поджелудочной, а также эрозивный гастрит....
2 ответа
Как справиться с газообразованием и диареей?
Аноним
14 марта 2019 г. в 16:24
Здравствуйте, подскажите, как можно вылечить постоянное газообразование и диарею, которые меня мучают? У меня диагностированы хронический гастрит и...
2 ответа
Как справиться с диареей при диабете 2 типа на метформин?
Игорь, 56 лет, мужской пол
18 мая 2022 г. в 09:30
Здравствуйте, у меня диабет 2 типа.Принимаю таблетки МЕТФОРМИН возникла диарея. Что мне предпринять для устранения поноса? Какие препараты нужно...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Салават
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Салават
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 116 отзывов о враче на нашем сайте.
    6756 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Салават
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    804 ответа
Ответим за 28 минут