Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли высокий ферритин влиять на повышенный ТТГ при гипотиреозе? — вопрос №1519556

Аноним, 53 года
16 апреля 2025 г. в 11:03
Здравствуйте, мне 53 года, у меня гипофункция щитовидной железы, уже с 30 лет принимаю L-тироксин по 150 мкг, состояние было в целом стабильным. Сейчас начался климакс, и при сдаче анализа крови ТТГ оказался повышен до 10,6. Кроме того, ферритин у меня 37,6. Подскажите, может ли высокий уровень ТТГ быть связан с уровнем ферритина?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень ТТГ (10,6 мкМЕ/мл) у женщины с гипофункцией щитовидной железы, принимающей левотироксин, обычно указывает на недостаточную дозу гормона или прогрессирование заболевания. Ферритин — это показатель запасов железа в организме, и уровень 37,6 нг/мл считается нормальным или близким к нижней границе нормы у женщин. Повышение ТТГ обычно не связано напрямую с уровнем ферритина. Однако дефицит железа может косвенно влиять на функцию щитовидной железы, затрудняя эффективность замещения гормонов. В период менопаузы гормональный фон изменяется, что иногда требует корректировки дозировки левотироксина. Рекомендую обратиться к эндокринологу для оценки текущего состояния и возможной коррекции дозы препарата, а также дополнительного обследования, чтобы исключить другие причины повышения ТТГ.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень ферритина отражает запасы железа в организме, и результат 37,6 нг/мл находится в пределах допустимой нормы для женщин. Прямой связи между ферритином и уровнем ТТГ при гипофункции щитовидной железы нет. Однако дефицит железа может оказывать косвенное влияние на обмен гормонов щитовидной железы, снижая эффективность терапии левотироксином. В период климакса гормональный фон существенно меняется, что может обусловливать изменения в метаболизме и потребности в гормонозаместительной терапии щитовидной железы, в том числе повышение уровня ТТГ. Рекомендую комплексно оценить функции щитовидной железы и статус железа, включая анализ на сывороточное железо, общую железосвязывающую способность и уровень гемоглобина. Также полезным может быть консультация гинеколога-эндокринолога для оценки влияния менопаузы на гормональный баланс и корректировки терапии. Кроме того, стоит обсудить возможность дополнительного обследования, например, УЗИ щитовидной железы и теста на антитела к тиреопероксидазе, чтобы выявить прогрессирование аутоиммунного процесса, который может влиять на уровень ТТГ. Таким образом, рост ТТГ скорее всего связан с возникшей потребностью в корректировке дозы левотироксина в условиях менопаузы и возможного влияния других факторов, а не напрямую с уровнем ферритина.

Похожие вопросы
Нужно ли увеличивать дозировку Эутирокса при росте ТТГ?
Аноним, 34 года, женский пол
21 января 2025 г. в 23:24
Добрый день. Уже три года я принимаю Эутирокс по 50 мкг, начиная с второй беременности. Анализы на ТТГ сдаю раз в полгода. Вчера результат составил...
2 ответа
Можно ли сначала повысить ферритин и потом пересмотреть ТТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 22:00
У меня повышен ТТГ - 6.86, а ферритин очень низкий - 3. Я уже принимаю железо. Эндокринолог назначил тироксин 0.25, но я хотела бы понять, может ли...
2 ответа
Как скорректировать лечение при высоком ТТГ и симптомах гипотиреоза?
Аноним, 42 года, женский пол
18 января 2025 г. в 13:36
Добрый вечер. Меня беспокоят выпадение волос, лишний вес и усталость. Я принимаю Л-тироксин в дозировке 125 мкг. Недавно сдала анализы от 17.01, и...
2 ответа
Что означают низкий ТТГ и изменения ферритина после родов?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 12:40
После родов прошло 4 месяца, сдала анализы: ТТГ очень низкий – 0,01; ферритин 16; общий анализ крови в норме; гемоглобин 120. Ребенок на искусственном...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ и симптомах за два года?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 02:14
Здравствуйте! Уже около двух-трех лет у меня отмечается повышенный уровень ТТГ. За последние два года я заметила набор веса, постоянную сонливость,...
2 ответа
Какую дозировку Л-тироксина следует сейчас принимать?
Аноним, 39 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 15:00
Мне 39 лет, щитовидную железу удалили полностью в 18 лет. Уже давно принимаю Л-тироксин пожизненно. Сейчас моя доза примерно 125 мкг или чуть больше....
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу эутирокса при ТТГ 0.5 на 20 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 15:30
Я беременна 20 недель и до беременности у меня был гипотиреоз. Я принимала эутирокс в дозе 100 мкг, при этом ТТГ был 0. В начале беременности уровень...
2 ответа
Нужно ли лечить повышенный ТТГ при норме Т4?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 20:43
Добрый день. У меня ТТГ 5,44-5,54 при нормальном уровне Т4 13,75. Также ферритин составляет 27, а железо 13,4. Подскажите, нужно ли принимать...
2 ответа
Почему повысился ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:40
Здравствуйте, мне 38 лет. В декабре 2022 года удалили щитовидную железу. Сейчас я принимаю Эутирокс 112. Недавно сдала анализы: ТТГ 8.0014, свободный...
2 ответа
Почему увеличивается ТТГ при беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 января 2018 г. в 22:00
Здравствуйте! У меня беременность, и я сдала анализ на ТТГ, который показал 2.75, после чего мне поставили диагноз субклинический гипотиреоз. Я...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут