Вопрос закрыт

Может ли ротавирус вызвать повышение АЛТ, АСТ и креатинина? — вопрос №1441772

Аноним, 17 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 19:01
Мой сын 17 лет неделю назад начал болеть с подозрением на ротавирус: сначала рвота 5 раз и жидкий стул 4 раза, потом поднялась температура до 39,3. Лечился Полисорбом, Регидроном и Цитовир-3, но после последних появились подташнивания, осельтамивир тоже вызвал подобные ощущения после одного приема. Сейчас температура субфебрильная 37,4. По анализам крови обнаружилось повышение АЛТ, АСТ и креатинина, а также индекс анизоцитоза эритроцитов слегка выше нормы. Сына беспокоит частое мочеиспускание — около 4 раз в день. Хотела бы узнать, может ли такое повышение анализов быть связано с ротавирусом, либо это указывает на проблемы с печенью и почками? Какие дальнейшие шаги необходимо предпринять?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Скорее всего, изменения в показателях АЛТ, АСТ и креатинина связаны с реакцией организма на перенесенную ротавирусную инфекцию, которая могла вызвать воспаление печени и временное нарушение функции почек. Помимо уже рекомендованного наблюдения и повторных анализов, имеет смысл дополнительно оценить гидратационный статус и электролитный баланс, а также провести лабораторное исследование на уровень билирубина и мочевины. Кроме того, консультация гастроэнтеролога поможет точнее определить состояние печени, а уролог или нефролог оценит функцию почек. Важно избегать приема лекарств, способных дополнительно нагружать печень и почки, и продолжать поддерживать адекватный питьевой режим, контролируя диурез. Если симптомы интоксикации сохранятся или усилятся, срочно обратитесь к врачу для коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровней АЛТ и АСТ, а также креатинина у вашего сына после перенесенной инфекции, подозрительно связанной с ротавирусом, может указывать на временное поражение печени и почек. Ротавирусная инфекция в некоторых случаях вызывает интоксикацию и воспаление, что способно привести к транзиторному увеличению печеночных ферментов (АЛТ и АСТ) из-за повреждения гепатоцитов. Повышение креатинина может свидетельствовать о нарушении функции почек, что может быть связано с обезвоживанием из-за рвоты и диареи, а также токсическим воздействием инфекции. Индекс анизоцитоза эритроцитов немного повышен, что может указывать на некоторое нарушение гематологического статуса, зачастую связанное с воспалением или восстановлением после инфекции. Важно продолжить контролировать функцию печени и почек с помощью повторных лабораторных исследований через 1-2 недели, чтобы оценить динамику изменений. При сохранении или увеличении показателей нужно провести дополнительное обследование, включая биохимический анализ, УЗИ печени и почек, а также консультацию специалистов (гепатолога и нефролога). В условиях стабилизации температуры и улучшения общего состояния необходимо обеспечить достаточный прием жидкости и корректный рацион питания. Медикаментозное лечение следует проводить строго по назначению врача, избегая самовольного приема препаратов, особенно тех, которые вызывают тошноту. В случае ухудшения состояния (повышение температуры, усиление симптомов интоксикации, снижение диуреза) необходимо срочно обратиться к врачу. Резюмируя, повышение данных показателей скорее связано с постинфекционным состоянием организма, однако требуется наблюдение и дополнительно обследование для исключения поражения печени и почек. При сомнениях или ухудшении состояния обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Почему растут АЛТ и АСТ во время беременности при лечении и диете?
Аноним, 30 лет
06 февраля 2025 г. в 23:11
Я нахожусь на 30 неделе беременности и была госпитализирована из-за болей при тонусе матки. При поступлении 20 января анализ показал повышенный...
2 ответа
Как безопасно отменить Нейронтин и Тритико при повышении АСТ/АЛТ?
Аноним, 37 лет
12 февраля 2025 г. в 20:59
Здравствуйте! Я принимаю Нейронтин с 29 января в дозе 900 мг по поводу нейропатических болей почти 2 месяца. Пробовал увеличить дозу до 1100 мг, так...
2 ответа
Как понизить показатели АЛТ, АСТ и ЛПНП при гепатозе печени?
Аноним, 52 года
03 марта 2025 г. в 12:42
Мне 52 года, у меня диагностирован гепатоз печени. По анализам крови показатели АЛТ составляют 54,5, АСТ — 34,6, ЛПНП — 4,5. Подскажите, как можно...
2 ответа
Насколько опасна гепатоспленомегалия и повышение печеночных ферментов?
Аноним, 20 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 02:21
Здравствуйте! Мне 20 лет, на протяжении двух лет я принимаю кветиапин и другие психотропные препараты. Недавно прошел УЗИ брюшной полости и сдал...
2 ответа
Можно ли менять время приёма препаратов при диабете 2 типа?
Аноним, 53 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 15:00
Добрый вечер. Муж 53 года, с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа. Недавно сдали анализы крови: креатинин 150, АЛТ 53, АСТ 63, сахар 10,57. Он...
2 ответа
Как снизить повышенный АлТ и АсТ после лечения спины?
Аноним, 48 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 22:48
После курса лечения спины, включавшего уколы диклофенака в течение 10 дней, приём тианезидина, таблеток найза, габапентина и других препаратов, у меня...
2 ответа
Как поддержать печень и почки при лечении?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 июля 2023 г. в 19:51
Добрый день! Я принимаю гормональные препараты и использую миноксидил, и у меня повысились уровни АЛТ, АСТ и креатинина. Как я могу поддержать работу...
2 ответа
Что означают повышенные АЛТ и АСТ после лечения гепатита С?
Аноним, 42 года, мужской пол
17 января 2021 г. в 01:48
Здравствуйте. Я прошел лечение гепатита С в течение 48 недель с использованием альгерона и рибавирина. После лечения ПЦР был отрицательным, но через...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях АЛТ и АСТ при гепатите C?
Сергей, 63 года, мужской пол
27 июля 2023 г. в 17:19
Выявлен гепатитС.Фиброскан ещё не сделали.Показатели крови АЛТ 180.АСТ 120.Врач порекомендовал принимать гепатрал.Месяц пропил а показатели не...
2 ответа
Что делать при гепатите С с высоким уровнем АЛТ и АСТ?
Алла, 40 лет, мужской пол
23 ноября 2021 г. в 18:25
Здравствуйте, у мужа гепатит с положительно. Очень завышены показатели АЛТ и АСТ, билирубин прямой. Что нам дальше делать?
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2598 ответов
Ответим за 28 минут