Вопрос закрыт

Может ли интоксикация и симптомы быть связаны с печенью при повышенных печеночных показателях? — вопрос №1482619

Аноним, 26 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 15:34
У меня длительное время были проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая боли и запоры. Около восьми месяцев назад появились ухудшения: сильная слабость, тахикардия, частые боли в животе, вздутия, сильные периодические спазмы и выраженное чувство интоксикации с тремором рук. По обследованию поставили диагноз СИБР и назначили альфа-нормикс, но гастроэнтерологи чаще ставят диагноз СРК. Печеночные пробы показали общий билирубин 23,7 и гамма ГТ 50. Паразитолог предположил, что интоксикация может быть связана с нарушением оттока желчи, возможно вызванным паразитами, хотя их выявить сложно. Состояние интоксикации практически постоянное, чувствую себя как при отравлении. На УЗИ печени изменений не выявлено. Подскажите, может ли это быть связано с печенью и что делать в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Изменение показателей печени, таких как общий билирубин и гамма-глутамилтранспептидаза, действительно может свидетельствовать о нарушениях в работе печени или желчевыводящих путей, даже при отсутствии явных структурных изменений на УЗИ. Длительные симптомы интоксикации и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, включая боль, вздутие и спазмы, могут быть связаны не только с СИБР или СРК, но и с функциональными нарушениями в печени или поджелудочной железе, а также с дисбактериозом кишечника. Важно рассмотреть возможность участия паразитарной инфекции, особенно если есть симптомы нарушения оттока желчи, которые могут усиливать чувство интоксикации. Для более точной диагностики рекомендовано проведение комплексного обследования, включая расширенные печеночные пробы, исследование желчевыводящих путей (например, МРХПГ), а также дополнительные паразитологические тесты с использованием современных методов диагностики (серологические и молекулярные). Помимо наблюдения у гастроэнтеролога и гепатолога, целесообразно консультация инфекциониста для исключения скрытой паразитарной инфекции. Кроме того, комплексное лечение, направленное на нормализацию микрофлоры кишечника, поддержку функции печени и коррекцию нарушений желчевыделения, может значительно улучшить состояние. Необходимо также обсудить возможности применения пробиотиков, гепатопротекторов и желчегонных препаратов под контролем врача. Поддерживающая терапия и тщательный мониторинг динамики анализов помогут адаптировать лечение и минимизировать симптомы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение гамма ГТ и билирубина может указывать на нарушение функции печени или желчевыводящих путей, однако при отсутствии изменений на УЗИ значительные структурные повреждения маловероятны. Симптомы интоксикации и изменения в анализах могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника (СИБР) и возможным воспалением. Диагностика паразитарных инфекций действительно требует специализированных методов, которые стоит обсудить с инфекционистом. Рекомендую продолжить наблюдение у гастроэнтеролога и при необходимости консультацию гепатолога для уточнения причин изменений печеночных показателей, проведения дополнительных исследований и назначения соответствующего лечения.

Похожие вопросы
Можно ли понять состояние здоровья по анализам при проблемах с ЖКТ и других симптомах?
Аноним, 31 год
31 января 2025 г. в 23:07
У меня есть проблемы с желудочно-кишечным трактом: изжога, боли, ощущение комка в пищеводе. Также на руках и ногах, в местах с тонкой кожей, часто...
2 ответа
Почему изменены показатели крови и как это связано с желудочно-кишечными проблемами?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 15:22
Здравствуйте. Недавно сдала общий анализ крови, результаты оказались не очень хорошими. Уже с июля 2024 года у меня понижены нейтрофилы, а эозинофилы...
2 ответа
Расшифровка печеночных проб и анализов при утомляемости
Аноним, 37 лет, мужской пол
19 февраля 2025 г. в 17:01
Здравствуйте, меня беспокоит быстрая утомляемость и сонливость. Мне 37 лет, я мужчина, мой вес 130 кг при росте 187 см. У меня есть результаты...
2 ответа
Как правильно лечить боли в левом подвздошном участке с симптомами СРК или СИБР?
Аноним, 53 года, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 23:19
Здравствуйте, месяц назад проснулся с болью в левой подвздошной области. Общий анализ крови, биохимия крови и анализ мочи в норме. Коптограмма...
2 ответа
Что может означать субфебрильная температура и изменения на УЗИ печени у женщины 25 лет?
Аноним, 25 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 15:30
У меня уже больше месяца держится субфебрильная температура, сначала я надеялась, что она пройдет сама. Потом я сдала анализы, где все показатели в...
2 ответа
Что может вызывать длительное выпирание и боли внизу живота?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 13:27
Уже больше месяца меня мучает выпирающий низ живота, который я не могу втянуть, а также распирающие и сковывающие боли внизу живота. Сначала боли не...
2 ответа
Увеличение печени при хроническом холецистите?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 июня 2024 г. в 12:58
Может ли увеличение печени быть связано с хроническим холециститом? На УЗИ мне обнаружили перегиб в желчном пузыре и легкую гепатомегалию. Все...
2 ответа
Что означают результаты ФКС и ФГДС?
Аноним, 34 года, женский пол
13 января 2023 г. в 16:51
Мне нужно помочь расшифровать результаты ФКС и ФГДС. После кишечной инфекции у меня месяц не нормализуется стул, он желтый и кашеобразный или жидкий....
2 ответа
Как правильно интерпретировать результаты обследования печени?
Аноним
10 декабря 2018 г. в 15:52
Мне 50 лет, я работаю в медицине. При КТ выявили, что моя печень уменьшена, а после УЗИ сказали, что левая доля увеличена. Кому из врачей верить?...
2 ответа
Что может вызывать боли в верхнем левом и правом подреберье?
Анна, 27 лет, женский пол
16 июня 2024 г. в 18:57
Беспокоят боли верхнем левом и правом подреберье. Раннее на узи печень в полном порядке.
2 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6546 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2644 ответа
Ответим за 28 минут