Может ли доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение вызывать сильные приступы после полугода без симптомов? — вопрос №1502524

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) действительно может вызывать приступы сильного головокружения, которые появляются при смене положения головы, например, при вставании с кровати. Характерным для ДППГ является кратковременное, но интенсивное головокружение, усиливающееся при движениях головы и улучшающееся в покое. Это заболевание обычно не представляет угрозу для жизни и не вызывает серьезных осложнений, хотя приступы могут значительно снижать качество жизни. Важно отметить, что ДППГ может повторяться через месяцы или даже годы после первого эпизода. Однако в вашем случае необходимо учитывать ряд факторов, которые требуют срочного внимания: 1) Повышенное артериальное давление (150/100 мм рт. ст.), хотя для вашей мамы это может быть привычным, требует контроля и коррекции, так как непредсказуемые скачки давления могут провоцировать головокружение и другие симптомы. 2) Однократная рвота и сильное головокружение при вставании могут указывать на возможные другие причины: нарушения мозгового кровообращения, инсульты, нарушение вестибулярного аппарата, обезвоживание или обострение хронических заболеваний. Рекомендую: - Обратиться к врачу для детального осмотра, в частности, к неврологу и терапевту. - Провести дополнительные обследования: ЭКГ, УЗИ сосудов шеи и головного мозга, контроль артериального давления в разные периоды суток. - Соблюдать режим приема назначенных лекарств и сообщить врачу о любых изменениях состояния. - При повторении сильного головокружения с рвотой, слабостью, нарушением речи, зрения или координации - срочно вызвать скорую помощь. Таким образом, ДППГ может протекать с повторяющимися приступами, но учитывая общее состояние и сопутствующие заболевания, необходимо исключить более серьезные причины и вести комплексное наблюдение у специалистов.

Пароксизмальное позиционное головокружение действительно может возвращаться через длительный период без симптомов, даже спустя полгода или дольше. Ваша мама ранее имела диагноз ДППГ, и повторное появление головокружения после смены положения головы вполне возможно. Приступы ДППГ обычно кратковременные, интенсивные и связаны с определённым положением головы, что соответствует описанию симптомов вашей мамы. Однако учитывая возраст, наличие артериальной гипертензии и однократную рвоту важно быть внимательными и не исключать другие более серьёзные причины. Помимо ранее упомянутых рекомендаций невролога и терапевта, полезно проконсультироваться с отоларингологом — специалистом по органам слуха и равновесия. Отоларинголог может провести специфические пробы и манёвры (например, тест Дикса-Холпайка) для точного определения источника головокружения и подобрать более эффективную терапию. Также стоит обсудить с кардиологом целесообразность коррекции терапии гипертонии, так как давление 150/100 мм рт. ст., хотя и не является экстремально высоким, может провоцировать сосудистые изменения, влияющие на головокружение. В любом случае, при повторном сильном головокружении с тошнотой необходима тщательная оценка состояния для исключения таких состояний, как транзиторные ишемические атаки, нарушения циркуляции внутреннего уха или изменения в шейном отделе позвоночника. При появлении новых или усиливающихся симптомов — слабости, нарушения речи, зрения или координации, необходимо немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.