Новосибирск
Вопрос закрыт

Может ли быть скрытая онкология при частых болях в желудке и кишечнике? — вопрос №1508188

Аноним, 35 лет
07 апреля 2025 г. в 18:10
Здравствуйте, у меня часто болит желудок уже несколько месяцев. В конце февраля появились сильные ноющие боли в желудке, которые стихали после еды. Сделала ФГДС — желудок в порядке, но выявили заброс и много желчи, эрозий и язв не было. Боли прошли, но через месяц, в конце марта, опять начались ноющие боли посередине живота, сопровождаемые вздутием. При этом я строго соблюдаю диету с отварной курицей, творогом с грушей, много овощей и воды. Через 5 дней после этого появилась диарея и боли усилились, хотя обычно желудок не болит даже при употреблении вина. Пила Нексиум и Денол по 5 дней, боль стала проходить, но сейчас снова появилась боль слева внизу живота, усиливающаяся при нажатии, также болит кишечник и подташнивает. Сейчас у меня ПМС, в эти дни обычно желудок тревожит сильнее, но я не понимаю связи. Гастроскопию делала недавно, не прошло и двух месяцев, желудок был не идеален из-за старой язвы 5 лет назад, делала биопсию, обнаружили кишечную метаплазию, которую связывают с забросом. В этом году осенью планирую повторную ФГДС с биопсией по системе OLGA. Я не знаю, что делать дальше, какие обследования пройти, и может ли это быть скрытая онкология, если видимых причин боли нет и меня постоянно беспокоит желудок?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боли в желудке редко бывают первичным признаком онкологии при условии, что проведённые повторные обследования (ФГДС с биопсией) не выявили злокачественных изменений или значимых патологий. Заброс желчи и функциональные нарушения, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс и кишечные дисфункции, могут вызывать продолжительные симптомы и боли, особенно на фоне ПМС, когда гормональные колебания влияют на работу ЖКТ. Повторное проведение ФГДС без весомых показаний обычно нецелесообразно, если за короткий срок изменений не обнаруживается. В дополнение к гастроэнтерологической оценке полезно рассмотреть консультацию гастроинтестинального психолога или психотерапевта, так как стресс и тревога могут усиливать болевой синдром и кишечные симптомы. Также стоит провести обследования на нарушения моторики кишечника (например, манометрию или калорическую пробу) и оценить микробиоту кишечника – дисбактериоз может усиливать симптомы. Если боли сохраняются, несмотря на коррекцию диеты и лечения, иногда применяют гастроэнтерологическое УЗИ для оценки поджелудочной железы, желчного пузыря и кишечника, что может помочь выявить сопутствующие патологии, не видимые при эндоскопии. Важно продолжать соблюдение щадящей диеты, минимизировать стресс и строго выполнять рекомендации лечащего врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы могут быть связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом и функциональными нарушениями кишечника, учитывая заброс желчи и кишечные симптомы. ПМС также может усиливать проявления. Повторная гастроскопия так скоро после предыдущей, если не было серьезных изменений, обычно не проводится без веских показаний. Скритая онкология при отсутствии значимых эндоскопических и гистологических нарушений крайне маловероятна. Продолжайте соблюдать диету, избегайте НПВП без контроля, при необходимости обратитесь к гастроэнтерологу для комплексного обследования и коррекции терапии. Осенняя гастроскопия с биопсией по OLGA является важным этапом наблюдения.

Похожие вопросы
Почему продолжается жжение в груди после еды при лечении язвы желудка?
Аноним, 41 год, мужской пол
20 января 2025 г. в 12:26
Мне с июля лечат язву желудка. В сентябре я делал гастроскопию, и сказали, что язва зарубцевалась, но уже в октябре снова появились симптомы язвы,...
2 ответа
Как расшифровать результаты биопсии желудка по OLGA?
Аноним, 31 год
04 марта 2025 г. в 11:05
Я прошёл фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) и у меня взяли биопсию тканей из пяти отделов желудка по системе OLGA. Мне пришли результаты, и я хотел бы...
2 ответа
Что означает язвенный дефект в желудке и может ли он быть опасен?
Аноним, 51 год, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 01:17
Здравствуйте! У меня болит живот, и я прошёл видеоэзофагогастродуоденоскопию. В результате обследования обнаружили язвенный дефект неправильной...
2 ответа
Что означает подслизистое образование в желудке и как его контролировать?
Аноним, 52 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 22:10
Мне при гастроскопии обнаружили подслизистое образование овальной формы размером 0,6 см в теле желудка по задней кривизне в средней трети. Симптом...
2 ответа
Может ли рецидивировать язва желудка через 2 месяца после заживления?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 22:42
Здравствуйте, у меня в феврале обнаружили 3 язвы желудка, которые по результатам ФГДС в марте зажили. Сейчас, спустя примерно 2 месяца, иногда...
2 ответа
Как остановить диарею и какие анализы сдать при боли в желудке и диарее?
Аноним, 44 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 14:48
Здравствуйте. У моего сына 30 апреля начилась острая кишечная инфекция. С 4 мая у меня появились боли, похожие на изжогу. 5 мая у меня резко начались...
2 ответа
Каковы результаты биопсии при хронической язве желудка?
Аноним, 74 года, женский пол
14 июля 2023 г. в 20:02
Добрый вечер! Я прошу помочь мне проконсультироваться по результатам биопсии, которую я прошла. У меня хроническая язва желудка, которая наблюдается...
2 ответа
Как побороть заброс желчи в желудок?
Аноним
12 июля 2020 г. в 23:55
Здравствуйте! У меня проблемы с желудком с подросткового возраста, и меня беспокоит повторный заброс желчи в желудок. Проходила лечение, но проблема...
2 ответа
Стоит ли принимать алохол после удаления желчного пузыря?
Аноним, 38 лет, мужской пол
17 мая 2016 г. в 22:26
Добрый день. У моей мамы после удаления желчного пузыря собирается желчь в желудке. Она принимает ряд препаратов для сердечной аритмии, и мне...
2 ответа
Что значит диагноз активный атрофический гастрит без биопсии?
Наталья, 33 года, женский пол
27 мая 2024 г. в 07:53
Здравствуйте. Помогите разобраться с анализами. Сделала гастроскопию, сдала гастропанель с нагрузкой. Поставили диагноз активный атрофический гастрит....
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут