Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Может ли быть ошибка в диагнозе БАС? — вопрос №615934

Аноним, 69 лет, женский пол
10 марта 2022 г. в 18:21
Здравствуйте, маме 69 лет и год назад ей поставили диагноз синдром БАС в бульбарной форме 1 стадии. У нее затрудненная и плохо разборчивая речь, проблемы с глотанием, судороги и боли в мышцах ног. Анализы крови хорошие, креатининкиназа в норме, а МРТ также без отклонений. Диагноз был основан на симптомах и обследовании, но меня беспокоит возможность ошибки в его постановке, особенно из-за нормального уровня креатининкиназы. Существуют ли дополнительные методы обследования и какая поддерживающая терапия может быть назначена?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ошибки в диагностике бокового амиотрофического склероза действительно возможны, особенно на ранних стадиях заболевания. Ваша тревога вполне обоснована, и важно продолжать наблюдение и проводить дополнительные исследования, если возникает сомнение в правильности диагноза. Учитывая, что анализы крови, включая уровень креатинкиназы, могут оставаться нормальными на начальных этапах прогрессирования БАС, рекомендуется обсудить с вашим врачом необходимость следующих дополнительных методов обследования: Повторная электромиография (ЭМГ) - если ранее проведенное исследование не дало окончательных результатов, его можно повторить, чтобы получить более четкую картину электрической активности мышц. Секреторная функция слюнных желез - может оценить влияние состояния на функции глотания. Психологическое обследование - может быть полезным для выявления дополнительных симптомов или проблемокоммуникации. Генетическое тестирование - в семьях с историей заболевания может быть рассмотрено, особенно если есть подозрения на наследственные формы. Что касается поддерживающей терапии, она может быть направлена на облегчение симптомов и улучшение качества жизни вашей мамы. Вот несколько возможных направлений: Логопедическая терапия - занятия с логопедом помогут улучшить речь и глотание. Они могут использовать специальные методики и устройства для облегчения процесса. Физиотерапия - регулярные занятия с физиотерапевтом могут помочь в снижении мышечной слабости и поддержании подвижности. Обезболивающие препараты - для контроля болей в мышцах могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства или более специфичные обезболивающие. Психосоциальная поддержка - консультации с психологом или группами поддержки могут помочь вам и вашей маме лучше справляться с диагнозом и снизить уровень тревожности. Если у вас есть сомнения относительно поставленного диагноза, настоятельно рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность повторного обследования и назначения дополнительных анализов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз бокового амиотрофического склероза (БАС) действительно может быть сложным, и ошибка в его постановке не исключена, особенно на ранних стадиях заболевания. Обычно БАС диагностируется на основе клинических проявлений, таких как прогрессирующая слабость мышц, проблемы с речью и глотанием, а также наличие неврологических симптомов. Анализы крови, включая уровень креатинкиназы, могут быть нормальными в начале заболевания, поскольку БАС вызывается дегенерацией двигательных нейронов, а не миопатией. Для диагностики БАС индивидуально важен тщательный анализ анамнеза, клиническое обследование и, возможно, дополнительные методы исследования. К ним могут относиться: Электромиография (ЭМГ) - позволяет оценить электрическую активность мышц и выявить признаки повреждения мотонейронов. Неврологическое обследование - помощь специалиста в оценке симптомов и исключении других заболеваний. МРТ головного и спинного мозга - может помочь в исключении других возможных причин, таких как например, рассеянный склероз или опухоли. Что касается поддерживающей терапии, то она зависит от конкретных симптомов. Обычно для пациентов с бульбарной формой БАС может быть рекомендована: Логопедическая терапия - для улучшения речи и глотания. Физиотерапия - для снижения мышечной слабости и поддержания активности. Обезболивающие препараты - для контроля болей в мышцах. Психологическая поддержка - для улучшения качества жизни и психологического состояния пациента и его семьи. В случае возникновения сомнений в диагнозе, рекомендуется обсудить это с лечащим врачом и провести дополнительные исследования или консультации у других специалистов.

Похожие вопросы
Могут ли мои симптомы указывать на БАС?
Аноним, 38 лет, женский пол
01 сентября 2022 г. в 21:59
Здравствуйте! У меня появились различные симптомы, такие как головная боль, мутное зрение, онемение, покалывания, дергания конечностей, а также...
2 ответа
Могут ли симптомы быть связаны с БАС?
Аноним, 34 года, женский пол
13 декабря 2022 г. в 17:17
Здравствуйте. Мне 34 года, три месяца назад началось лечение зубов, и после этого у меня появилось постоянное напряжение во рту и языке, а также...
2 ответа
Что может быть причиной тяжести в груди, если это не сердечные проблемы?
Аноним
01 июня 2016 г. в 00:16
У меня тяжесть в левой стороне груди, но врач, сделав кардиограмму, сказал, что с сердцем всё в порядке. Он порекомендовал дообследоваться, но не...
2 ответа
Может ли МРТ указывать на БАС?
Аноним, женский пол
11 декабря 2016 г. в 18:11
Здравствуйте! У моего близкого человека (29 лет) на протяжении месяца наблюдаются подёргивания кончика языка, а в последние дни и всего языка, плюс...
2 ответа
Что может вызывать сильные головные боли?
Аноним
02 ноября 2018 г. в 13:59
У меня часто возникают сильные головные боли сдавливающего характера, которые ощущаются в висках, лбу и по всему лицу. Общий анализ крови хороший. Что...
2 ответа
Какие специалисты занимаются БАС?
Аноним
30 мая 2018 г. в 21:59
Здравствуйте. У моего мужа, которому 45 лет, предварительно поставлен диагноз БАС, но выраженность ПФЦ ниже, чем ожидалось. Невральные нарушения не...
2 ответа
Как узнать диагноз при онемении и фасцикуляциях?
Аноним, 15 лет, мужской пол
05 мая 2017 г. в 02:03
Здравствуйте, у меня уже полтора года наблюдаются онемение и фасцикуляции в конечностях. Началось с мурашек в спине и со временем появлялись новые...
2 ответа
Достаточна ли ЭНМГ для диагностики БАС?
Аноним, 30 лет, мужской пол
07 марта 2018 г. в 21:51
Здравствуйте! У меня диагноз БАС, и я хотел бы уточнить, достаточно ли результатов одной стимуляционной ЭНМГ для подтверждения этого диагноза? На...
2 ответа
Какова вероятность рассеянного склероза или БАС?
Аноним, 28 лет, мужской пол
03 июня 2024 г. в 18:53
Здравствуйте, у меня возникли проблемы со здоровьем. Примерно полтора месяца назад, после стресса, я стал испытывать слабость в мышцах и...
2 ответа
Что может означать моя мышечная слабость и фасцикуляции?
Аноним
22 апреля 2022 г. в 01:51
Здравствуйте, у меня возникает мышечная слабость и подергивания по всему телу с августа 2013 года. Я ощущаю слабость в ногах и руках, постоянные...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Ростов-на-Дону
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7140 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Ростов-на-Дону
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Ростов-на-Дону
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут