Может ли быть боррелиоз без укуса клеща у ребенка с положительным IgM? — вопрос №1423055

Положительные IgM к боррелиозу без подтверждения IgG и без характерной клиники могут быть ложноположительными или отражать ранний этап инфекции. Боррелиоз обычно передается через укус клеща, но клиническая картина и лабораторные данные требуют тщательной оценки инфекционистом. Назначение доксициклина может быть оправдано при подозрении на боррелиоз, однако важно учитывать другие возможные причины симптомов и продолжать наблюдение и диагностику.

Боррелиоз обычно передается через укус клеща, и активность клещей наиболее высокая в теплое время года, поэтому заражение в зимний период маловероятно, хотя полностью исключить его нельзя, особенно если был контакт с клещами в более ранний период. Положительные IgM к боррелиозу при отсутствии IgG и клинических симптомов могут быть ложноположительными или отражать раннюю стадию инфекции. В случае вашего ребенка необходимо рассмотреть и другие возможные причины симптомов — длительная субфебрильная температура, повышенные лимфоциты, гастрит и эзофагит могут быть связаны с вирусными инфекциями, аллергическими реакциями или аутоиммунными процессами. Использование доксициклина оправдано как профилактическое или эмпирическое лечение, но курс в 5 дней может быть недостаточным для полноценного лечения боррелиоза, если диагноз подтвердится. Важно продолжать наблюдение, повторные лабораторные исследования и консультации инфекциониста. Дополнительно рекомендуется обследование у ревматолога, поскольку некоторые системные заболевания могут имитировать инфекционные процессы и вызывать длительную лихорадку и изменение показателей крови.