Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли быть БАС при слабости и подёргиваниях руки и брови? — вопрос №1419526

Аноним, 23 года, мужской пол
26 января 2025 г. в 02:07
Мне 23 года, у меня хронический шейный остеохондроз. Иногда у левой руки немели 4-5 пальцы. Примерно 20 дней назад левая рука начала самопроизвольно дергаться весь день, затем стала неспокойной и постепенно с каждым днём слабела. Около 5 дней назад я почувствовал значительные трудности при сгибании щипцов пальцами, стало тяжело завязывать шнурки и застёгивать куртку. МРТ головы показала норму, невролог рекомендовала пройти игольчатую ЭНМГ для исключения диагноза. Сейчас 4-5 пальцы левой руки немеют при работе за компьютером, чувствительность сохранена. Кроме того, через несколько дней после начала подергиваний руки начали подёргиваться брови, то слева, то справа. Меня волнует, может ли всё это быть симптомами бокового амиотрофического склероза?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Опираясь на описание ваших симптомов и возраст, боковой амиотрофический склероз (БАС) в вашем случае маловероятен. Симптомы, такие как онемение пальцев, мышечные подёргивания и постепенное ослабление руки, особенно в сочетании с хроническим шейным остеохондрозом и работой за компьютером, больше указывают на компрессию нервных корешков или периферических нервов, связанных с шейным отделом позвоночника. Подёргивания бровей и двусторонняя нервно-мышечная симптоматика скорее свидетельствуют о функциональных расстройствах или раздражении нервных волокон, чем о нейродегенеративном заболевании. Электромиография (ЭМГ), рекомендованная вашим неврологом, является важным диагностическим методом для оценки состояния нервов и мышц, что поможет уточнить диагноз. Дополнительно к рекомендациям по эргономике и лечебной гимнастике полезно проконсультироваться с вертебрологом или физиотерапевтом для проведения курсов мануальной терапии и специализированной лечебной физкультуры. Также стоит рассмотреть возможность обследования у нейропатолога для оценки состояния периферических нервов — например, проведение ультразвукового исследования нервных стволов, что поможет выявить компрессию или нейропатию. Если симптомы сохраняются или прогрессируют, необходим повторный неврологический осмотр с возможным расширением диагностических исследований, включая повторное МРТ шейного отдела позвоночника. Важно не допускать перенапряжения конечности и соблюдать рекомендации по режиму труда и отдыха.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая ваш возраст и описанные симптомы, Боковой амиотрофический склероз (БАС) является маловероятным диагнозом, особенно на этапе, когда отсутствуют значительные мышечные атрофии, выраженная слабость и распространённые неврологические симптомы. Ваши жалобы на онемение пальцев, мышечные подёргивания (фасцикуляции), прогрессирующую слабость в кисти и нарушение мелкой моторики, в сочетании с хроническим шейным остеохондрозом и работой за компьютером, скорее всего связаны с компрессией нерва или корешков спинного мозга в области шейного отдела. Подёргивания бровей и нервно-мышечная симптоматика с обеих сторон могут указывать на раздражение нервных волокон или функциональные расстройства, а не на нейродегенеративное заболевание. Ваш невролог правильно назначила электромиографию (ЭМГ) игольчатым электродом, которая позволяет оценить состояние моторных нейронов, мышц и выявить возможные признаки нейродегенеративных процессов или компрессии нервов. Результаты ЭМГ помогут внести ясность в диагноз. Рекомендуется соблюдать эргономику при работе за компьютером, избегать длительного статического положения, проводить лечебную гимнастику и при необходимости обратиться к специалисту по позвоночнику или неврологу для дальнейшей диагностики и лечения. Если симптомы будут прогрессировать, появятся новые или будут сохраняться длительное время, необходимо повторно проконсультироваться с врачом для дополнительного обследования.

Похожие вопросы
Почему возникает ощущение 'пьяной головы' при нормальном УЗИ сосудов?
Аноним, 38 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 20:13
У меня ощущение, что голова как пьяная, словно выпила алкоголь, из-за этого на работе трудно сосредоточиться. Головокружений сильных нет, голова не...
2 ответа
Как облегчить постоянные головные ощущения и слабость при шейном остеохондрозе и венозной дисциркуляции?
Аноним, 26 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 00:46
Уже три года меня тревожит не боль, а ощущение сдавленности в голове, сопровождающееся шумом в ушах, чувством скованности и сильной слабостью. Я...
2 ответа
Почему после метапневмовирусной инфекции возникают сильные головные боли с тошнотой?
Аноним, 45 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 19:15
У меня после заражения метапневмовирусом появились сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и слабостью в ногах, непереносимостью звуков. Боль...
2 ответа
Могут ли мои симптомы быть вызваны шейным остеохондрозом или чем-то другим?
Аноним, 34 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 13:12
Мне 34 года. С октября 2024 года после перенесенной пневмонии, который лечили в стационаре, я ощущаю сильную мышечную слабость, боли в шее и спине,...
2 ответа
Могут ли подёргивания мышц и слабость в руке быть симптомами БАС?
Аноним, 32 года, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 21:48
Мне полгода назад поставили диагноз периферический спондилоартрит в ремиссии, анализы и МРТ в норме. Также полгода назад у меня развился тревожный...
2 ответа
Что делать с предобморочными состояниями и сильными болями в шее?
Аноним, 33 года, мужской пол
31 марта 2023 г. в 17:48
Полтора месяца мучаюсь с предобморочными состояниями несколько раз в день и болями в шее. Боли в верхней части шеи и затылке, сопровождаются...
2 ответа
Как разобраться с повторяющимися головными болями?
Аноним, 26 лет, женский пол
01 апреля 2020 г. в 11:00
Здравствуйте, у меня проблемы с головными болями, которые не проходят уже полгода. Разные врачи ставили разные диагнозы, и я прошла множество...
2 ответа
Как диагностируют боковой амиотрофический склероз?
Аноним, 50 лет, мужской пол
07 февраля 2022 г. в 11:55
Здравствуйте! Моему мужу 50 лет, и у него с 2009 года наблюдаются симптомы, такие как слабость в ногах и ухудшение движений рук. После обследования в...
2 ответа
Что может вызвать онемение нижней губы?
Татьяна, 60 лет, женский пол
12 марта 2024 г. в 21:50
Здравствуйте. 10 дней назад онемела нижняя губа. перед этим стреляло в шее сзади справа и сильно болела голова. Обследование не проходила. Хотелось бы...
2 ответа
Какое МРТ делать при подозрении на БАС?
Павел, 65 лет, мужской пол
02 ноября 2023 г. в 17:40
Здравствуйте. В начале прошлого года стал замечать хромоту в ходьбе, в этом году ситуация ухудшилась, появилась слабость в мышцах, пальцах рук....
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут