Вопрос закрыт

Могут ли подёргивания мышц и слабость в руке быть симптомами БАС? — вопрос №1519047

Аноним, 32 года, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 21:48
Мне полгода назад поставили диагноз периферический спондилоартрит в ремиссии, анализы и МРТ в норме. Также полгода назад у меня развился тревожный синдром, вызванный страхом из-за прочитанной в интернете информации. Сейчас меня наблюдает заведующая отделением научного института невролог. Месяц назад мне назначили препарат Элицею, с которым появилась хорошая динамика. Но две недели назад начались сильные подёргивания трицепса, при этом в плече есть проблемы, связанные со спондилоартритом — слышен сильный хруст без боли. Подёргивания появляются и проходят, были в разных мышцах, в том числе полгода дёргалась грудь. Шесть дней назад я заметил, что правая рука устаёт сильнее, но усталость может полностью проходить, например, после приёма НПВП рука функционирует нормально. Я активно занимаюсь спортом — гребля, плавание по 5 км и отжимания по 50 раз за подход. При осмотре невролог признала динамику хорошей, отметила слабость правой руки, но по нормам всё в порядке. Тревожный синдром значительно уменьшился, но при мыслях о БАС появляется паника и покалывание в руках, невролог говорит, что это временно. ЭМГ и электроНМГ не назначались, врач не видит необходимости. МРТ головы и другие МРТ, связанные с ревматологией, показали норму. Меня беспокоит: может ли моя клиника — подёргивания мышц периодически, слабость в правой руке, ощущение быстрой утомляемости при сохранении силы (50 отжиманий подряд) — свидетельствовать о БАС? Может ли двухнедельный срок проявления этих симптомов быть началом БАС, который не заметит опытный невролог при осмотре? Диагноз по мнению невролога — астенотревожный синдром и дисфункция вегетативной нервной системы. Хотел бы окончательно понять, насколько мои симптомы характерны или нехарактерны для БАС и могу ли я перестать накручивать себя из-за этого страха.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Подёргивания мышц и слабость в руке могут иметь различные причины, но учитывая ваш подробный обследовательный статус, динамику симптомов и отсутствие прогрессирования, а также хороший ответ на лечение, развитие бокового амиотрофического склероза маловероятно. Подёргивания, особенно при тревожных состояниях, часто связаны с нервно-мышечным перенапряжением, стрессом и функциональными нарушениями, а не с нейродегенеративным процессом. Дополнительно можно рассмотреть консультацию психотерапевта для работы с тревожным синдромом и поискать методы релаксации и дыхательные техники, которые помогут снизить спазмы и улучшить общее состояние. Также стоит обсудить с неврологом возможность проведения плановой электромиографии при появлении новых симптомов, чтобы полностью исключить органическую патологию. Общее поддержание физической активности при вашем состоянии — важный фактор, который способствует сохранению функции мышц и улучшению настроения. Продолжайте следовать рекомендациям врача и избегайте самостоятельного поиска информации, вызывающей беспокойство.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, включая периодические мышечные подёргивания, ощущение слабости и утомляемости в правой руке, а также тревожный синдром, вполне могут быть связаны с вашим текущим тревожным состоянием и некоторыми мышечными напряжениями, а не с тяжелым заболеванием, таким как боковой амиотрофический склероз (БАС). При БАС обычно отмечается прогрессирующее ухудшение силы мышц без значительных периодов улучшения, а также сопровождается специфическими неврологическими признаками, которых у вас не обнаружено. Ваш невролог, являющаяся специалистом и заведующей отделением, тщательно вас осмотрела, провела необходимые обследования, и не выявила симптомов, типичных для БАС. Положительная динамика на фоне приема Элицеи и снижение тревожности также подтверждают, что ваши симптомы скорее обусловлены тревожным расстройством и, возможно, функциональными нарушениями вегетативной нервной системы (ВСД). Мышечные подёргивания могут быть вызваны стрессом, перенапряжением или побочным эффектом принимаемых препаратов. ЭМГ и ЭНМГ обычно назначаются при подозрениях на нейромышечные заболевания с прогрессирующей мышечной слабостью, чего у вас сейчас нет. Продолжайте наблюдаться у невролога, соблюдать назначенное лечение и старайтесь избегать поиска информации о тяжелых болезнях в непроверенных источниках, так как это усиливает тревогу и ухудшает самочувствие. Если симптомы изменятся или усилятся, врач всегда сможет скорректировать диагностику и лечение. Ваша клиническая картина и обследования не соответствуют диагнозу БАС на данный момент, и поводов для паники нет.

Похожие вопросы
Может ли быть БАС при слабости и подёргиваниях руки и брови?
Аноним, 23 года, мужской пол
26 января 2025 г. в 02:07
Мне 23 года, у меня хронический шейный остеохондроз. Иногда у левой руки немели 4-5 пальцы. Примерно 20 дней назад левая рука начала самопроизвольно...
2 ответа
Подтверждение диагноза БАС после МРТ и симптомов
Аноним, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:45
Женщина обратилась к врачу с симптомами, предполагающими боковой амиотрофический синдром (БАС). Врач предварительно поставил этот диагноз и назначил...
2 ответа
Связаны ли мои симптомы с ликворной кистой и как её лечить?
Аноним
09 марта 2025 г. в 18:20
После родов, примерно через два месяца, у меня начались ухудшения в самочувствии: смена жидкого стула на диарею, чувство страха, тревоги, волнения....
2 ответа
Какие обследования следует пройти при болях в правом подреберье?
Аноним, женский пол
03 марта 2017 г. в 01:30
У меня уже больше двух месяцев болит и дискомфортно в правом подреберье, иногда чуть ниже, а также часто под правой лопаткой. Боль различная: тупая,...
2 ответа
Нужна ли пункция при диагнозе БАС?
Аноним, 53 года, женский пол
15 июля 2024 г. в 20:29
Добрый день! Маме, у которой диагностировано поражение двигательного нейрона (БАС), советуют сделать пункцию для уточнения диагноза. У неё постепенно...
2 ответа
Что могут значить подергивания в теле?
Аноним, 16 лет, мужской пол
24 декабря 2023 г. в 19:59
Здравствуйте! У меня уже около года подёргиваются разные части тела, начиная с век, затем появились подёргивания в области лопатки, а теперь это стало...
2 ответа
Как диагностируют боковой амиотрофический склероз?
Аноним, 50 лет, мужской пол
07 февраля 2022 г. в 11:55
Здравствуйте! Моему мужу 50 лет, и у него с 2009 года наблюдаются симптомы, такие как слабость в ногах и ухудшение движений рук. После обследования в...
2 ответа
Какой участок ноги нужно сделать на МРТ?
Пациент, 51 год, мужской пол
24 октября 2024 г. в 13:10
Здравствуйте, нога не чувствительна, ходьба как бы заторможена, с прихлопом, хотел сделать МРТ хочу спросить какой участок сделать
3 ответа
Какое МРТ делать при подозрении на БАС?
Павел, 65 лет, мужской пол
02 ноября 2023 г. в 17:40
Здравствуйте. В начале прошлого года стал замечать хромоту в ходьбе, в этом году ситуация ухудшилась, появилась слабость в мышцах, пальцах рук....
3 ответа
Как расшифровать результаты ЭЭГ?
Юлия, 34 года, женский пол
28 августа 2023 г. в 13:01
Здравствуйте,расшифровать анализ.Долго не смогу ещё появиться у невролога ,смогла только сдать ЭЭГ.
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нальчик
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7140 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Нальчик
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нальчик
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут