Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли БАС быть пропущен врачами? — вопрос №1081115

Аноним, 23 года, мужской пол
18 декабря 2023 г. в 23:16
Добрый вечер. С начала ноября у меня началась слабость в правой руке. Сначала это проявлялось при сжимании кулака, а теперь трудно поднимать руку и брать предметы. Я беспокоюсь о БАС, так как у меня есть фобия на эту тему. Я посетил двух неврологов. Первый предположила психосоматику или рассеянный склероз и направила на МРТ, которое не показало патологий. Второй невролог думал о невропатии и назначил ЭНМГ. Оба врача исключили БАС, но я заметил, что у меня живые сухожильные рефлексы с расширенной рефлексогенной зоной, что может быть признаком БАС. Как думаете, могли ли оба врача ошибиться и не заметить БАС? Неврологический осмотр был неполным.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боковой амиотрофический склероз (БАС) действительно является сложным заболеванием, и его диагностика может представлять определенные трудности, особенно на ранних стадиях. Учитывая ваши симптомы и заключения двух неврологов, вероятность того, что БАС был пропущен, достаточно низка. Обычные неврологические осмотры, включая электромиографию (ЭНМГ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ), являются стандартными для исключения данного заболевания. Если оба врача уже провели комплексное исследование и не обнаружили признаков, указывающих на БАС, то это внушает надежду. Живые сухожильные рефлексы и расширенная рефлексогенная зона могут встречаться при множестве других состояниях и не обязательно указывают на БАС. Неврологи, как правило, достаточно опытны в идентификации симптомов БАС. Однако, если у вас есть серьезные опасения, всегда можно получить дополнительное мнение другого специалиста. Важно также помнить о необходимости следить за симптомами и реагировать на изменения. Если появятся новые симптомы или ухудшение состояния, необходимо снова обратиться к врачу для переоценки ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Боковой амиотрофический склероз (БАС) действительно является сложным и серьезным заболеванием, и его диагностика может стать настоящим вызовом даже для опытных специалистов. Однако, учитывая, что вы уже прошли обследование у двух неврологов и что они провели стандартные диагностические процедуры, вероятность того, что БАС был не замечен, довольно низка. Электромиография и магнитно-резонансная томография являются основными инструментами для диагностики БАС, и если оба врача не выявили значимых отклонений, это может служить обнадеживающим знаком. Ваши наблюдения о сухожильных рефлексах с расширенной рефлексогенной зоной могут быть связаны с различными состояниями, и не обязательно указывать на БАС. Живые рефлексы иногда встречаются и при других неврологических расстройствах и даже при стрессовых состояниях. Если вас по-прежнему беспокоят симптомы и вам сложно получить успокоение от проведенных исследований, обратите внимание, что можно рассмотреть дополнительные подходы, такие как консультация с психотерапевтом. Психосоматические проявления могут вызывать физические симптомы, и работа с психологом может помочь вам разобраться с вашими страхами и беспокойством. Также стоит периодически проходить контрольные осмотры у невролога, чтобы отслеживать любые изменения в вашем состоянии. Важно сохранять связь с врачами и внимательно следить за своим здоровьем, чтобы при необходимости вовремя скорректировать подход к диагностике и лечению.

Похожие вопросы
Что делать при подозрении на БАС?
Аноним, 67 лет, женский пол
05 сентября 2022 г. в 02:20
Здравствуйте, отец за год сильно похудел и потерял мышечную массу, теперь ему трудно передвигаться, у него почти нет сил, и он часто падает. Речь...
2 ответа
Что делать с приступами слабости и дискомфорта?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 октября 2024 г. в 12:41
Здравствуйте! С октября у меня часты приступы слабости и чувство оглушенности, непонятная мутность в голове. Иногда ощущаю дискомфорт в глазах, как...
2 ответа
Что делать с слабостью в ноге и противоречащими результатами ЭНМГ?
Аноним, 27 лет, мужской пол
07 июня 2023 г. в 22:20
Здравствуйте, у меня появилась слабость в правой голени и руке после перенесенного ОРВИ или ковида. Результаты ЭНМГ в ноябре не показали проблем, но в...
2 ответа
Может ли быть ошибка в диагнозе БАС?
Аноним, 69 лет, женский пол
10 марта 2022 г. в 18:21
Здравствуйте, маме 69 лет и год назад ей поставили диагноз синдром БАС в бульбарной форме 1 стадии. У нее затрудненная и плохо разборчивая речь,...
2 ответа
Что может вызывать тремор и слабость в руках?
Аноним, 21 год, женский пол
08 марта 2024 г. в 01:19
У меня уже пять-шесть лет наблюдается тремор рук, который постепенно усиливается. Теперь мне трудно писать и рисовать из-за боли и быстрой усталости...
2 ответа
Может ли МРТ указывать на БАС?
Аноним, женский пол
11 декабря 2016 г. в 18:11
Здравствуйте! У моего близкого человека (29 лет) на протяжении месяца наблюдаются подёргивания кончика языка, а в последние дни и всего языка, плюс...
2 ответа
Что может вызвать слабость в ногах и неустойчивость?
Аноним
13 августа 2018 г. в 01:09
Здравствуйте, у меня уже год наблюдается слабость в ногах и неустойчивость, что очень мешает моей жизни. Я прошла всевозможные исследования, но не...
2 ответа
Что может вызывать онемение ног и общую слабость?
Аноним, 27 лет, мужской пол
27 июня 2018 г. в 02:28
Здравствуйте. У меня немеют ноги, и я не могу долго стоять, ноги начинают 'плыть' и тереть чувствительность. Приходится перетаптываться. К тому же...
2 ответа
Достаточна ли ЭНМГ для диагностики БАС?
Аноним, 30 лет, мужской пол
07 марта 2018 г. в 21:51
Здравствуйте! У меня диагноз БАС, и я хотел бы уточнить, достаточно ли результатов одной стимуляционной ЭНМГ для подтверждения этого диагноза? На...
2 ответа
Что может вызывать слабость и неприятные ощущения в ногах?
Оксана, 31 год, женский пол
15 февраля 2023 г. в 12:07
Беспокоит слабость и неприятные ощущения в ногах. Сдала ОАК с разницей в 10 дней
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут