Могут ли симптомы быть связаны с отменой эсциталопрама или приемом КОК? — вопрос №1515931

Описанные вами симптомы действительно очень характерны для синдрома отмены эсциталопрама. Психотропные препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут вызывать неприятные реакции при снижении дозы и прекращении приёма, даже если снижение дозы происходит постепенно. Слезливость, расстройства вегетативной системы (ощущение 'отдачи' в тело, особенно в ноги), лёгкое головокружение, озноб без температуры, утомляемость и раздражительность — это классические проявления адаптации нервной системы к отсутствию препарата. Приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК) типа Джес обычно не связывают с такими симптомами. Конечно, КОК могут влиять на настроение или вызывать изменения самочувствия, но они редко провоцируют выраженный озноб или ощущения отдачи в тело. Как дополнительное мнение, стоит рассмотреть возможность влияния вегетативной дисфункции или нарушения циркадных ритмов, которые могут усугублять ваши симптомы в период отмены эсциталопрама. Рекомендуется обратиться к неврологу для оценки состояния вегетативной нервной системы, а также к психиатру для подбора возможной симптоматической терапии — иногда временное возвращение к малой дозе препарата и очень медленное снижение позволяет снизить выраженность синдрома отмены. Можно также попробовать методы немедикаментозной поддержки — регулярные умеренные физические нагрузки, релаксационные техники, достаточный качественный сон, сбалансированное питание и хроноотерапию. Очень важно избегать стрессов и уделять внимание восстановлению общего баланса организма. Если симптомы усиливаются, возникают новые проблемы или ухудшается качество жизни — обязательно сообщите лечащему врачу.

Симптомы, которые вы описываете — слёзливость, ощущение 'отдачи' в тело, особенно в ноги при ходьбе, лёгкое головокружение, озноб без температуры, усталость и повышенная раздражительность — хорошо известны как проявления синдрома отмены (синдрома дисконтиуации) после прекращения приёма эсциталопрама. Этот препарат относится к группе СИОЗС, и снижение дозы или её резкое прекращение могут вызвать такие неприятные симптомы, возникающие в результате адаптации организма к отсутствию препарата. Ваша схема снижения дозы является разумной, однако даже при постепенном снижении такие явления не всегда удаётся полностью избежать. Что касается приёма комбинированных оральных контрацептивов (КОК) Джес, то они значительно реже вызывают описанные симптомы. Возможны некоторые изменения настроения или самочувствия при их приёме, однако они не вызывают признаков озноба, неприятных ощущений в теле или выраженной усталости, которые вы описываете. Поэтому скорее всего, основная причина — синдром отмены эсциталопрама. Рекомендую обратиться к вашему психиатру, чтобы обсудить возможности облегчения симптомов: иногда может помочь временный приём небольшой дозы эсциталопрама или альтернативная терапия для снижения выраженности дискомфорта. Также важно поддерживать здоровый образ жизни, нормальный режим сна, питание и избегать стрессов. Если симптомы будут усиливаться или появятся новые тревожные признаки, стоит обратиться за медицинской помощью незамедлительно.