Вопрос закрыт

Могут ли антибиотики вызывать боли в желудке и изменения в анализах крови? — вопрос №1423736

Аноним, мужской пол
29 января 2025 г. в 18:00
У меня диабет 1 типа с 2014 года. Прошлым летом появились тяжесть в желудке, отрыжка и газы. По результатам обследования (ФГДС с биопсией) поставили диагноз эритрематозная гастропатия. К осени симптомы вновь появились. Я пил ребагит 3 месяца и прокинетик месяц, назначал себе сам, ориентируясь на назначения врача в прошлом году. По хеликобактеру все тесты были отрицательны. В этом году поставлен диагноз не хеликобактерный гастрит, назначили дополнительные анализы. Развернутый анализ крови показал пониженные лейкоциты и нейтрофилы, высокие базофилы. За неделю до анализа был у лора с острым внешним отитом, где применял лекарства: кандибиотик и акридерм гк, затем назначили антибиотик цифран на 5 дней. После антибиотиков был жидкий стул, пришлось принимать лоперамид. Стул нормализовался, но боли и тяжесть в желудке вернулись, хотя я сейчас принимаю месячный курс денола. Для облегчения жую гевискон на работе, альмагель помогает на ночь, но постоянно пить нельзя. Врач назначила сдать антитела к кастлу и 31 числа повторить ФГДС с биопсией. Прав ли я думать, что изменения в крови связаны с отитом? Может ли это быть проявлением воспаления в желудке? Является ли причиной болей антибиотик?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменения в анализах крови, такие как пониженные лейкоциты и нейтрофилы, а также повышенные базофилы, могут быть связаны с инфекционным процессом в организме, включая отит и возможно сопутствующее воспаление. Антибиотики и хронический воспалительный процесс при диабете могут влиять на показатели крови. Жалобы на боли и тяжесть в желудке могут быть результатом гастрита или другой патологии ЖКТ, особенно учитывая хронический характер и результаты обследований. Рекомендую дождаться результатов биопсии и анализов на антитела, продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и строго придерживаться назначенного лечения, избегая самостоятельного назначения препаратов.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Антибиотики действительно могут вызывать желудочно-кишечные симптомы, включая боли, тяжесть, диарею и другие нарушения стула. Это связано с влиянием на микрофлору кишечника и возможным раздражением слизистой желудка. Жидкий стул после приема антибиотиков — частое явление, и предписание лоперамида было оправдано для восстановления нормального стула. Однако длительное или самостоятельное использование прокинетиков и других препаратов без контроля врача может усугублять состояние. Изменения в анализах крови, такие как снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение базофилов, могут быть связаны с инфекционным процессом, который вы перенесли (острый внешний отит), а также с воздействием антибиотиков, особенно если применение было системным. Антибиотики также способны вызывать угнетение костномозговой функции, что является редким, но возможным побочным эффектом, особенно на фоне хронических заболеваний, таких как диабет 1 типа. Воспалительный процесс в желудке, особенно с учетом диагноза эритематозной гастропатии и не хеликобактерного гастрита, также может отражаться на общем состоянии организма и клеточном составе крови, вызывая изменения иммунного ответа. Рецидивирующие боли и тяжесть могли быть связаны с недостаточным или неправильным лечением гастропатии, дисбиозом кишечника после антибиотиков, либо с другим, еще не выявленным фактором. Важно продолжить наблюдение у гастроэнтеролога, строго придерживаться назначенной терапии, не назначать препараты самостоятельно. Биопсия и тестирование на антитела помогут уточнить диагноз и скорректировать лечение. Рекомендуется при дальнейшем лечении учитывать состояние микрофлоры кишечника, возможно рассмотреть пробиотики или пребиотики для восстановления. С учетом диабета особое внимание следует уделять контролю уровня глюкозы и общему состоянию иммунной системы, поскольку хронический диабет повышает риск осложнений и замедляет заживление. Рекомендация: обсудить с лечащим врачом возможность оценки костномозговой функции (например, повторные анализы крови, консультация гематолога при необходимости), а также рассмотреть под контролем врача применение гастропротекторов, пробиотиков и адаптировать питание для снижения нагрузки на желудок.

Похожие вопросы
Может ли это быть опасное состояние или просто обострение гастрита на нервной почве?
Аноним
23 декабря 2024 г. в 16:32
У меня диагностирован гастрит с нерезким течением, рефлюкс и гепатоз первой степени, подтвержденные полным обследованием ЖКТ в прошлом году. Сейчас...
2 ответа
Что делать при боли в желудке и черном стуле после приема антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 02:21
После 5 дней приема антибиотика амоксициллин с клавулановой кислотой, который назначил лор при ларингите, на 6-й день появились боли в желудке и белый...
2 ответа
Что делать при болях в животе после начала лечения антибиотиками при хеликобактере?
Аноним, женский пол
03 февраля 2025 г. в 19:04
У меня положительный тест на хеликобактер пилори, гастроскопия показала дистальную эритематозную гастропатию и другие воспалительные изменения в...
2 ответа
Правильное ли лечение хеликобактериоза?
Аноним, 55 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 17:29
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гастрит и выявили бактерию хеликобактер пилори после гастроскопии. Врач гастроэнтеролог назначил лечение, включая...
2 ответа
Что делать при хронических кишечных и желудочных проблемах после антибиотиков?
Аноним, 42 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 18:23
Здравствуйте. Уже 2 года после приёма антибиотиков у меня начались проблемы с кишечником: жидкий стул, бурление, метеоризм и ложные позывы. Анализы...
2 ответа
Что означает диагноз Hbp-ассоциированный гастрит и недостаточность привратника при болях в желудке?
Аноним, 38 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 00:17
У меня болит желудок. В желудочном просвете обнаружено небольшое количество слизи и желчи, слизистая оболочка желудка очагово гиперемирована....
2 ответа
Правильно ли я поняла назначенное лечение?
Аноним, 25 лет, женский пол
14 сентября 2023 г. в 19:50
Здравствуйте! Гастроэнтеролог поставил диагнозы, и мне назначили лечение на 14 дней, включая несколько антибиотиков. Я правильно понимаю, что в день...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение гастрита?
Аноним, мужской пол
25 января 2020 г. в 13:13
У меня эрозивный гастрит, вот уже год не получается от него избавиться. После первого обнаружения хеликобактера я проходил курс лечения с...
2 ответа
Можно ли повторить лечение для хеликобактер?
Аноним, 32 года, женский пол
11 марта 2019 г. в 17:21
Добрый день. У меня снова боли в желудке и симптомы, которые были год назад, когда у меня обнаружили хеликобактер. Могу ли я повторить лечение,...
2 ответа
Что делать с болями в животе натощак?
Аноним
14 октября 2024 г. в 11:57
У меня уже несколько лет беспокоят тупые боли в желудке натощак, особенно по утрам, при этом боли усиливаются при вдохе и отдают в грудь. Пробовала...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12347 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6788 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    818 ответов
Ответим за 17 минут