Почему после родов идут обильные менструации со сгустками? — вопрос №1575292

Обильные менструации с большими сгустками спустя пять месяцев после родов требуют тщательного подхода к диагностике. Несмотря на нормальные показатели УЗИ, существует вероятность функциональных нарушений гормонального фона, которые могут влиять на характер менструаций. К тому же, некоторые причины сложно выявить ультразвуковым исследованием, например, субмукозные миоматозные узлы, небольшие полипы или очаги эндометриоза, которые лучше диагностируются при гистероскопии. С точки зрения эндокринолога, важно оценить уровень пролактина, тиреотропного гормона и половых стероидов, поскольку после родов могут оставаться дисбалансы, влияющие на возобновление менструальной функции. Также не исключена гипоплазия или недостаточная регенерация эндометрия. Рекомендую консультацию гинеколога с проведением расширенного гормонального профиля и, при сохранении симптомов, выполнение диагностической гистероскопии для уточнения состояния слизистой матки. В дополнение к ранее данным советам можно порекомендовать использование медикаментозной терапии для нормализации менструального цикла и предотвращения анемии. Следует обязательно контролировать гемоглобин и проводить коррекцию при необходимости. Своевременное выявление и лечение позволит избежать осложнений и восстановить качество жизни.

После родов менструальный цикл может восстанавливаться с некоторыми особенностями, особенно если женщина не кормит грудью. Обильные менструации с большими сгустками могут указывать на несколько возможных причин: наличие остаточных остатков плаценты или оболочек (послеродовой ретенционный синдром), нарушение гормонального баланса, инфекции, эндометриоз или полипы матки. Поскольку УЗИ не выявило патологии, возможно, причиной являются гормональные нарушения, которые часто встречаются в послеродовом периоде. Рекомендуется обратиться к гинекологу для дополнительного обследования: сдачи анализа крови на гормоны (в частности, пролактин, ФСГ, ЛГ), исключения инфекций, а при необходимости – проведения гистероскопии. Важно контролировать степень кровопотери, если есть признаки анемии (слабость, бледность), назначается коррекция. Не следует игнорировать симптомы, так как длительные обильные кровотечения могут привести к осложнениям.