Почему менструация нерегулярная и раз в три месяца у молодой женщины? — вопрос №1592232

Обследование на половые гормоны с 2-5 день от начала менструации — (ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ), далее по результатам возможно назначение дополнительного гормональное обследование. + УЗИ органов малого таза с 5-7 день от начала менструации. дальнейшая тактика с результатами обследования.

Наталья Алексеевна, большое Вам спасибо!

На здоровье!

Нужно провести комплексное обследование для точной диагностики. Помимо оценки эндокринного профиля, прежде всего важно проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), а также уровень пролактина — повышенный может приводить к аменорее и снижению фертильности. Обязательно следует исключить синдром поликистозных яичников с помощью ультразвукового исследования органов малого таза. Также стоит оценить уровень андрогенов и инсулина, поскольку инсулинорезистентность нередко сопровождается избыточным весом и нарушением менструального цикла. Обращаю внимание, что без комплексной эндокринологической диагностики и коррекции нарушений гормонального фона добиться нормализации цикла будет затруднительно. В дополнение к рекомендациям эндокринолога следует рассмотреть консультацию диетолога для подбора индивидуальной программы питания и физической активности с целью снижения массы тела, так как ожирение усугубляет гормональный дисбаланс. Возможно, потребуется мультидисциплинарный подход с привлечением гинеколога-эндокринолога, эндокринолога и диетолога. Необходимо исключить также психологические факторы и стресс, которые могут влиять на цикл. Ранняя диагностика и системное лечение значительно повышают шансы на восстановление менструальной функции и общего здоровья.

Нерегулярные менструации с редкой частотой (4-5 раз в год) в течение длительного времени, сопровождающиеся значительным набором веса, требуют комплексного обследования. Возможные причины могут включать гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, нарушение функции гипофиза, а также метаболические расстройства. Поскольку предыдущие обращения к гинекологу не привели к решению, советую обратиться к эндокринологу для оценки состояния щитовидной железы, уровня различных гормонов (например, гормонов щитовидной железы, пролактина, половых гормонов, инсулина). Также необходимы ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения поликистоза или других структурных изменений. Контроль массы тела и коррекция образа жизни (диета, физическая активность) будут важны для нормализации цикла. По результатам обследования может потребоваться гормональная терапия или другие методы лечения. Важно не откладывать обследование и получить комплексное мнение специалистов.