Вопрос закрыт

Что делать при прогрессировании симптомов артроза и повреждения мениска? — вопрос №920164

Эльвира, 36 лет, женский пол
21 мая 2023 г. в 18:30
Здравствуйте. Меня зовут Эльвира. Мне 36 лет. Живу в г. Миассе Челябинской области. Рост 170 см, вес 54 кг. В декабре 2021 г. был поврежден мениск коленного сустава и связка. Было сделано МРТ в январе 2022 г. Травматологи, к которым я ходила на консультацию, говорили, что операция не нужна. Только один утверждал, чтобы не развился артроз, нужно сделать операцию, но этот врач не оперирующий. В результате по МРТ было лишь повреждение мениска и связки. Симптомы: хруст в колене, неустойчивость. В июне 2022 г. прошла повторное МРТ, остались повреждение мениска и дегенеративное изменение связки. Симптомы: хрустов стало меньше, появилась устойчивость в колене. С декабря 2022 г. стала беспокоить боль в левом колене в предменструальный период. Сходила к ревматологу. Назначили денситометрию. Выявили остеопороз. Прокапали акласту, принимаю кальций и витамин Д3 на постоянной основе. В конце марта 2023 г. поскользнулась и упала на левое колено. Синяка и сильно выраженной боли не было. МРТ сразу не стала делать, т к понимала, что падение будет отражено на снимках. В начале мая появился заметный отек колена, он не проходит. 17 мая 2023 г. прошла МРТ. К имеющемуся повреждению мениска добавились ужасающие диагнозы: отеки и АРТРОЗ. Артроза ранее не было. Что мне делать? Помогите, пожалуйста!!! Я не боюсь операции, готова к ней. Понимаю всю сложность восстановления. Не хочу, чтобы артроз развивался дальше, хочу восстановить мениск, избавиться от отеков. Вернуться, по возможности, к прежней жизни до повреждения мениска. Все еще сохраняется хруст, появился отек, иногда при ходьбе клинит колено. А также в колене стала присутствовать боль при вставании из сидячего положения. Когда поднимаюсь по ступенькам, такое ощущение, будто что-то в колене перекатывается. Вернулась неустойчивость. С декабря 2021 года перестала заниматься спортом, много ходить, хожу только до работы и обратно. Веду малоподвижный образ жизни. Не стою на коленях, домашние дела стало выполнять сложно. Хожу аккуратно. Каждый шаг делаю с постоянной мыслью аккуратно, не навреди, хожу медленно. При быстрой ходьбе возникают неприятные ощущения. Помогите мне, пожалуйста. Верните мне подвижность.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

При прогрессировании симптомов артроза и повреждения мениска действительно необходим комплексный подход, включающий как консервативные, так и возможно хирургические методы лечения. Помимо обращения к травматологу-ортопеду, рекомендую консультацию специалиста по физиотерапии и реабилитации, чтобы разработать индивидуальный курс восстановительных упражнений, направленных на укрепление мышц вокруг коленного сустава и улучшение его стабильности. Важно также контролировать воспаление и отек, применять методы физического воздействия, такие как магнитотерапия, лазеротерапия или лечебный массаж, которые могут существенно снизить болевой синдром и улучшить микроциркуляцию. Необходимо учитывать наличие остеопороза и продолжать его лечение под наблюдением эндокринолога или ревматолога, поскольку состояние костей напрямую влияет на возможности восстановления сустава. Оперативное лечение целесообразно при сохранении симптомов нестабильности, выраженной боли и сохраняющемся отеке несмотря на консервативную терапию. При этом стоит критически оценить необходимость операции, так как вмешательство может ускорить дегенеративные процессы при неправильном выборе метода или позднем сроке. Обсудите все варианты с врачами и, возможно, рассмотрите второе мнение ортопеда-хирурга, специализирующегося на коленных суставах. Также не забывайте про коррекцию образа жизни: режим физической активности должен быть дозированным, избегайте перегрузок и длительного неподвижного положения. Ваша мотивация к восстановлению важна для успеха терапии, продолжайте тщательно следить за состоянием и регулярно проходить обследования для своевременной коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода. Рекомендуется обратиться к опытному травматологу-ортопеду для детального осмотра и обсуждения возможности хирургического вмешательства для восстановления мениска и стабилизации сустава. Важна адекватная противоотечная терапия и курс физиотерапии для снижения отека и улучшения подвижности. Наряду с лечением остеопороза, необходимо поддерживать мышцы бедра и голени специальными упражнениями для улучшения стабильности колена. Следует также контролировать болевой синдром и при необходимости использовать противовоспалительные препараты по назначению врача. Операция может быть целесообразной при прогрессирующем артрозе и жалобах на нестабильность, но решение принимает врач после уточнения всех данных и оценки состояния сустава. Ваш настрой на восстановление положителен, продолжайте придерживаться рекомендаций специалиста и избегайте чрезмерных нагрузок.

Похожие вопросы
Почему болит колено после удаления мениска?
Вячеслав, 28 лет, мужской пол
27 октября 2023 г. в 04:25
Прошел 1 год 3 месяца после удаления мениска в коленном суставе , операция была успешно все хорошо, но спустя 1года у меня после маленькой нагрузки в...
3 ответа
Что делать при хронической боли в колене после разрыва мениска?
Полина, 18 лет, женский пол
11 августа 2022 г. в 21:31
Здравствуйте! Был разрыв мениска, истончение хрящевой ткани коленного сустава(по stoller 3a). Болело колено в определенном месте при сильной нагрузке...
2 ответа
Как лечить изменения в мениске и артроз колена?
Дима, 25 лет, мужской пол
23 декабря 2018 г. в 10:05
Здравствуйте! , занимаюсь футболом 15 лет, постоянные нагрузки, активный образ жизни, в этом году стало тревожить правое колено, сделал мрт,...
4 ответа
Как лечить артроз и повреждение мениска у сына?
Марина Юрьевна, 58 лет, женский пол
19 сентября 2018 г. в 19:15
Сыну 36 лет.Болит колено сделал МРТ - Дегенеративно-дистрофических изменений (артроза) правого коленного сустава,повреждение медиального мениска (111...
1 ответ
Что делать, если коленный сустав не сгибается?
Максим, 28 лет, мужской пол
29 января 2018 г. в 18:06
Перенагрузил коленный сустав не сгибается полностью нога ,что делать
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут