Что делать при прогрессировании симптомов артроза и повреждения мениска? — вопрос №920164
Эльвира, 36 лет, женский пол
21 мая 2023 г. в 18:30
Здравствуйте. Меня зовут Эльвира. Мне 36 лет. Живу в г. Миассе Челябинской области. Рост 170 см, вес 54 кг.
В декабре 2021 г. был поврежден мениск коленного сустава и связка. Было сделано МРТ в январе 2022 г. Травматологи, к которым я ходила на консультацию, говорили, что операция не нужна. Только один утверждал, чтобы не развился артроз, нужно сделать операцию, но этот врач не оперирующий. В результате по МРТ было лишь повреждение мениска и связки. Симптомы: хруст в колене, неустойчивость.
В июне 2022 г. прошла повторное МРТ, остались повреждение мениска и дегенеративное изменение связки. Симптомы: хрустов стало меньше, появилась устойчивость в колене.
С декабря 2022 г. стала беспокоить боль в левом колене в предменструальный период. Сходила к ревматологу. Назначили денситометрию. Выявили остеопороз. Прокапали акласту, принимаю кальций и витамин Д3 на постоянной основе.
В конце марта 2023 г. поскользнулась и упала на левое колено. Синяка и сильно выраженной боли не было. МРТ сразу не стала делать, т к понимала, что падение будет отражено на снимках. В начале мая появился заметный отек колена, он не проходит. 17 мая 2023 г. прошла МРТ. К имеющемуся повреждению мениска добавились ужасающие диагнозы: отеки и АРТРОЗ. Артроза ранее не было. Что мне делать? Помогите, пожалуйста!!! Я не боюсь операции, готова к ней. Понимаю всю сложность восстановления. Не хочу, чтобы артроз развивался дальше, хочу восстановить мениск, избавиться от отеков. Вернуться, по возможности, к прежней жизни до повреждения мениска. Все еще сохраняется хруст, появился отек, иногда при ходьбе клинит колено.
А также в колене стала присутствовать боль при вставании из сидячего положения. Когда поднимаюсь по ступенькам, такое ощущение, будто что-то в колене перекатывается. Вернулась неустойчивость. С декабря 2021 года перестала заниматься спортом, много ходить, хожу только до работы и обратно. Веду малоподвижный образ жизни. Не стою на коленях, домашние дела стало выполнять сложно. Хожу аккуратно. Каждый шаг делаю с постоянной мыслью аккуратно, не навреди, хожу медленно. При быстрой ходьбе возникают неприятные ощущения. Помогите мне, пожалуйста. Верните мне подвижность.
Ответы врачей
Медицинский консультантТравматолог
Стаж 10 лет
При прогрессировании симптомов артроза и повреждения мениска действительно необходим комплексный подход, включающий как консервативные, так и возможно хирургические методы лечения. Помимо обращения к травматологу-ортопеду, рекомендую консультацию специалиста по физиотерапии и реабилитации, чтобы разработать индивидуальный курс восстановительных упражнений, направленных на укрепление мышц вокруг коленного сустава и улучшение его стабильности. Важно также контролировать воспаление и отек, применять методы физического воздействия, такие как магнитотерапия, лазеротерапия или лечебный массаж, которые могут существенно снизить болевой синдром и улучшить микроциркуляцию. Необходимо учитывать наличие остеопороза и продолжать его лечение под наблюдением эндокринолога или ревматолога, поскольку состояние костей напрямую влияет на возможности восстановления сустава. Оперативное лечение целесообразно при сохранении симптомов нестабильности, выраженной боли и сохраняющемся отеке несмотря на консервативную терапию. При этом стоит критически оценить необходимость операции, так как вмешательство может ускорить дегенеративные процессы при неправильном выборе метода или позднем сроке. Обсудите все варианты с врачами и, возможно, рассмотрите второе мнение ортопеда-хирурга, специализирующегося на коленных суставах. Также не забывайте про коррекцию образа жизни: режим физической активности должен быть дозированным, избегайте перегрузок и длительного неподвижного положения. Ваша мотивация к восстановлению важна для успеха терапии, продолжайте тщательно следить за состоянием и регулярно проходить обследования для своевременной коррекции лечения.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваша ситуация требует комплексного подхода. Рекомендуется обратиться к опытному травматологу-ортопеду для детального осмотра и обсуждения возможности хирургического вмешательства для восстановления мениска и стабилизации сустава. Важна адекватная противоотечная терапия и курс физиотерапии для снижения отека и улучшения подвижности. Наряду с лечением остеопороза, необходимо поддерживать мышцы бедра и голени специальными упражнениями для улучшения стабильности колена. Следует также контролировать болевой синдром и при необходимости использовать противовоспалительные препараты по назначению врача. Операция может быть целесообразной при прогрессирующем артрозе и жалобах на нестабильность, но решение принимает врач после уточнения всех данных и оценки состояния сустава. Ваш настрой на восстановление положителен, продолжайте придерживаться рекомендаций специалиста и избегайте чрезмерных нагрузок.
Похожие вопросы
Почему болит колено после удаления мениска?Вячеслав, 28 лет, мужской пол
27 октября 2023 г. в 04:25
Прошел 1 год 3 месяца после удаления мениска в коленном суставе , операция была успешно все хорошо, но спустя 1года у меня после маленькой нагрузки в...
3 ответа Травматологи онлайн
Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
5230 ответов
Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1797 ответов
Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1501 ответ
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Ореховый бульвар, д. 28
Красногвардейская (1.4 км)
+7 (499) 725- ... показать
Романеева Надежда МихайловнаСпортивный врач, Травматолог, Ортопед, Реабилитолог, Вертебролог, Детский ортопед, Детский травматолог
Стаж 20 лет, кандидат медицинских наук
«Ист Клиника» на Соколе
Прием от 4 000 руб.
Ленинградский просп., д. 76, корп. 3
+7 (495) 172- ... показать
Лаборатория «Инвитро» в Нахабино
п. Нахабино, ул. Институтская, д. 15А
+7 (800) 200- ... показать