Нужно ли обязательное разрешение онколога с анализом МГИ для системной терапии ретиноидами после меланомы? — вопрос №1584462

Для назначения системных ретиноидов после перенесённой меланомы важно подтверждение отсутствия активного заболевания и оценки риска рецидива. Анализ МГИ (возможно, имеется в виду МРТ или гистологическое исследование) необходим для уточнения текущего состояния и исключения метастазов. Если в вашем случае нет возможности получить этот анализ с результатами операции, стоит обратиться к другому онкологу для повторной консультации и обследования, чтобы предоставить достоверные данные для решения о безопасности системной терапии ретиноидами.

В ситуациях, когда речь идет о назначении системных ретиноидов пациентам с анамнезом меланомы, ключевым является подтверждение отсутствия активного заболевания и оценки риска рецидива. В вашем случае операция была проведена год назад, и меланома была на самой ранней стадии, что благоприятно с точки зрения прогноза. Тем не менее, системные ретиноиды обладают иммунотормозящими свойствами и могут повлиять на иммунный ответ и потенциально повысить риск рецидива. Поэтому стандартная практика включает тщательное обследование, чтобы исключить наличие рецидива или метастазов. Что касается требования анализа МГИ, скорее всего, имеется в виду магнитно-резонансная томография или комплексное обследование, включающее визуализационные методы и гистологические данные. Этот анализ не всегда обязательно должен быть именно МРТ, но требуется достоверная информация о статусе заболевания. Если у вас нет возможности получить МРТ или документы с результатами после операции, то необходимо провести новое обследование у другого специалиста – онколога или онкодерматолога, который сможет оценить ваш статус и выдать необходимые заключения. Кроме того, дополнительная консультация с медицинским онкологом может включать ультразвуковое исследование лимфатических узлов, анализ крови на онкомаркеры, а также при необходимости биопсию. Важно не ограничиваться одним видом обследования. Рекомендую обратиться в крупный онкологический центр, где можно получить комплексное обследование и второе мнение. Также стоит проконсультироваться с ревматологом или иммунологом, поскольку системные ретиноиды влияют на иммунную систему, и оценка их влияния должна быть междисциплинарной. В итоге, искать другого врача – оправдано, если текущие специалисты ограничиваются в информации без назначения дополнительных обследований. Но главное – получить полное клиническое и визуализационное подтверждение отсутствия рецидива, чтобы сделать лечение максимально безопасным.