Что делать при 57% положительном мар тесте и варикоцеле 3 степени у мужа? — вопрос №1486006

При наличии варикоцеле 3 степени и повышенном мар-тесте у вашего мужа, ситуация действительно требует внимательного и комплексного подхода. Повышенный процент положительного мар-теста указывает на наличие антител к сперматозоидам, что может препятствовать их нормальной функции и снижать вероятность зачатия. Медикаментозная терапия, включающая препараты как лонгидаза, сперотон и венарус, направлена на улучшение микроциркуляции, уменьшение воспаления и поддержку венозного кровотока, что может несколько улучшить состояние, однако в случае выраженного варикоцеле эффект консервативного лечения ограничен. Оперативное вмешательство, обычно варикоцелэктомия, считается наиболее эффективным методом устранения венозного расширения и восстановления нормальной сперматогенеза. Рекомендуется провести повторное обследование через 3-6 месяцев после операции, чтобы оценить динамику спермограммы и мар-теста. Помимо уролога или андролога, консультация иммунолога может быть полезна для оценки и, при необходимости, коррекции иммунологических аспектов проблемы. Кроме того, важно уделить внимание общему образу жизни: отказ от курения, снижение потребления алкоголя, нормализация массы тела и борьба со стрессом. При выраженном иммунологическом факторе бесплодия полезно рассмотреть возможность лечения иммунными препаратами под контролем специалиста. Таким образом, оперативное лечение почти всегда рекомендуется при варикоцеле 3 степени, но учитывая повышенный мар-тест, строго индивидуальный подход и междисциплинарное ведение пациента будут оптимальными для максимизации шансов на успешное зачатие.

Варикоцеле 3 степени обычно требует оперативного лечения, так как консервативная терапия часто неэффективна в восстановлении фертильности. Лонгидаза и венарус могут улучшить микроциркуляцию и уменьшить воспаление, но при выраженном варикоцеле операция — основной метод. Рекомендуется консультация уролога или андролога для оценки показаний к хирургическому вмешательству, поскольку успешное лечение варикоцеле может заметно повысить шансы на успешное зачатие.