Вопрос закрыт

Почему низкое либидо при нормальном тестостероне? — вопрос №1570297

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 20 лет, мужской пол
05 июня 2025 г. в 20:33
Не было долгое время утренних эрекций со школьной поры, не обращал на это внимания, так как не знал про это и не было проблем с мастурбациями, сейчас 20 лет, низкое либидо, был первый половой опыт и случилась неудача, сильно волновался, сдал анализы на тестостерон, он оказался на нижней границе нормы, свободный 12 пг/мл, общий 18 нмоль/ л, гспг 16.45, пропил курс витаминов и бадов, утренняя эрекция стала появляться, но либидо также практически нулевое, сильно загоняюсь по этому поводу, сделал УЗИ полового члена
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Нормальный уровень гормонов. УЗИ полового члена проведено некорректно, не измерен диаметр и кровоток на дорсальной артерии, не было проведено исследование в состоянии эрекции. Но по данным симптомам не считаю, что дело в этом. Нужно будет сделать анализ крови на пролактин, фсг, лг, эстрадиол. Попробуйте сейчас ноотропные препараты, например пикамилон 50 мг 1 таб 3 р/д 14 дней.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Дополню, что очень влияет и психологическое состояние и ожидание неудачи. Поэтому хорошо бы обратиться к врачу сексологу

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Здравствуйте, Ваш гормональный фон в пределах нормы. Думаю Вам надо убрать психологическую составляющую. Необходимо обратиться к врачу сексологу.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Дмитрий, добрый вечер. Ваши гормоны в норме, а УЗИ сделано неполноценно — важно проверить кровоток в состоянии эрекции. Скорее всего, проблема имеет психологическую основу — стресс от первого опыта и зацикленность на неудаче. Сексолог поможет разобраться с этим. Пока можно попробовать легкие успокаивающие средства (например, глицин), но избегайте самолечения серьезными препаратами. Для уверенности сдайте анализ на пролактин — иногда его повышение снижает либидо. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, значительных отклонений по описанным исследованиям нет. Больше данных за психологический компонент нарушений. Рекомендуется в данной ситуации тадалафил 5 мг ежедневный приём. Половая жизнь в презервативе во избежание инфекций. Ограничение в мастурбации. Витамин- антиоксидантные комплексы курсовой приём и всё будет хорошо

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Спасибо, что подробно описали ситуацию. Ваши переживания понятны, но начну с главного — в вашем возрасте почти всё поддается коррекции, особенно если речь идет не об органической патологии, а о функциональных нарушениях. Вы правильно сдали тестостерон — общий и свободный. Уровень у вас на нижней границе нормы, но не ниже её. Это может влиять на либидо, особенно в сочетании с психологическим напряжением. То, что после приёма витаминов и БАДов утренние эрекции появились — хороший сигнал. Значит, организм реагирует на поддержку. Теперь по УЗИ: — Небольшая толщина белочной оболочки (2 мм) — в пределах нормы. — Неоднородность кавернозных тел — довольно частая находка, особенно у молодых, и не всегда говорит о чём-то серьёзном. Может быть связано с перенапряжением, микротравмами или просто индивидуальной особенностью. — Артериальная скорость — 3,34 см/сек — немного снижена, но не критично. Индекс резистивности 0,84 — тоже в допустимом диапазоне, но близко к верхней границе. Это может говорить о некотором снижении кровенаполнения, но не о нарушении оттока крови. Ваш следующий шаг: — Сдать полный гормональный профиль: ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, кортизол. И возможно пройти МРТ головного мозга (гипофиз). Иногда снижение тестостерона связано не с яичками, а с регуляцией сверху — со стрессом или нарушением гипоталамо-гипофизарной оси. — Проконсультироваться у сексолога или андролога очно. Возможно, потребуется пробное медикаментозное стимулирование или приём препаратов, повышающих чувствительность к тестостерону. — Проверить уровень витамина D и железа — они тоже влияют на либидо и энергетику. Психологический фактор сейчас играет большую роль. После первой неудачи появляется страх провала, и он сам по себе может блокировать возбуждение. Прогноз в целом хороший. Скорее всего, это не органическая импотенция, а временные функциональные изменения, которые можно скорректировать комплексно — гормонально и психологически.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! В целом тестостерон нормальный у вас. Нужно обязательно сдать кровь на пролактин и посмотреть гормоны щитовидной железы, это наиболее частые причины снижения либидо.

Похожие вопросы
Почему уровень тестостерона равен нулю после развода с депрессией?
Пациент, 50 лет, мужской пол
14 июля 2025 г. в 13:12
После развода с женой, была сильная депрессия, тоска, пропало либидо, утренняя эрекция, сдавал на тестостерон уровень ноль
2 ответа
Почему низкое либидо при нормальных показателях тестостерона?
Пациент, 20 лет, мужской пол
29 мая 2025 г. в 14:57
Не было долгое время утренних эрекций со школьной поры, не обращал на это внимания, так как не знал про это и не было проблем с мастурбациями, сейчас...
8 ответов
Почему снизилась потенция и либидо у мужчины 36 лет?
Пациент, 36 лет, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 06:34
Последнее время у меня стал падать член и вялый во время секса, да и вообще как будто не хочется этим заниматься, по утрам стоит, но не так часто....
2 ответа
Что делать при отсутствии влечения?
Аноним, 37 лет, мужской пол
29 марта 2023 г. в 16:02
Добрый день. Мне 37 лет, и я заметил, что у меня отсутствует сексуальное влечение, хотя тестостерон у меня выше среднего, и анализы в норме. У меня...
2 ответа
Почему нет эрекции в 18 лет?
Аноним, 18 лет, мужской пол
26 марта 2023 г. в 20:17
Здравствуйте. Мне 18 лет, и я столкнулся с проблемой отсутствия эрекции. Недавно у меня был первый половой акт, но во время оральных ласк эрекция...
2 ответа
Почему снижается либидо и возникают проблемы с эрекцией?
Аноним, 25 лет, мужской пол
22 августа 2017 г. в 21:03
Здравствуйте. Мне 25 лет, и у меня наблюдаются периодические скачки в уровне полового влечения и проблемы с эрекцией. В определенные моменты мне нужно...
2 ответа
Почему нет эрекции в постели?
Аноним, 21 год, мужской пол
18 ноября 2022 г. в 21:47
Мне 21 год и у меня проблемы с эрекцией. Даже когда девушка голая, я не могу добиться эрекции без виагры, хотя с ее помощью всё хорошо. Почему так...
2 ответа
Почему пропало влечение к сексу?
Аноним, 20 лет, мужской пол
10 августа 2023 г. в 23:02
Здравствуйте. Мне 20 лет, и за последние две недели я заметил, что быстро заканчиваю и долго восстанавливаюсь после секса. После первого раза у меня...
2 ответа
Почему у меня дикая усталость и снижение либидо?
Пациент, 38 лет, мужской пол
26 декабря 2024 г. в 11:53
С наступающим. Последние дней 10 начал замечать изменения в организме. Перестал хотеть интимной близости, причём ни сам, ни жена, ни видео 18+ —...
2 ответа
Каковы причины отсутствия влечения к женщинам и низкого либидо?
Андрей, 21 год, мужской пол
12 ноября 2023 г. в 19:15
Добрый день! Всю жизнь, сколько себя помню, у меня не было влечения к девушкам, не было желания заниматься мастурбацией на интимной почве (только с...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1765 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут