Вопрос закрыт

Какое лечение необходимо при положительных антителах к гепатиту С после успешной терапии? — вопрос №1529668

Пациент, 50 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 08:53
Здравствуйте, 5 лет назад, я проходила курс лечения от гепатита С 3 месяца, анализы показали отрицательный результат, а антитела полож., врач пояснил что в памяти крови остается и что у меня будут показывать всегда полож., недавно делала операцию, сдавала общий анализ крови по результатам АЛТ и АСТ в норме, а анализ ИФА на наличие антител показал пол., меня это беспокоит, посоветуйте пожалуйста, какую необходимо провести терапию, что можно пропить какие лекарства?
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Видно вы врача не поняли. Антитела остаются на всю жизнь, поэтому проверять их исчезновение не имеет смысла. Для контроля за инфекцией нужно использовать ПЦР-тест, качественный. Отсутствие в нем рнк HCV будет указывать на 100% отсутствие у вас гепатита С.

Краюшкина Анастасия Артёмовна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Добрый день! Доктор сказал вам все верно! Перед операцией вы сдали кровь на АТ к гепатиту С — они положительные, так и должно быть, ведь вы перенесли вирусный гепатит. Ничего пить не нужно. Для успокоения души вы можете пойти и сдать анализ на ПЦР гепатит С качественный, чтобы точно убедиться, что вы здоровы.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Существование антител к гепатиту С после успешного лечения говорит лишь о прошлом контакте с вирусом, а не о длительной инфекции. Положительный ИФА подтверждает, что иммунная система распознала вирус, но для исключения активной инфекции необходим ПЦР тест на РНК вируса. Если ПЦР отрицательный и биохимия печени в норме, специфическая терапия не нужна. Однако важно регулярно наблюдаться у гепатолога и следить за состоянием печени. Для расширенной оценки можно обратиться также к иммунологу, так как длительное наличие антител может влиять на иммунные процессы. Применение противовирусных препаратов без подтверждения активной инфекции нецелесообразно и может быть вредным. Новый взгляд предлагает контроль не только вирусологический, но и оценку состояния иммунитета, чтобы выявить потенциальные скрытые воспалительные процессы и подобрать поддерживающую терапию с фитопрепаратами, обеспечивающими гепатопротекцию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При перенесённом и успешно пролеченном гепатите С антитела к вирусу (АНТИ-ВГС) действительно могут сохраняться в крови длительное время, иногда пожизненно, даже при отсутствии активной инфекции. Положительный ИФА на антитела означает лишь, что организм когда-то был инфицирован вирусом, но сам вирус может отсутствовать. Для оценки поражения печени важны показатели АЛТ и АСТ, которые у вас в норме, что говорит о хорошем состоянии печени в настоящее время. Чтобы окончательно подтвердить отсутствие активной инфекции, рекомендуется провести ПЦР-анализ на РНК вируса гепатита С, который выявляет наличие вируса в крови. Если ПЦР отрицательный, лечение не требуется. При положительном ПЦР необходимо обратиться к инфекционисту или гепатологу для назначения современного противовирусного лечения, которое высокоэффективно и переносится хорошо. При сохранении отрицательного ПЦР и нормальных биохимических показателей печени специфическая терапия не нужна, но важно регулярно контролировать состояние печени и вести здоровый образ жизни. Курсы лекарств без подтверждения активной инфекции не целесообразны и могут быть вредны.

Похожие вопросы
Почему АЛТ и АСТ увеличились после лечения гепатита С?
Пациент, 62 года, женский пол
06 августа 2025 г. в 18:22
У меня гепатит с, пролечилась в стационаре, но алт и аст стали ещё выше с 200 до 400. Почему?
3 ответа
Почему вирус гепатита С не обнаруживается при высоких показателях АЛТ и фиброзе?
Пациент, 31 год, мужской пол
10 июля 2025 г. в 11:07
Диагноз хвгс от 2018 года, ПЦР РНК 2,3*10^3 МЕ/мл, генотип 2. Не лечился. Сдал анализы в 2025 году, ПЦР РНК не обнаружен, АЛТ 210, АСТ 124, суммарные...
3 ответа
Что делать при повышенных показателях АЛТ и АСТ и проблемах с весом у дочери?
Аноним, женский пол
12 января 2025 г. в 18:35
У моей 20-летней дочери с февраля 2024 года начались резкие проблемы с весом, она быстро набирала вес. Анализы показали критично плохие показатели....
2 ответа
Что означают антитела к гепатиту С и повышенные ферменты печени?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 21:09
Здравствуйте, мне сделали анализ на антитела к гепатиту С, а также определили уровни АСТ — 80 и АЛТ — 56. Хотелось бы понять, означает ли это, что у...
2 ответа
Опасны ли повышенные уровни АЛТ и АСТ после гепатита С?
Светлана, 52 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 07:00
Здравствуйте, Алт 137, АСТ 112. Перенесен вирусный гепатит С более 30 лет назад. Скажите, эти показатели очень опасны? Что можно пропить? Заранее...
3 ответа
Что делать при липоме средостения и повышенных показателях АЛТ и АСТ?
Пациент, 44 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 10:50
На КТ липома правого кардиофрагмального угла 43*44, липоматоз среднестения! Алт 89, АСТ 65 повышены! Вес 85, рост 165.Подскажите пожалуйста какие...
3 ответа
Что значат результаты моих анализов?
Аноним, 42 года, женский пол
27 декабря 2024 г. в 22:03
Мне 42 года, я женщина и являюсь носителем гепатита С. Я ежегодно прохожу УЗИ печени, и результаты всегда в норме. Вот результаты моих последних...
2 ответа
Что делать при повышенных уровнях АЛТ и АСТ?
Аноним, 34 года, женский пол
17 января 2022 г. в 16:15
Добрый день. У меня обнаружены повышенные уровни АЛТ и АСТ, а также увеличена печень. В январе результаты были нормальными, но сейчас я переживаю....
2 ответа
Что означают повышенные АЛТ и АСТ после лечения гепатита С?
Аноним, 42 года, мужской пол
17 января 2021 г. в 01:48
Здравствуйте. Я прошел лечение гепатита С в течение 48 недель с использованием альгерона и рибавирина. После лечения ПЦР был отрицательным, но через...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о снижении Аст и Алт при приеме сист.ретиноидов?
Светлана, 17 лет, мужской пол
09 апреля 2022 г. в 03:00
До приёма сист.ретиноид. показатели Аст и Алт были 24 и 25, после 1,5 мес стали 14 и 17. Стоит беспокоится и бросать прием?
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6790 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    4145 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3110 ответов
Ответим за 17 минут