Достаточно ли назначенного лечения для устранения тошноты и отрыжки? — вопрос №1095975

Раз у вас были полипы желудка и начинается атрофия, то обязательно надо убить геликобактер. Назначенное вам лечение этого не сделает

Постоянная тошнота и частая пустая отрыжка действительно связаны с диагнозом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и воспалительными изменениями слизистой желудка и пищевода, которые отражены в эндоскопических исследованиях. Отсутствие хеликобактер пилори исключает необходимость эрадикационной терапии, а назначенное лечение направлено на уменьшение воспаления, защиту слизистой и улучшение моторики желудка. Однако наблюдаются повторяющиеся симптомы несмотря на терапию, что требует дальнейшего анализа. Рекомендую дополнительно обследовать моторику желудка (например, манометрию пищевода, суточное мониторирование рН) и исключить наличие функциональной диспепсии или атрофического гастрита, который может усугублять симптомы и не всегда выявляется при обычной гастроскопии. Также стоит привлечь гастроэнтеролога и, возможно, невролога, поскольку нарушения пищеварения и тошнота могут иметь сложный мультфакторный характер. Диетотерапия и коррекция образа жизни являются важными компонентами лечения. В ряде случаев показаны прокинетики другого ряда или антидепрессанты низких доз для нормализации функции желудка и кишечника. Таким образом, текущее лечение адекватно, но необходимо наблюдение и возможная корректировка терапии с применением дополнительных методов диагностики и расширением спектра лечебных мероприятий.

Ваши симптомы — постоянная тошнота и частая пустая отрыжка — действительно могут быть связаны с состоянием слизистой желудка и пищевода, отражённым в ваших эндоскопических заключениях. Диагноз катарального рефлюкс-эзофагита и недостаточность кардии свидетельствуют о наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), что может вызывать жжение и отрыжку. Поверхностный гастрит и бульбит создают благоприятные условия для дискомфорта в желудке, но важно, что хеликобактер пилори отсутствует, поэтому лечение направлено не на эрадикацию этой инфекции. Назначенное лечение включает энтеросорбенты (Энтерол), препараты для защиты слизистой и антисекреторной терапии (Улкавикс) и антибактериальный препарат Нифурател, который применяется для лечения различных воспалительных заболеваний ЖКТ. Эманера — вероятно, противорвотное средство или препарат для улучшения моторики желудка, что важно при тошноте. Такое комплексное лечение направлено на устранение воспаления, защиту слизистой и нормализацию моторики желудка и пищевода. В большинстве случаев оно достаточно эффективно, но важно строго придерживаться назначенного курса. Если симптомы сохраняются после завершения схемы лечения, следует сообщить врачу для корректировки терапии, возможно, потребуется дополнительное обследование чтобы исключить атрофический гастрит или другие причины тошноты и отрыжки, например функциональную диспепсию или нарушения моторики желудка. Рекомендуется также соблюдать диету, избегать переедания, жирной и острой пищи, алкоголя, а также не ложиться сразу после еды. В целом, на основании имеющихся данных и назначенного лечения ваш план выглядит адекватным, однако постоянный контроль и своевременная коррекция терапии необходимы для достижения стойкой ремиссии.