Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как заменить Ломексин и восстановить микрофлору? — вопрос №392505

Alexandra, 32 года, женский пол
28 апреля 2020 г. в 09:29
Добрый день! Подскажите пожалуйста, в феврале сдавала посев на микрофлору, был выявлен стрептококк агалактия в большом количестве. Остальное плюс анализы на иппп в норме. Симптомов никаких не было. На тот момент кормила грудью, врач прописала мирамистин плюс свечи, название не помню. Через месяц после лечения должна была идти на контроль, но появились тянущие боли внизу живота и незначительные выделения сначала кровяные потом коричневые с 16 дня цикла. Через 3 дня выделения прекратились но боль не прошла. Не сильная но заметная. Стала похожа на тонус матки во время беременности (сейчас беременности нет). На приёме врач посев не брала, только мазок и узи. По УЗИ признаки эндометрита (воспаление матки если правильно назвала). Мазок много лейкоцитов. Гинеколог решила что надо долечивать стрептокок, хотя и контрольный анализ не сдавала. Прописала амоксиклав 1000 7 дней мне и мужу, крем клиндамицин мне и потом ломексин крем также мне и мужу. На данный момент 6 день пью антибиотики боли похожие на тонус не проходят. Но главный вопрос в том, что живу на данный момент в селе, здесь фармацевт не знает препарата ломексин и в наличии его нет. Изучила инструкцию в интернете, но все-таки вопросы остались. 1.Подскажите пожалуйста, можно ли заменить лемоксин другим препаратом? Если называть конкретные препараты не можете, то подскажите какую роль в моем лечении он имеет? С антибиотиками таблетками и кремом понятно, в показаниях есть лечение стрептококка, а здесь нет. 2.И еще, каким образом после антибиотиков можно восстановить микрофлору влагалища? 3. И когда можно возобновить половую жизнь после лечения? Из за карантина возможности попасть на повторный приём нет. Спасибо!
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,у вас что были осложненные роды? Откуда вдруг у вас эндометрит. Эндометрит это температура ,боли. Ваша клиника под него не подходит ,да и какие показания были брать у вас посев. У нас живёт миллиарды микроорганизмов ,зачем от них лечиться. Возможно у вас должны придти первые месячные,поэтому тянет живот. Вместе с антибиотиками нужно совместно принимать пробиотики(например нормобакт или Линекс). Когда были роды?были ли месячные после родов?

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае Ломексин используется как противогрибковое средство для лечения возможной грибковой инфекции, которая может развиться на фоне приема антибиотиков, а также для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры и предупреждения дисбиоза. Если в вашем регионе нет Ломексина, его можно заменить другими местными противогрибковыми препаратами с аналогичным действием, например, Клотримазолом или Натамицином, но замена обязательно должна быть согласована с врачом, чтобы подобрать препарат, учитывая возможные противопоказания и индивидуальные особенности. Для восстановления микрофлоры влагалища после курса антибиотиков рекомендуется применение препаратов-пробиотиков, содержащих лактобактерии (например, Ацилакт, Лактонорм, Бифиформ), как местно, так и внутрь. Также важно соблюдать правила интимной гигиены и исключить применение мыла и агрессивных средств, которые могут нарушать баланс микрофлоры. Возобновлять половую жизнь рекомендуется спустя минимум 7-10 дней после завершения полного курса лечения и при отсутствии симптомов воспаления и дискомфорта, а также после контроля врача, если возможно. Это позволит избежать повторного инфицирования и осложнений. Ваша ситуация осложнена невозможностью пройти контрольный посев, поэтому при возникновении нарастающих или сохраняющихся симптомов важно как можно скорее получить консультацию специалиста. Если возникают сильные боли, повышение температуры или другие тревожные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Лечение стрептококковой инфекции в вашем случае требует комплексного подхода, включающего антибиотикотерапию и нормализацию вагинальной микрофлоры. Препарат Ломексин, как местное противогрибковое средство, применяется для профилактики или лечения грибковой инфекции, часто развивающейся при приеме антибиотиков. Основная его роль – предотвращение грибкового дисбиоза и восстановление естественной микрофлоры влагалища. Если в вашем регионе Ломексин отсутствует, то заменить его можно другими противогрибковыми препаратами с аналогичным спектром действия, например, Азолами (Клотримазол, Миконазол) или полиенами (Натамицин). Однако следует учесть возможность аллергических реакций и индивидуальную переносимость, поэтому любую замену должен утвердить врач. Важно обратить внимание, что крем Клиндамицин назначается для борьбы с бактериальной инфекцией, особенно анаэробной флорой, тогда как Ломексин – для профилактики грибковых осложнений. Для восстановления микрофлоры влагалища после антибиотиков рекомендуется использовать пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии. Препараты могут применяться как в форме вагинальных свечей или капсул (например, Лактонорм, Ацилакт вагинальный), так и внутрь (Бифиформ, Лактофильтрум). Также немаловажна коррекция образа жизни: соблюдение правильной интимной гигиены с использованием мягких средств без агрессивных поверхностно-активных веществ, избегание обтягивающего синтетического белья, контроль уровня стресса и полноценное питание. Возобновлять половую жизнь желательно не раньше чем через 7-10 дней после окончания курса лечения, при отсутствии болей, выделений и других симптомов воспаления, а также после консультации с врачом, если есть такая возможность. Это существенно снижает риск рецидива или вторичного инфицирования. Отмечу, что отсутствие контрольного посева может затруднить оценку эффективности лечения; если состояние ухудшается или симптомы сохраняются, необходима срочная консультация специалиста. В вашем случае постоянные тянущие боли могут свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе, требующем дополнительного обследования. Возможно, в условиях ограниченного доступа к медицинской помощи можно обратиться к телемедицинскому специалисту. Также для получения более точного подбора терапии стоит обсудить с врачом возможность применения комплексных препаратов, сочетающих противомикробное и пробиотическое действие. Важно строго соблюдать назначенный режим приема антибиотиков и местной терапии, и не прерывать лечение самостоятельно. Контрольное обследование, в том числе УЗИ и, если возможно, повторный микробиологический анализ, поможет скорректировать лечение и снизить риск осложнений.

Похожие вопросы
Как подтвердить наличие стрептококка в роддоме?
Аноним, 31 год, женский пол
11 октября 2023 г. в 00:20
Здравствуйте. У меня обнаружен стрептококк агалактиа на 37 неделе беременности после неудачного лечения. Врач не указала это в обменной карте, только...
2 ответа
Как справиться с хроническим циститом после начала половой жизни?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 февраля 2024 г. в 02:47
Здравствуйте, у меня хронический цистит после начала половой жизни. Каждый раз после нескольких половых актов проявляются боли и спазмы. Я много раз...
2 ответа
Верно ли назначение антибиотиков при стрептококке?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 февраля 2023 г. в 19:04
Здравствуйте. Я сдавала анализ Фемофлор 16 и у меня выявлен стрептококк spp 10 6.6. Гинеколог назначил мне капельницы с доксициклином 100 и свечи...
2 ответа
Необходимость антибиотиков и альтернативы клиндацину?
Аноним, 46 лет, женский пол
16 сентября 2022 г. в 19:04
У меня в мазке обнаружен стрептококк, и после гистероскопии появился зуд. Врач выписал нео-пенотран, но это не помогло. На бакпосеве был обнаружен...
2 ответа
Эффективность тержинана при стрептококке группы Б?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 мая 2023 г. в 11:34
Здравствуйте. На 38 неделе беременности у меня обнаружен стрептококк группы Б после мазка. Ранее, на 32 неделе, я принимала амоксиклав и ставила свечи...
2 ответа
Когда сдавать контрольный ПЦР на хламидии?
Аноним
11 марта 2020 г. в 22:01
Здравствуйте! У меня нашли хламидий, и гинеколог прописал лечение: вильпрафен на 10 дней и гайномакс в первые три дня по 2 таблетки в день. После...
2 ответа
Можно ли заниматься сексом при воспалении придатков?
Аноним
21 сентября 2023 г. в 16:06
Здравствуйте, можно ли вести половую жизнь при воспалении придатков? У меня болей нет, я лежу в больнице уже 5 дней, мне колят антибиотики и делают...
2 ответа
Можно ли заниматься сексом после антибиотиков?
Аноним
11 июня 2023 г. в 20:51
Здравствуйте! Я пролечилась антибиотиками амоксилав и использовала свечи флуамизин, после чего у меня возникло жжение во влагалище во время полового...
2 ответа
Почему после полового акта возникают боли и жжение в мочевом пузыре?
Мария, 28 лет, женский пол
08 августа 2024 г. в 17:50
Здравствуйте. Меня зовут Мария. Уже года 4 присутствует такая проблема, как тупая ноющая боль в мочевом пузыре. Началось всё после ковида через недели...
3 ответа
Как долго лечить кишечную палочку и энтерококк?
Юлия, 28 лет, женский пол
18 мая 2020 г. в 10:43
Добрый день! Уже с ноября месяца лечу кишечную палочку, пропила антибиотики курс , после свечи и восстановление флоры влагалища, анализ снова показал...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Старый Оскол
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Старый Оскол
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6030 ответов
  • Михеева София Владимировна - Старый Оскол
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4807 ответов
Ответим за 17 минут