КТ с контрастом после узи — вопрос №1519601

Здравствуйте, КТ это дополнительная лучевая нагрузка, но если есть такое желание у вас, то конечно можно сделать для вашего спокойствия и уверенности.

КТ с контрастом может быть дополнительным инструментом для более детального контроля, особенно в первый год после операции, так как это исследование более чувствительно к возможным изменениям. Однако, если онколог или хирург, наблюдающий вашего мужа, считает, что текущий контроль достаточен, и нет настораживающих симптомов (например, боли, изменения в работе кишечника, необъяснимой потери веса), то КТ может не быть обязательной на данном этапе. Что я бы рекомендовал делать: обсудить с лечащим онкологом целесообразность КТ с контрастом, уточнить, какие еще обследования входят в план наблюдения, придерживаться назначенного графика контрольных осмотров. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Галина, здравствуйте, сигмовидную кишку можно посмотреть и по МРТ, это магнит, не рентген облучение. Конечно лимфоузлы по узи не просмотришь, поэтому если есть возможность — лучше сделать.

Только МРТ с контрастом

Добрый день, да, конечно КТ или МРТ исследование с контрастированием обладают большей чувствительностью, нежели УЗИ, лучше бы при возможности сделать.

Здравствуйте, чтобы избежать дозы облучения лучше сделать мрт с контрастным усилением. Но обговорите с лечащим врачом, которому Вы потом принесете заключение мрт в котором сами можете что-то не понять

После такой операции контроль действительно важен, потому что аденокарцинома может дать рецидив или метастазы, даже если сейчас всё чисто. УЗИ — это хороший метод, но оно не всегда видит мелкие изменения, особенно в глубоких тканях. КТ с контрастом более точное, оно лучше показывает, есть ли новые очаги или изменения в тканях. Раз стадию определили как Т4 (опухоль проросла глубоко), я бы посоветовала сделать КТ для большей уверенности. Также стоит сдать анализ крови на онкомаркер РЭА — он может показать, есть ли активность опухоли. По образу жизни: важно следить за питанием — больше клетчатки, меньше жирного и жареного, чтобы кишечник работал нормально. Регулярные прогулки и отсутствие стресса тоже помогут организму восстанавливаться. КТ с контрастом — это безопасная процедура, если нет аллергии на контрастное вещество и проблем с почками. Можно сделать её сейчас, а потом повторять раз в 6-12 месяцев, как скажет онколог. Прогноз сейчас хороший, раз УЗИ чистое, но КТ даст больше уверенности. Обсудите с врачом, но я бы сделала, чтобы спать спокойнее. Удачи вам!

Егор Ваникович, здравствуйте, спасибо за ответ. Мы делали КТ с контрастом 4 месяца назад, всё было нормально. А сейчас наш онколог считает, что если по УЗИ проблем нет, то КТ делать пока не нужно. Но я решила взять и другое мнение. МРТ с контрастом малого таза он назначил, мы его конечно сделаем. Опухоль была определена как Т4, так как вросла на 25 мм в жировую клетчатку. Муж проходит профилактическую химиотерапию. Скажите, пожалуйста, по Вашему опыту, в такой ситуации как наша какой может быть прогноз?

Если уже делали кт с контрастом, то для динамического наблюдения лучше также делать кт с ку и на исследование брать предыдущий диск для сравнения. КТ и МРТ не сравнивают

Если УЗИ показало, что пока все в порядке, а последнее КТ с контрастом было сделано совсем недавно, и оно тоже не выявило проблем. Это хороший знак. Сейчас нет необходимости делать КТ снова только потому, что хочется перестраховаться. Частые исследования с контрастом могут быть нежелательны из-за нагрузки на почки и облучения. Если онколог рекомендует пока воздержаться от КТ, значит, у него есть основания считать, что риск рецидива или метастазов сейчас минимален. МРТ малого таза, которое назначено, дополнит картину и поможет убедиться, что все под контролем. Важно продолжать регулярно проходить осмотры у врача. Образ жизни тоже играет большую роль: старайтесь придерживаться здорового питания, богатого клетчаткой, избегайте жирного и жареного, ограничьте алкоголь и бросьте курить, если это актуально. Физическая активность тоже поможет укрепить организм. Прогноз в вашем случае зависит от многих факторов, но тот факт, что опухоль была удалена, а метастазов не обнаружено, внушает оптимизм. Главное — соблюдать рекомендации врача и не пропускать плановые обследования.

Егор Ваникович, большое спасибо.

Ольга Сергеевна, ясно, спасибо за ответ.

Галина, здравствуйте! Стоит однозначно и не только брюшной полости. МСКТ органов грудной клетки, МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием (перед исследованием кровь на креатинин и мочевину, если показатели в норме и нет аллергии на йод, то контраст не противопоказан) + МРТ органов малого таза с в/в контрастированием.