Вопрос закрыт

Почему возникают кровотечения при приеме Линдинет 30 после лечения метронидазолом и Полижинакс? — вопрос №1601619

Ольга, 41 год, женский пол
30 июля 2025 г. в 07:53
Недавно гинеколог прописала метронидазол и Полижинакс в связи с воспалением. Курс пройден. Сейчас начала прием Линдинет 30. Пью давно. Проблем не было. А в этом месяце после половины упаковки началитьсь как будто месячные. Живот поднывает. С чем может быть связано?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кровотечения во время приема комбинированных оральных контрацептивов, таких как Линдинет 30, могут возникать по нескольким причинам. В вашем случае, учитывая, что ранее прием таблеток не сопровождался нарушениями, а кровотечение появилось после курса метронидазола и Полижинакса, вероятно, влияние оказали изменения в микрофлоре и гормональный фон организма. Метронидазол и Полижинакс – препараты, которые влияют на вагинальную микрофлору, и они могли повлиять на всасывание гормональных препаратов или вызвать изменения в эндометрии, что провоцирует кровотечения. Также возможно, что воспалительный процесс, который лечился, еще не полностью прошел, и это отражается на цикле и состоянии слизистой матки. Поднятие болевых ощущений может быть связано с дискомфортом из-за самой кровопотери или остаточным воспалением. Рекомендую: 1) Обратиться к гинекологу для повторного осмотра и, при необходимости, проведения дополнительных обследований (УЗИ органов малого таза). 2) Сообщить врачу о приеме медикаментов и появлении кровотечений. 3) Не прекращать прием Линдинет без консультации, так как внезапный отказ может усугубить нарушение цикла. 4) При усилении болей, кровотечения или появлении новых симптомов обратиться за неотложной помощью. Также важно поддерживать стабильность приема контрацептивов, принимать их в одно и то же время. В целом, такой кровоток в середине упаковки иногда встречается и называется прорывным кровотечением, но учитывая изменения в лечении и симптоматику, нужна консультация специалиста для исключения осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Возникающие кровянистые выделения и дискомфорт внизу живота после начала приема Линдинет 30, особенно на фоне недавно перенесенного лечения метронидазолом и препаратом Полижинакс, могут быть обусловлены несколькими факторами. Во-первых, лечение антибиотиками и антисептиками, такими как метронидазол и Полижинакс, может вызвать нарушение нормальной вагинальной микрофлоры, что в свою очередь приводит к снижению эффективности гормональных контрацептивов и изменению реакции слизистой оболочки матки, вызывая прорывные кровотечения. При этом реакция организма на гормональные препараты может измениться, даже если ранее подобных проблем не возникало. Во-вторых, воспалительный процесс, по поводу которого было назначено лечение, может не полностью купирован и продолжать влиять на состояние эндометрия, вызывая прерывистые кровотечения и боли. Также важно исключить возможные осложнения, такие как гиперплазия эндометрия или полипы, которые могут проявляться схожей симптоматикой. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с врачом-эндокринологом для оценки гормонального статуса, так как нарушение баланса эстрогенов и прогестинов может способствовать появлению кровотечений. Возможно, потребуется коррекция схемы приема или подбор индивидуального контрацептива с другим гормональным составом. Из новшеств в подходе стоит рассмотреть проведение УЗИ с цветовым допплером для оценки состояния эндометрия и исключения сосудистых изменений, а также анализ на коагулограмму, так как нарушения свертываемости крови могут проявляться атипичными кровотечениями. Важно не прекращать прием Линдинет без консультации, однако при нарастании боли или усилении кровотечения следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Рекомендации: 1) повторное гинекологическое обследование с УЗИ органов малого таза; 2) консультация эндокринолога для оценки гормонального фона; 3) возможное лабораторное исследование свертываемости крови; 4) соблюдение режима приема контрацептива, прием в одно время; 5) контроль динамики симптомов и при ухудшении — срочная консультация специалиста.

Похожие вопросы
Стоит ли принимать последнюю таблетку КОК при кровянистых выделениях?
Пациент, 40 лет, женский пол
18 июня 2025 г. в 18:55
Здравствуйте! Я третий месяц принимаю КОК Силуэт. В этом цикле постоянно мажущие выделения или кровотечения прорыва. Гинеколог сказала менять...
18 ответов
Что означает выраженный экзо- и эндоцервицит с кровотечениями и выделениями при приеме КОК?
Аноним, 21 год, женский пол
07 февраля 2025 г. в 23:19
У меня поставили диагноз выраженный экзо- и эндоцервицит. Я принимаю комбинированные оральные контрацептивы уже четыре месяца по назначению врача...
2 ответа
Почему начались мажущие выделения при приеме КОК?
Регина, 26 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 09:09
Здравствуйте! Принимаю Джес+ 9 месяцев. Недавно пропустила таблетку на 13й день цикла, на следующее утро как вспомнила — сразу приняла. Вечером...
3 ответа
Какой метод контрацепции лучше выбрать для прекращения сильного кровотечения?
Екатерина, 40 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 14:14
Добрый день! Для контрацепции врач назначила кок Эстеретта или Линдинет 30. Пью месяц Эстеретта (осталось 2 неактивные таблетки). Весь месяц...
27 ответов
Почему продолжается кровотечение при приеме Лактинета?
Аноним, 22 года, женский пол
11 февраля 2022 г. в 22:40
Уже две недели наблюдаю кровотечение. Мне 22 года, принимаю Лактинет уже год. Ранее были только мажущие выделения, проходила УЗИ, врачи говорили, что...
2 ответа
Что делать с кровянистыми выделениями при смене КОК?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 июня 2022 г. в 02:02
Здравствуйте! После родов 8 месяцев назад я пила Лактинет до конца грудного вскармливания, потом перешла на Джес. На 14 таблетке Джес начались...
2 ответа
Что делать с прорывными кровотечениями при приеме КОК?
Аноним, 39 лет, женский пол
28 августа 2024 г. в 02:24
Здравствуйте! Я на 5 году приема КОК Ярина начала замечать прорывные кровотечения. Гинеколог предложил перейти на Жанин, но не гарантировал, что он...
2 ответа
Какой метод контрацепции выбрать?
Аноним, женский пол
20 января 2024 г. в 15:06
Здравствуйте! Мне 24 года, двое детей, первому 3.5 года, второму 1 год. Ребёнок на грудном вскармливании, и месячных ещё нет. У меня были проблемы с...
2 ответа
Кровотечения при приёме противозачаточных: норма или проблема?
Аноним, 20 лет, женский пол
13 октября 2021 г. в 14:24
Здравствуйте, мне 20 лет и я начала принимать противозачаточные таблетки Димиа с 09.07.21. У меня появились не обильные кровотечения, которые...
2 ответа
Нормально ли кровотечение при приеме Джес+?
Аноним, 33 года, женский пол
31 мая 2018 г. в 15:53
Добрый день! Я начала принимать Джес+ после гистероскопии, но сейчас у меня наблюдаются кровянистые выделения, которые продолжаются уже 9 дней. Мне...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5883 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4515 ответов
Ответим за 17 минут