Корректен ли диагноз острого пиелонефрита при выявлении Escherichia coli в моче без характерных симптомов? — вопрос №1498039

Наличие белка в моче и обнаружение Escherichia coli свидетельствуют о возможной инфекции мочевыводящих путей, которая часто сопровождается пиелонефритом. Однако острый пиелонефрит обычно сопровождается характерными симптомами: болью в пояснице, повышением температуры, общим недомоганием и болезненностью при мочеиспускании. Отсутствие этих симптомов может указывать на латентную или бессимптомную бактериурию, которая тоже требует внимания, особенно при беременности. Диагноз "острый пиелонефрит" без классических симптомов ставить осторожно, необходимо дополнительное обследование, возможно повторный анализ мочи, общий анализ крови, и консультация нефролога или уролога. Инфекции мочевыводящих путей при беременности могут быть опасны, так как повышают риск осложнений, включая преждевременные роды и бедственное состояние плода. Лечение должно быть своевременным и безопасным для беременной. Рекомендуется немедленно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза и назначения подходящей терапии, даже если симптомы отсутствуют, чтобы минимизировать риски для матери и ребенка.

При обнаружении Escherichia coli в моче вместе с белком, действительно существует вероятность инфекции мочевыводящих путей, однако отсутствие классических симптомов острого пиелонефрита — боли в пояснице, температуры, выраженного недомогания — свидетельствует скорее о бессимптомной бактериурии, чем о явном воспалительном процессе почек. Бессимптомная бактериурия при беременности крайне важна для выявления и лечения, так как она может привести к развитию пиелонефрита и осложнить течение беременности, повышая риск преждевременных родов и других патологий у плода. Для точного диагноза необходимы дополнительные исследования — повторный анализ мочи с посевом, общий анализ крови, возможно ультразвуковое исследование почек. В дополнение рекомендую консультацию нефролога, а также оценку состояния иммунной системы и контроль артериального давления. Если диагноз пиелонефрита подтвердится, лечение должно быть максимально безопасным для будущей матери и плода, с использованием антибиотиков, разрешённых при беременности. В случае бессимптомной бактериурии также назначается антибактериальная терапия для предотвращения прогрессирования инфекции. Важно регулярное наблюдение и контроль анализа мочи в динамике. Следует немедленно обратиться к специалисту для корректной диагностики и подбора индивидуальной терапии — это поможет защитить здоровье матери и обеспечить нормальное течение беременности.