Вопрос закрыт

Нужно ли хирургическое лечение при множественных переломах голеностопного сустава с металлическим осколком? — вопрос №1580362

Евгений, 25 лет, мужской пол
23 июня 2025 г. в 20:05
Военная трамва. При СКТ ПРАВОГО ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА НА ФОНЕ ВЫРАЖЕННОГО ОСТЕОПОРОЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ МНОГОЧИСЛЕННЫЙ ПЕРЕЛОМ НИЖНЕЙ ТРЕТИ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ ОТЛОМКОВ В КОСТНОМОЗГОВОЙ КАНАЛ. ОСКОЛЬЧАТЫЙ ПЕРЕЛОМ ТАРАННОЙ КОСТИ. ПЕРЕЛОМ ЛАДЬЕВИДНОЙ КОСТИ. МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ ОСКОЛОК 7 ММ В ЛАТЕРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ТАРАННОЙ КОСТИ. ЛЕЧЕНИЯ. БЫЛО КОНСЕРВАТИВНО
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Что вы написали, это общие слова, не дают никакого представления ситуации. Важно видеть саму компьютерную томографию, для этого записывайтесь на очный прием.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Множественные переломы костей правого голеностопного сустава, особенно со смещением отломков в костномозговой канал и наличие металлического инородного тела, существенно осложняют процесс заживления и восстановления функции сустава. Выраженный остеопороз дополнительно снижает прочность костной ткани, что увеличивает риск несращения переломов и деформации сустава. Консервативное лечение при таких повреждениях часто не обеспечивает достаточной стабильности для корректного сращения и может привести к развитию хронической нестабильности, артроза и утрате функции голеностопного сустава. Необходимо оценить степень репозиции отломков и возможность формирования костной мозоли. Хирургическое вмешательство позволит восстановить анатомические взаимоотношения костных отломков, удалить металлический фрагмент, стабилизировать сустав с помощью остеосинтеза и снизить вероятность развития осложнений. Рекомендую дополнительно провести консультацию травматолога-ортопеда с опытом лечения подобных сложных повреждений, а также эндокринолога или ревматолога для коррекции остеопороза и улучшения качества костной ткани. Следует учитывать, что успешный исход лечения во многом зависит от комплексного подхода, включающего как хирургическую коррекцию, так и медленноэволюционные методы укрепления костей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии множественных сложных переломов со смещением и металлическим инородным телом в суставной области на фоне выраженного остеопороза, консервативное лечение часто недостаточно. Для восстановления анатомии, стабильности голеностопного сустава и профилактики осложнений целесообразна консультация травматолога-ортопеда для оценки необходимости хирургического вмешательства, возможно с фиксацией отломков и удалением металлического фрагмента.

Похожие вопросы
Как лучше лечить боль и отек при стрессовом переломе стопы?
Пациент, 60 лет, мужской пол
18 июня 2025 г. в 12:45
«стрессовый перелом дистального метадиафиза 2-й плюсневой кости Консолилидированные переломы 3,4-й плюсневой кости. Артроз 1 плюсне-фалангового...
4 ответа
Можно ли сделать операцию при остеопоротических переломах 4 степени?
Комилчон, 27 лет, мужской пол
10 мая 2025 г. в 17:47
Здравствуйте, я из Таджикистана, моей мамы сказали что остеопоротические переломы тела 4 степени, у неё 60 лет, её можно операцию сделать? но мы не гр...
1 ответ
Какие особенности операции при переломах колена?
Александр, 30 лет, мужской пол
11 апреля 2025 г. в 20:47
Закрытый перелом внутреннего мыщелка большеберцовой кости слева, надголовчатый перелом малоберцовой кости
17 ответов
Что делать с выступающим винтом в голеностопе?
Надежда, 64 года, женский пол
27 января 2025 г. в 13:19
Винт выступает в мягкие ткани над телом таранной кости 18 мм. Что будут делать врачи в этом случае? Спасибо
2 ответа
Насколько опасно гноение пластины в ноге?
Пациент, 23 года, мужской пол
23 декабря 2024 г. в 21:53
2 года назад был перелом ноги, вживили пластину металлическую. Надо было ее удалить через полгода-год. Я затянул. Сейчас нога начала гноиться. Боли и...
1 ответ
Какие последствия могут возникнуть из-за неснятой пластины в лодыжке?
Пациент, 45 лет, мужской пол
18 ноября 2024 г. в 21:28
В 2019 году в 40 лет, когда сломал ногу был двойном перелом лодыжки со смещением, сделали операцию и вставили пластину, через год нужно было эту...
2 ответа
Можно ли удалить титановую пластину спустя 14 лет?
Алексей, 45 лет, мужской пол
12 августа 2024 г. в 12:02
Добрый день! В 2010 году был открытый перелом голени. Установили титановую пластину. На сегодняшний день титановая пластина не удалена. Сейчас она...
1 ответ
Какую операцию рекомендуется при винтообразном переломе берцовых костей?
Любовь, 29 лет, женский пол
25 мая 2023 г. в 16:36
Здравствуйте. Винтообразный перелом верхней трети м\берцовой кости с относительно удовлетворительным стоянием ко. Заключение : перелом м\ и б\берцовых...
2 ответа
Нужна ли операция при переломе пятки?
Андрей, 32 года, мужской пол
07 сентября 2022 г. в 08:51
Здравствуйте, у меня сломана пятка со смещением. И каждый врач по одному и тому же снимку говорит разное мнение. Кто-то что нужна операция срочно,...
2 ответа
Как лечить несросшийся перелом пяточного бугра?
Ольга, 22 года, женский пол
05 июня 2022 г. в 23:57
В начале апреля бегала на беговой дорожке, сойдя с неё ощутила боль. В травмпункте по данным рентгенограммы поставили диагноз: травма связок...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5241 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут