Как лечить СД 1 типа с осложнениями и что означает исследование? — вопрос №1571828

Нужно диагностировать геликобактер дыхательным тестом или определением антигена в кале, пролечить его. До этого никак не лечиться. Затем начать принимать препарат висмута трикалия дицитрат по 2 т 2 раза в день до еды. При обнаружения геликобактера лечение назначается на очном приеме. Потом — повторная гастроскопия строго натощак!

Добрый день. У Вас эрозивный гастрит. Часто его вызывает геликобактер. Чтобы, его подтвердить нудно сдать кал на геликобактер. По его результатам назначается терапия, направленная на его удаление/эрадикацию. Пока соблюдение диеты (дробное питание небольшими порциями 4-5 раз в день, исключить жирное, жареное, острое)

Дмитрий Владиславович, Спасибо.

Здравствуйте, Анастасия. По заключению ФГДС у Вас выявлено: Эрозии антрального отдела желудка — поверхностные дефекты слизистой (1–2 мм), покрытые фибрином. Это острое воспаление, может сопровождаться болью, тошнотой, тяжестью после еды. Поверхностный гастрит — воспаление слизистой желудка без глубоких повреждений. Дистальный катаральный эзофагит — воспаление нижней части пищевода, вероятно, связано с забросом кислоты из желудка (ГЭРБ). Заброс содержимого из 12-перстной кишки не зафиксирован, привратник функционирует. Что лечить: Эрозии и гастрит — кислото-зависимые состояния. Эзофагит — воспаление пищевода, вызванное, скорее всего, кислотным рефлюксом. Лечение (общая схема, с учетом СД1 обязательно согласовать с лечащим врачом!): ИПП (ингибиторы протонной помпы): омепразол, пантопразол, эзомепразол 20–40 мг 1 р/сут до еды, курс 4–6 недель. Антациды: альмагель, фосфалюгель — при болях, между приёмами пищи. Препараты для защиты слизистой: ребамипид (ребагит), сукральфат. Диета: щадящее питание — отказ от кислого, жареного, острого, кофе, алкоголя, еды на ночь. Контроль сахара! Гипергликемия тормозит заживление слизистой. Повторное ФГДС — через 6–8 недель после лечения. Желательно также исключить Helicobacter pylori (если не сдавали) и обсудить это с гастроэнтерологом.

Добрый день, по результатам Вашего ФГДС есть признаки воспалительных изменений дистального отдела пищевода, эрозивный гастрит (поверхностные повреждения слизистой). Сейчас Вам необходимо сдать дыхательный уреазный тест для определения геликобактер пилори. При его обнаружении назначается АБтерапия для его удаления. До сдачи анализа не рекомендуется приём препаратов группы ИПП (омепразол, рабепразол, лансопразол). Эти препараты могут исказить результат исследования. Сейчас рекомендовано соблюдение диеты (стол 1).

Здравствуйте, Анастасия. По результатам ФГДС у вас выявлены эрозии в желудке, воспаление пищевода (эзофагит) и поверхностный гастрит — это частая ситуация при диабете, так как он влияет на слизистую ЖКТ. Что я бы рекомендовал делать: начать с препаратов, снижающих кислотность (например, ингибиторы протонной помпы вроде омепразола), добавить гастропротекторы для заживления эрозий (сукральфат или аналоги), соблюдать диету (исключить острое, кислое, кофе), контролировать уровень сахара — его скачки усугубляют проблемы с желудком. После курса лечения (обычно 2–4 недели) нужно повторить ФГДС, чтобы проверить заживление. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич