Вопрос закрыт

Можно ли менять позу при компрессионном переломе позвоночника? — вопрос №1448633

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 38 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 16:13
Добрый день. Неудачно упала, в результате компрессионный перелом грудного отдела позвоночника (10-й позвонок) и перелом копчика. Дали больничный. Сказали дома лежать на спине, не вставать. Но мне очень больно на спине. Можно ли всё же на боку лежать или на животе? Есть ли какие-то еще разрешённые позы лежа с этим диагнозом?
Ответы врачей
Саркисов Арайр Эдуардович
Абдоминальный хирург, Хирург
Стаж 17 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Только на спине

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день! Сочувствую вашей ситуации. При компрессионном переломе позвоночника и переломе копчика действительно важно соблюдать строгий постельный режим, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденные участки и обеспечить правильное заживление. Однако лежать только на спине может быть действительно некомфортно, особенно если есть боль. Возможные позы: 1. На спине – это основная рекомендованная поза, так как она минимизирует нагрузку на позвоночник. Под поясницу можно подложить небольшую подушку или валик для поддержки естественного изгиба позвоночника. 2. На боку – в некоторых случаях врачи разрешают лежать на боку, но только с использованием дополнительных подушек для поддержки позвоночника. Важно, чтобы позвоночник оставался в нейтральном положении, без скручиваний или изгибов. Между ног можно положить подушку, чтобы снизить нагрузку на таз и копчик. 3. На животе – эта поза обычно не рекомендуется, так как может увеличить нагрузку на грудной отдел позвоночника и копчик. Однако в некоторых случаях, если это единственный способ уменьшить боль, можно попробовать лежать на животе с подушкой под тазом и грудью, чтобы снизить давление на позвоночник. Но это нужно обсудить с вашим врачом. Важные рекомендации: - Не вставайте без разрешения врача. Даже минимальная нагрузка на позвоночник в этот период может ухудшить состояние. - Используйте ортопедический матрас. Он поможет снизить давление на позвоночник и уменьшить боль. - Поворачивайтесь аккуратно. Если вы меняете положение, делайте это медленно и с поддержкой. - Обсудите с врачом обезболивание. Если боль сильная, возможно, стоит пересмотреть назначенные препараты или добавить дополнительные методы обезболивания (например, физиотерапию). Когда можно менять позу? Этот вопрос лучше обсудить с вашим лечащим врачом или травматологом. Они могут дать индивидуальные рекомендации, исходя из степени тяжести перелома и вашего общего состояния. Будьте осторожны и берегите себя! Если боль усиливается или появляются новые симптомы (онемение, слабость в конечностях), немедленно сообщите врачу. Кроме того, на YouTube есть гимнастика по Гориневской-Древинг при неосложнённых компрессионных переломах. При травме позвоночника важно провести комплексное обследование, чтобы оценить степень повреждения, исключить осложнения и определить тактику лечения. Вот основные методы диагностики, которые могут быть назначены: 1. Рентгенография позвоночника - Цель: Выявление переломов, смещений позвонков, деформаций позвоночного столба. - Особенности: Обычно выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). Это базовый метод, который позволяет оценить целостность костных структур. --- 2. Компьютерная томография (КТ) - Цель: Более детальная оценка костных структур, особенно при сложных или многооскольчатых переломах. - Особенности: КТ позволяет увидеть даже небольшие трещины, смещения и повреждения, которые могут быть не видны на рентгене. --- 3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) - Цель: Оценка состояния мягких тканей, включая спинной мозг, межпозвонковые диски, связки и нервные корешки. - Особенности: МРТ особенно важна, если есть подозрение на повреждение спинного мозга, грыжи дисков или компрессию нервных структур. --- 4. Неврологическое обследование - Цель: Оценка функции спинного мозга и нервных корешков. - Особенности: Врач проверяет чувствительность, рефлексы, мышечную силу и наличие неврологических симптомов (онемение, слабость, нарушение функций тазовых органов). --- 5. Денситометрия (при подозрении на остеопороз) - Цель: Оценка плотности костной ткани. - Особенности: Назначается, если перелом произошел при незначительной травме (например, падение с высоты собственного роста), что может указывать на остеопороз. --- 6. Лабораторные анализы - Цель: Исключение воспалительных процессов, инфекций или системных заболеваний, которые могли способствовать травме. - Особенности: Обычно включают общий анализ крови, биохимический анализ крови, маркеры воспаления (СРБ, СОЭ). --- 7. Электромиография (ЭМГ) - Цель: Оценка функции нервов и мышц, если есть подозрение на повреждение нервных корешков. - Особенности: Назначается реже, обычно при наличии неврологических симптомов. --- 8. Ультразвуковое исследование (УЗИ) - Цель: Оценка состояния мягких тканей, гематом или повреждений сосудов в области травмы. - Особенности: Не является основным методом при травмах позвоночника, но может быть полезно в отдельных случаях. --- 9. Сцинтиграфия костей - Цель: Выявление скрытых переломов или патологических изменений в костях. - Особенности: Назначается редко, обычно при подозрении на опухолевые процессы или метастазы. --- 10. Консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма КТ / МРТ обследования в формате dicom с диска. --- Важно: - Объем обследований определяется врачом на основании клинической картины, механизма травмы и данных первичного осмотра. - Если травма сопровождается неврологическими симптомами (онемение, слабость в конечностях, нарушение функций тазовых органов), необходимо срочно провести МРТ для исключения повреждения спинного мозга. Не откладывайте обследования, так как своевременная диагностика помогает избежать осложнений и ускорить восстановление. Будьте здоровы! ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Скрытые файлы (1)
Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, к сожалению, положение на спине единственное, которое значительно снижает нагрузку на позвоночник. Его нужно сохранять от нескольких недель до 3х месяцев в зависимости от тяжести состояния. Ситуацию может облегчить ортопедический матрас, лечебная гимнастика в положении лежа на спине (обсудить с реабилитологом), также важно адекватное обезболивание. При вертикализации (поесть, до туалета) не забывать про корсет средней жесткости на грудной отдела позвоночника. (надевается в лежачем положении, лежа носить не надо) Если есть проблемы с гормональным фоном, по гинекологии , то обязательно сделать денситометрию, посмотреть плотность костей. При появлении симптоматики со стороны нервной системы (слабость в ногах, онемение, нарушение функции тазовых органов) - МРТ грудного отдела позвоночника

Похожие вопросы
Как лечить пояснично-крестцовый отдел?
Диана, 27 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 10:55
Как лечить и что делать с пояснично-крестовым отделом
1 ответ
Как облегчить боли в ногах и пояснице после родов?
Пациент, 41 год, женский пол
16 февраля 2025 г. в 15:21
Доброго времени суток. 10 месяцев назад были роды (осложнение: дистоция плечиков), были применены приемы: приём МакРобертса. Приём надлобковое...
1 ответ
Почему болит бок после перелома позвоночника?
Аноним
12 июня 2022 г. в 23:06
У меня пять лет назад был компрессионный перелом 8-го позвонка, и сейчас я ощущаю боли в левом боку, чуть ниже подмышки, которые отдают к месту...
2 ответа
Что делать при болях в спине после поднятия тяжестей?
Аноним
16 июля 2018 г. в 20:17
Мне 20 лет, на работе я поднимаю тяжести, и у меня начались боли в спине, особенно когда я сажусь или встаю. Как мне поступить и к какому специалисту...
2 ответа
Как восстановить мочеиспускательную систему после операции на позвоночнике?
Аноним, 28 лет, мужской пол
20 января 2024 г. в 02:47
Здравствуйте! Я перенес операцию на позвоночнике два года назад, и сейчас у меня проблемы с мочеиспусканием – мне приходится использовать катетер....
2 ответа
Как лечить искривление позвоночника?
Ясмина, 20 лет, женский пол
26 сентября 2024 г. в 16:59
Здравствуйте, у меня флюжка показала искривления позвоночника в двух местах. Спина болит давно, но я не думала что так все серьёзно. К какому врачу...
1 ответ
Как лечить компрессионный перелом L4 с сильными болями?
надежда, 71 год, женский пол
13 ноября 2023 г. в 07:46
компрессионный перелом L4. Спина не болит, сильные боли в задней части бедра и ягодицы, встать не могу, обезболивающие помогают максимум на 12 часов....
3 ответа
Что делать при боли в спине и ногах?
Рустам Кутлизамаев, 44 года, мужской пол
24 января 2023 г. в 11:18
Боли в спине,ноге, ягодичные мышцы. Тяжело ходить. Прошли лечение в стационаре,не легче.
3 ответа
Как помочь с болями в спине после компрессионного перелома?
Светлана, 47 лет, женский пол
02 июля 2022 г. в 13:05
2 года назад у дочери был компрессионный перелом. Корсет почти не носила. Не могла заставить. Выходила из дома и снимала. Теперь болит спина. Как...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после компрессионного перелома?
ольга, 59 лет, женский пол
26 ноября 2017 г. в 11:42
Упала 7 сентября компрессионный перелом позвоночника вердебропластики сделали 12 сентября всеприпараты пропила и проколола 2 с половиной месяца но...
3 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7140 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 28 минут