Вопрос закрыт

Как подготовиться к колоноскопии при серьезных проблемах с питанием? — вопрос №176421

Наталья, 61 год, женский пол
26 января 2018 г. в 00:09
Как сделать колоноскопию при подозрении на рак кишечника, если человек не может есть и пить, тошнота, 4 литра выпить нереально. Ест пару ложек в день. Пьет по глотку несколько раз в день, пол литра от силы за день. Стула практически не бывает по неделе. Делали орошение водой три раза, ничего не отмылось. Была у врача мысль залить через трубку в желудок состав, но скорее всего все вырвет. Просили ввести какое-нибудь лекарство через кровь, ответили, что нет такого. Делали клизмы и микроклизмы. Бесполезно. Выливается вода из нижнего отдела кишечника.
Ответы врачей
Киценко Юрий Евгеньевич
Онколог, Проктолог, Хирург
Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Добрый день. Кроме Фортранса (4 литра) можно использовать ПикоПреп или МовиПреп (2 литра), если нет противопоказаний - то Флит-Фосфосода. Однако при обтурирующей опухоли можно отмыть толстую кишку клизмами до места стеноза. Обратитесь к другому эндоскописту, умение выполнить исследование при неподготовленной кишке зависит от опыта. Также возможно, хотя и с меньшей диагностической ценностью, выполнение ирригоскопии для поиска новообразований.

Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Обратиться в мед учреждение, где сделают клизму.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ситуация требует комплексного подхода и госпитализации, чтобы обеспечить подготовку и обезопасить пациента. В условиях тяжелой интоксикации и невозможности приема пероральных растворов рекомендуется использовать специализированные методы поддерживающей терапии, включая парентеральное питание и капельницы для гидратации. Возможен подбор высококонцентрированных очищающих средств в меньшем объеме, применение специальных стимуляторов моторики кишечника, а также сочетание различных методов очищения под постоянным контролем. Врач-эндоскопист может рекомендовать выполнение виртуальной колоноскопии или магнитно-резонансной томографии, которые не требуют столь интенсивной подготовки, при этом диагностика рака кишечника также возможна с использованием биомаркеров и иных обследований. Необходимо тесное взаимодействие гастроэнтеролога, диетолога и эндоскописта для выбора оптимальной стратегии в условиях тяжелого питания и обезвоживания, а самостоятельные попытки очистки могут привести к осложнениям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При серьезных проблемах с питанием и ограниченным приемом жидкости подготовка к колоноскопии становится особенно сложной. Основная задача – обеспечить качественное очищение кишечника для получения информативного исследования. При невозможности выпить традиционный объем раствора для подготовки (обычно около 4 литров) и при длительном отсутствии стула, необходимо использовать альтернативные методы. Если пациент не может принимать препараты внутрь из-за тошноты и ухудшенного состояния, применяются препараты для очистки кишечника путем инъекций или введения растворов через желудочный зонд, однако эффективность и переносимость таких методов ограничены. Внутривенное введение препаратов, способных очистить кишечник, в настоящее время не применяется. В вашем случае, учитывая тяжелое состояние пациента, рекомендую обсудить с лечащим врачом и гастроэнтерологом следующие варианты: 1) госпитализация для проведения подготовки и колоноскопии под контролем врача и с возможной инфузионной терапией для поддержания питания и гидратации; 2) использование высококонцентрированных растворов для очистки кишечника в меньшем объеме, которые пациент может переносить; 3) проведение клизм с лекарственными средствами, стимулирующими перистальтику; 4) выбор других диагностических методов, например, виртуальной колоноскопии (компьютерная томография) или магнитно-резонансной томографии кишечника, которые не требуют такой интенсивной подготовки; 5) при подозрении на рак кишечника возможно проведение эндоскопии с ограниченной подготовкой с последующим уточнением диагноза. Очень важно обратиться в специализированное отделение, где возможно комплексное ведение тяжелых пациентов с дефицитом питания. Нельзя выполнять подготовку самостоятельно без контроля врача, чтобы избежать осложнений. В случае непереносимости пероральных средств возможно проведение подготовки в стационарных условиях с использованием индивидуального подхода.

Похожие вопросы
Что делать после отравления и как восстановить питание?
Аноним, 16 лет
26 июля 2022 г. в 11:37
Здравствуйте, я отравился в воскресенье ночью. У меня началась сильная тошнота и рвота, причем рвота всегда была зеленого цвета. Температура поднялась...
2 ответа
Может ли развиться рак кишечника?
Аноним, 33 года, женский пол
23 декабря 2024 г. в 02:43
Здравствуйте! Два года назад мне ставили синдром раздражённого кишечника при колоноскопии, тогда у меня была постоянная диарея. Сейчас у меня...
2 ответа
Что может быть причиной моих симптомов?
Аноним, 63 года, женский пол
02 октября 2023 г. в 11:59
У меня мелкая дрожь по телу, тошнота и недомогание, которые длятся 15 минут и могут повторяться дважды в день. Я переболела коронавирусом в 2020 году...
2 ответа
Могу ли я быть отравлена?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 августа 2024 г. в 11:35
Здравствуйте! Сегодня я съела 2 ламаджо и через несколько часов у меня началась головная боль и сильная тошнота, а также затруднённое дыхание. Муж ел...
2 ответа
Можно ли постоянно пить теплую воду?
Аноним
18 октября 2023 г. в 15:37
Можно ли постоянно употреблять теплую воду? Моя подруга уже около пяти месяцев пьет только теплую воду, и я хочу понять, как это может отразиться на...
2 ответа
Польза воды натощак?
Аноним
07 января 2019 г. в 12:54
Здравствуйте! Я слышал, что многие рекомендуют пить два стакана воды натощак. Как Вы к этому относитесь?
2 ответа
Как помочь при высоком давлении и отказе от гастростомы?
Аноним, 57 лет, женский пол
13 октября 2018 г. в 13:06
Здравствуйте. У моей мамы, ей 57 лет, после лапараскопии обнаружили рак желудка 4 степени с метастазами. Из-за высокое давления и непроходимости...
2 ответа
Что делать с болями в кишечнике перед колоноскопией?
Аноним, 57 лет, мужской пол
07 июня 2022 г. в 00:53
У моего мужа длительное время наблюдаются боли в левой части живота, особенно усилившиеся за последние месяцы, и он страдает от тошноты. После...
2 ответа
Как помочь бабушке с запором и болями в желудке?
Ирина, 80 лет, женский пол
21 февраля 2021 г. в 02:00
Здравствуйте, у бабушки 80 лет, лежачая после инсульта, прибывая в больнице случился запор, с её слов не ходила в туалет все 10 дней прибывания. По...
3 ответа
Что делать с постоянной слабостью и дискомфортом после еды?
Кристина, 23 года, женский пол
27 апреля 2020 г. в 11:17
Любой прием пищи для меня пытка, чтобы не поела вскоре накатывает слабость, головокружения, все внутри напрягаеться и тошнит, дискомфорд в ногах.Уже...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Махачкала
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13368 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Махачкала
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7474 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Махачкала
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1317 ответов
Ответим за 17 минут