Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означают контузионные изменения в коленном суставе? — вопрос №622563

Илья, 18 лет, мужской пол
20 марта 2022 г. в 06:07
Здравствуйте. Произошло что-то с коленным суставом. Стоял оперевшись на правую ногу и резко упал на бедро. На колено не падал. Но перед падением как будто подвернулись колено. После падения поучаствовал сильную боль в области коленного сустава. Через некоторое время появился отёк. Появилась сложность разгибания и сгибания ноги. Сходил в травмпункт. Написали, что ушиб мягких тканей коленного сустава. Но на колено я не попал. Отправили на МРТ. Исследование показало: Определяется трабекуллярный отек латерального мыщелка бедренной кости, вероятнее контузионного характера. Гипертрофия медиапателлярной складки. В заключении было написано: На основании МР картины данные за контузионные изменения латерального мыщелка бедренной кости правого коленного сустава. Объясните, пожалуйста, что это значит?
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Илья, добрый день! МРТ исследование нужно сопоставить с клинической картиной, то есть тестированием связок и менисков коленного сустава. Сустав может быть, конечно, травмирован и без прямой травмы (могло произойти сдавление бедренной и большеберцовой костей образующих коленный сустав, или растяжение, или сочетание того и другого, если сустав пошел на излом". Сейчас требуется иммобилизация сустава (наколенник) и ходьба на костылях или с тростью без опоры на эту ногу 2-3 или с дозированной опорой на недели (в зависимости от тяжести травмы и клинического состояния), медикаментозное лечение противовоспалительные=обезболивающие препараты. Затем повторное тестирование, если все хорошо, разработка, ФТЛ, ЛФК. Если будет проблемы, поторное МРТ, так кк сразу после травмы из-за отека МРТ может полностью не показывать патологию. НУ, это нужно или нет врач будет решать уже в зависимости от того как восстановление будет проходить. Берегите себя и здоровья Вам.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Контузионные изменения в коленном суставе означают, что в результате травмы произошел ушиб кости, в вашем случае — латерального мыщелка бедренной кости. Это вызывает отек внутри кости (трабекулярный отек), который можно увидеть на МРТ. Такая травма возникает из-за удара или сильного давления на кость, даже если внешних повреждений не видно. Ваши симптомы — боль, отек и ограничение движений — связаны с этим ушибом и воспалением мягких тканей. Обычно такие повреждения заживают со временем при покое, ограничении нагрузки и контроле боли. Важно следовать рекомендациям врача по лечению и при необходимости пройти повторное обследование.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Изменения, описанные в вашем МРТ, указывают на ушиб кости латерального мыщелка бедренной кости — одной из частей коленного сустава. Трабекулярный отек — это скопление жидкости внутри костного вещества, возникающее из-за микротравм костных структур при воздействии травмирующей силы. Такой ушиб может сопровождаться болью, отеком и нарушением движений в суставе, как вы и описываете. Гипертрофия медиапателлярной складки — это утолщение складки синовиальной оболочки внутри сустава, что часто развивается в ответ на воспаление или хроническое раздражение. Такая реакция может усугублять дискомфорт при движении. Важно понимать, что несмотря на отсутствие непосредственного удара в коленный сустав, резкий поворот и падение с опорой на бедро могли вызвать внутрискользящие смещения и повреждения мягких и костных структур. Вышеописанный ответ травматолога правильный, однако я бы рекомендовал дополнительно проконсультироваться у специалиста по спортивной медицине или ортопеда с опытом работы в области суставной патологии для более глубокого обследования функционального состояния колена, в частности оценить состояние связок и менисков, которые могли быть повреждены при падении. Для более эффективного восстановления стоит использовать комплексный подход: помимо покоя и обезболивающих средств, полезны физиотерапия (ультразвуковая терапия, лазер, магнитотерапия), специальные лечебные упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц бедра и голени, уменьшения нагрузки на колено. Очень важно контролировать процесс заживления с помощью повторных обследований — возможно, через 6-8 недель повторное МРТ поможет оценить динамику и исключить осложнения, такие как формирование субхондрального киста или вторичная артропатия. Если боль и ограничение движений сохраняются длительно — не стесняйтесь обращаться к специалистам для коррекции лечения, возможно потребуется более активное вмешательство. Соблюдение рекомендаций врача и постепенное возвращение к нагрузкам максимально увеличат шансы на полное восстановление функции колена.

Похожие вопросы
Что делать с болью в колене?
Аноним, женский пол
11 ноября 2019 г. в 17:15
Здравствуйте, уже два месяца у меня заклинивает колено. Когда я двигаю ногой туда-сюда, ощущение проходит, но я иду дальше. Сегодня у меня начались...
2 ответа
Что означает дегенеративное изменение мениска?
Аноним
17 июня 2019 г. в 23:25
Здравствуйте. У меня дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска после травмы колена, полученной 5 недель назад. Несмотря на лечение,...
2 ответа
Как лечить хроническую боль в колене после травмы?
Аноним
31 октября 2023 г. в 23:21
Год назад я травмировала правое колено, и сейчас у меня продолжается боль, хотя на снимках не видно повреждений мениска. После лечения мазями...
2 ответа
Что делать с хронической нестабильностью коленного сустава?
Аноним
29 июня 2018 г. в 17:44
У меня серьезные проблемы с коленом после нескольких травм и операций. Коленный сустав нестабильный, и врач не хочет делать протезирование. Я уже...
2 ответа
Что делать при выщелкивании колена?
Аноним, 48 лет, мужской пол
16 июля 2016 г. в 22:40
У меня проблемы с правым коленом. При резком приседании оно выскочило, и хотя раньше я сразу его поправлял, на этот раз это заняло больше времени....
2 ответа
Что может быть с моим коленом?
Аноним, 16 лет, женский пол
20 августа 2018 г. в 18:25
У меня странные ощущения в левом колене, мне мешают занятия танцами. Я слышу щелчки и чувствую дискомфорт при движении. Иногда даже испытываю боль и...
2 ответа
Насколько опасен разрыв медиального миниска у 14-летнего ребенка?
Аноним
03 июня 2021 г. в 16:19
У ребенка 14 лет был диагностирован разрыв медиального миниска. Насколько опасна эта травма и нужна ли срочная операция?
2 ответа
Нужна ли операция при травме колена и голеностопа?
Виктор, 46 лет, мужской пол
14 февраля 2024 г. в 09:43
Получил травму колена и голеностопа, есть результаты МРТ нужна ли операция?
2 ответа
Что значит диагноз по МРТ коленей и какие шаги предпринять?
Алина, 26 лет, женский пол
11 июля 2023 г. в 15:40
Проблема с коленями. Левое колено как будто клинит при ходьбе. Правое колено - упала месяц назад, сильный удар, ссадина. далее синяк вокруг ссадины,...
3 ответа
Нужна ли операция после травмы колена?
Андрей, 35 лет, мужской пол
06 января 2019 г. в 23:33
Добрый вечер, на тренировке по футболу въехали в левое колено, сразу почувствовал боль и не стабильность в суставе (как будто нога улетает наружу)...
4 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
    5309 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1636 ответов
Ответим за 17 минут