Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при боли в коленном суставе? — вопрос №1082049

Наталья, 64 года, женский пол
20 декабря 2023 г. в 09:51
Около двух месяцев назад утром появился дискомфорт при ходьбе в коленном суставе,как будто коленка сейчас выскочит из сустава,в течении нескольких дней появилась боль с внешней стороны сустава очень сильная,обратилась к врачу.На рентгене артроз 1ст,МРТ прилагаю.Назначено мелоксикам,хондрогард,магнит и лазер.Лечение прошла,боли с в внешней стороны уменьшились.Ходить по прямой могу практически без боли,но не могу спускаться по ступенькам,не могу присесть на корточки,опереться на коленку,очень сильная боль.В состоянии лежа больно шевелить ногой,повернуться на другой бок проблема.Начать движение после покоя.больно.Если сидела или лежала,то вначале ходьбы больно стать на ногу,расхаживаюсь от двух трех минут до десяти,потом хожу без проблем.Врач назначил трентал.Что можно предпринять еще для уменьшения боли,массаж какой нибудь ,можно ли поделать прогревание с озокеритом.Или привыкать жить с болью
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Описанная ситуация соответствует клиническим проявлениям раннего артроза коленного сустава, при котором болевой синдром и ограничение функции сустава связаны не только с дегенеративными изменениями хряща, но и с воспалительными процессами в окружающих тканях. Хотя назначенное лечение направлено на снижение воспаления и улучшение микроциркуляции, сохраняющаяся боль и ограничение движений указывают на необходимость дополнительной диагностики и корректировки терапии. Рекомендуется пройти ультразвуковое исследование сустава для оценки состояния связок, сумок и наличия выпота. Массаж допустим, но только после консультации с физиотерапевтом и в период ремиссии, избегая интенсивных и причиняющих боль манипуляций. Прогревание с озокеритом можно применять при отсутствии отека и острого воспаления, это улучшит кровоток и снимет мышечное напряжение. Кроме того, стоит рассмотреть физиотерапевтические процедуры, включающие занятия лечебной физкультурой под контролем специалиста, направленные на восстановление мышечного корсета и подвижности сустава. Важно контролировать вес и избегать длительных статических нагрузок. В случае сохранения сильной боли возможно введение внутрисуставных препаратов гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, что следует обсудить с лечащим врачом. Также имеет смысл дополнительное обследование у ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода. Артроз коленного сустава 1 степени действительно может вызывать описанные вами симптомы – боль при движении, особенно при нагрузках, скованность после покоя. Назначенное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам), хондропротекторы (хондрогард), физиотерапия – магнит и лазер – является классическим и способствует снижению воспаления, улучшению обмена в хрящевой ткани и уменьшению боли. Трентал назначен для улучшения микроциркуляции в сосудах сустава, что тоже полезно. Однако, учитывая, что боль сохраняется, особенно при спуске по лестнице, приседании, и затруднено движение после покоя, важно дополнительно: 1. Контролировать вес, чтобы снизить нагрузку на сустав. 2. Начать занятия лечебной физкультурой (ЛФК), направленной на укрепление мышц бедра и голени, а также улучшение подвижности сустава. ЛФК лучше проводить под контролем специалиста. 3. Возможно применение массажа для улучшения кровообращения и снятия мышечного напряжения вокруг сустава. Массаж должен быть мягким, избегая провокации боли. 4. Прогревание с озокеритом может быть полезно при отсутствии явного воспаления (отека, покраснения). Озокерит усиливает кровообращение и способствует расслаблению мышц, но прогревания нельзя делать при активном воспалении и выраженной боли. 5. Обсудить с врачом возможность введения внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, если боль продолжает ограничивать функции. 6. Избегать резких нагрузок и длительного пребывания в одном положении. 7. Рассмотреть дополнительное обследование у ревматолога или ортопеда, возможно проведение ультразвукового исследования сустава для оценки состояния мягких тканей. Привыкать к жизни с болью не стоит, важно работать над уменьшением симптомов и улучшением функции сустава. Регулярное наблюдение у врача поможет скорректировать лечение и предотвратить прогрессирование артроза.

Похожие вопросы
Как уменьшить боль в колене при артрозе?
Наталья, 64 года, женский пол
20 декабря 2023 г. в 10:25
Около двух месяцев назад утром появился дискомфорт при ходьбе в коленном суставе,как будто коленка сейчас выскочит из сустава,в течении нескольких...
3 ответа
Что делать при хронической боли в подколенной ямке?
Альбина, 54 года, женский пол
13 июня 2023 г. в 14:51
Боль в подколенной ямке в течении трех недель, боль ноющая , вставать на ногу тяжело, боль не проходила даже в ночью Сделали МРТ. Хирург посоветовала...
2 ответа
Как лечить остеохондроз и проблемы с рукой?
Наталья, 50 лет, женский пол
28 октября 2022 г. в 18:09
Добрый день.Несколько лет назад мне поставили диагноз "остехондроз", "медианные грыжи","лордоз","артроз,коксартроз","постмиокардический...
3 ответа
Как облегчить боли при артрозе плечевого сустава?
Ирина Влавимировна, 63 года, женский пол
13 января 2022 г. в 19:24
Как лечить артроз плечевого сустава? Боли измучили, рука не поднимается и не отводится назад.
3 ответа
Как облегчить боль в коленном суставе при артрозе?
Наталья, 52 года, женский пол
31 июля 2020 г. в 09:05
Здравствуйте. Испытываю боль в коленном суставе при ходьбе. Диагноз артроз. Лечение не помогло
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут