Вопрос закрыт

Как уменьшить боль в колене при артрозе? — вопрос №1082055

Наталья, 64 года, женский пол
20 декабря 2023 г. в 10:25
Около двух месяцев назад утром появился дискомфорт при ходьбе в коленном суставе,как будто коленка сейчас выскочит из сустава,в течении нескольких дней появилась боль с внешней стороны сустава очень сильная,обратилась к врачу.На рентгене артроз 1ст,МРТ прилагаю.Назначено мелоксикам,хондрогард,магнит и лазер.Лечение прошла,боли с в внешней стороны уменьшились.Ходить по прямой могу практически без боли,но не могу спускаться по ступенькам,не могу присесть на корточки,опереться на коленку,очень сильная боль.В состоянии лежа больно шевелить ногой,повернуться на другой бок проблема.Начать движение после покоя.больно.Если сидела или лежала,то вначале ходьбы больно стать на ногу,расхаживаюсь от двух трех минут до десяти,потом хожу без проблем.Врач назначил трентал.Что можно предпринять еще для уменьшения боли,массаж какой нибудь ,можно ли поделать прогревание с озокеритом.Или привыкать жить с болью
Ответы врачей
Сорокин Сергей Петрович
Ортопед, Травматолог
Стаж 41 год

Здравствуйте! Конечно поддерживающий курс с применением хондропротекторов необходим. Однако, у Вас нет результата исследования костных структур сустава. ( МРТ - метод диагностики мягких тканей). При сохранении болей - рентгенография или КТ для уточнения диагноза будут нужны.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, описываемые как 'стартовая боль' и ограничение движений, типичны для артроза коленного сустава и указывают на значительное нарушение структуры и функции суставных тканей. Продолжение консервативной терапии с приёмом противовоспалительных и хондропротекторных препаратов, такими как мелоксикам и хондрогард, а также улучшение микроциркуляции с помощью трентала — это правильные шаги. Однако стоит добавить индивидуально подобранные занятия лечебной физкультурой, направленные на укрепление мышц вокруг сустава и улучшение его подвижности, что снизит нагрузку на повреждённые структуры. Прогревания с озокеритом допустимы только при отсутствии выраженного воспаления и отёка, лучше предварительно проконсультироваться с физиотерапевтом. Массаж может помочь снять мышечное напряжение, но лишь под контролем специалиста, избегая непосредственно воспалённых участков. Советуем обсудить с врачом возможность внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты для улучшения смазки сустава и снижения боли. Важны регулярные консультации с ревматологом или ортопедом для динамического контроля и при необходимости корректировки лечения. Нельзя привыкать к боли — она сигнализирует о необходимости адаптации терапии, а в случае сохранения симптомов можно рассмотреть более интенсивные методы лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При артрозе коленного сустава важно комплексно подходить к лечению, сочетая медикаментозную терапию, физиопроцедуры, ЛФК и средства для обезболивания. Ваши симптомы и ограничения, особенно боль при спуске по ступенькам, при приседании, а также так называемая 'стартовая боль' после покоя — характерны для артроза и требуют дальнейшего комплексного подхода. 1. Медикаментозное лечение: Мелоксикам и хондропротекторы (например, хондрогард) — это правильное начало. Трентал (пентоксифиллин) улучшает микроциркуляцию и может способствовать уменьшению воспаления и болей. Обсудите с врачом возможное добавление внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или кортикостероидов при сильных болях и ограничениях. 2. Физиотерапия: Магнитотерапия и лазер наиболее эффективны в острой фазе для уменьшения воспаления. В вашем случае эти процедуры помогли, но для улучшения функции сустава необходимы индивидуально подобранные занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Упражнения должны укреплять мышечный корсет вокруг колена, улучшать подвижность и снижать нагрузку на сустав. 3. Массаж и мануальная терапия могут помочь снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение, однако массировать непосредственно область сустава при выраженном воспалении нежелательно. Консультация с опытным специалистом по мануальной терапии или массажистом, знакомым с проблемами артроза, полезна. 4. Прогревания (например, озокерит) показаны при отсутствии активного воспаления, то есть если нет отека и сильной боли в покое. Они улучшают кровообращение и облегчают болезненность, но делать их следует под контролем врача-физиотерапевта. 5. Режим: избегать длительного стояния и перенапряжения коленного сустава. Использование ортеза или наколенника может помочь стабилизировать сустав и снизить боль при движении. 6. Избыточный вес усиливает нагрузку на колени, поэтому если есть лишний вес, важно работать над его снижением в сочетании с ЛФК. 7. Важно регулярно показываться врачу, проводить динамическое наблюдение и корректировать лечение. В заключение: не стоит «привыкать» к боли. Боль – сигнал о необходимости адаптации лечения. Продолжайте следовать рекомендациям врача, добавьте регулярные упражнения для укрепления мышц, можно начать мягкий массаж и прогревания при отсутствии воспаления. При сильных болях и ограничениях развития подвижности возможны более интенсивные методы лечения, в том числе внутрисуставные инъекции или консультация ревматолога/ортопеда по поводу хирургического вмешательства в случае неэффективности консервативной терапии.

Похожие вопросы
Как восстановить суставы при артрозе коленного сустава?
Аноним, 22 года
07 апреля 2023 г. в 01:23
У меня артроз коленного сустава, начались боли и скрип в коленях, а также скованность. МРТ показало минимальные повреждения. Врачи не назначили...
2 ответа
Как лечить артроз коленного сустава, чтобы избежать операции?
Аноним, 58 лет, мужской пол
06 декабря 2022 г. в 02:59
Добрый день. У меня артроз коленного и пателло-феморального суставов 2 степени. Мне 58 лет, колено немного болит, но не сильно, не требуется принимать...
2 ответа
Как укрепить мышцы ног при полинейропатии?
Аноним, 79 лет, женский пол
30 июня 2024 г. в 15:41
У меня слабость в ногах из-за полинейропатии, которая возникла на фоне острого артроза. Как я могу укрепить мышцы ног? Я проходила обследование, но...
2 ответа
Что означает номер 10 в массаже?
Аноним
25 ноября 2017 г. в 21:39
Мне назначили массаж лучезапястного сустава под номером 10. Что это значит?
2 ответа
Как восстановить коленный сустав при гонартрозе?
Аноним
28 декабря 2024 г. в 14:00
Мне 58 лет, и я столкнулся с резкой болью в правом коленном суставе, особенно при разгибании ноги и вставая из сидячего положения. У меня есть диагноз...
2 ответа
Что делать с хрустом в коленях при артрозе?
Аноним
23 апреля 2022 г. в 19:01
Здравствуйте, мне 21 год, и у меня артроз колена после нескольких травм. Недавно я заметил, что оба коленных сустава начали сильно хрустеть, особенно...
2 ответа
Как лечить ДОА 1 степени после травмы?
Аноним
04 сентября 2021 г. в 19:55
Здравствуйте. У меня было перелом шиловидного отростка лучевой кости, который сросся, но остались боли и артрозные изменения. Как лечится ДОА 1...
2 ответа
Как улучшить состояние с помощью массажа и медикаментов?
Наталья, 68 лет, женский пол
25 июня 2024 г. в 13:31
Что предпринять для улучшения,массаж возможен?какие уколы и лекарства могут помочь?
2 ответа
Как облегчить боль при артрозе коленного сустава?
Мария, 76 лет, женский пол
15 февраля 2023 г. в 19:56
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, по рентгену написано артроз коленного сустава 2 степени правой ноги. Боль началась где-то в ноябре, шла по...
3 ответа
Можно ли вылечить пателлофеморальный артроз без уколов?
Светлана, 48 лет, женский пол
26 мая 2020 г. в 07:21
На УЗИ поставили диагноз пателлофеморальный артроз коленного сустава слева, дегенеративное поражение внутреннего миниска. Сказали делать ферматрон...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Тюмень
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
    5309 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Тюмень
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Тюмень
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1620 ответов
Ответим за 17 минут