Нижний Тагил
Вопрос закрыт

Что делать при коксартрозе и некрозе сустава в условиях карантина? — вопрос №592232

Лариса, 46 лет, женский пол
02 февраля 2022 г. в 23:05
Мне поставили диагноз 07.01.22 по результатам МРТ Коксартроз 1-2 степени и Некроз 1-2 степени левого тазобедренного сустава. Хирург отправил на консультацию к Ортопеду. Ортопед сказал, после просмотра компьютерного диска с результатами МРТ, что показания к операции есть, если я даю согласие, мне ее сделают. Но также он сказал, что если боли не сильно беспокоят, можно пройти курс для поддержания состояния. Сам мне не стал выписывать курс, отправил опять к хирургу. Но тут начался карантин. Прием на данный момент не ведется. А время идет. Не могли бы подсказать, что мне делать? Не известно сколько продлится карантин. Растерялась. Как поддержать свой суставчик. Тем более ортопед рассмотрел, что у меня и у правого начинается такая же история. Боюсь запустить! О состоянии своем. Боли в правом суставе нет. А вот в левом испытываю боли при ходьбе с июля 2021 года. Иногда сильнее, иногда совсем немного. Сидеть, лежать не больно. При ходьбе прихрамываю иногда, когда сильнее болит. Помогите, пожалуйста!
Ответы врачей
Сорокин Сергей Петрович
Ортопед, Травматолог
Стаж 41 год

Лариса! Вы задаете вопрос доктору, а не соседке! Состояние кости можно оценить по рентгеновскому снимку или рентгеновской компьютерной томографии. В дополнении с клиническим осмотром принимается решение о необходимости оперативного лечения! Предварительно доктор должен быть уверен, что консервативный курс не дает эффект.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Лариса, добрый день. Консервативное лечение асептического некроза 1 и2 степени включает разгрузку сустава - покой, ходьба на костылях, ФТЛ для лучения микроциркуляции, медикаментозное лечение для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин, курантил). Далее через 1 и 3 месяца контрольные МРТ для оценки состояние и динамики лечение. Выздоравливайте и берегите себя.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При коксартрозе 1-2 степени и ассоциированном некрозе суставного хряща левого тазобедренного сустава важно сохранять активность и поддерживать функцию сустава, особенно в условиях ограниченного доступа к очным консультациям во время карантина. Рекомендую следующие меры: 1. Обеспечьте поддержание оптимального веса тела, чтобы снизить нагрузку на тазобедренные суставы. 2. Избегайте избыточной нагрузки, длительной ходьбы и подъема тяжестей, но при этом старайтесь выполнять легкие физические упражнения, направленные на укрепление мышц бедра и таза – предпочтительно упражнения в положении лежа или сидя. Можно попробовать упражнения на растяжение и укрепление, рекомендованные при коксартрозе, которые можно найти в надежных медицинских источниках. 3. При болях используйте обезболивающие препараты местного или системного действия, например, нестероидные противовоспалительные препараты, но только после консультации с вашим лечащим врачом по поводу противопоказаний. 4. Позаботьтесь о правильном режиме отдыха: избегайте длительного стояния, обеспечивайте удобное положение при сидении и лежании. 5. По возможности используйте опорные средства – трость или костыли – при ходьбе, чтобы снизить нагрузку на поражённый сустав и уменьшить боль. 6. Продолжайте мониторить интенсивность боли и другие симптомы. Если боль усиливается или появляются признаки воспаления (припухлость, покраснение, повышение температуры кожи), попытайтесь связаться с вашим лечащим врачом дистанционно для корректировки лечения. 7. При отсутствии возможности посетить ортопеда или хирурга, попробуйте получить консультацию через телемедицинские сервисы, которые сейчас доступны во многих регионах. 8. Не прекращайте обследования, когда появится возможность, особенно если боль прогрессирует, так как оперативное лечение при некрозе и коксартрозе на ранних стадиях позволяет сохранить функцию сустава и уменьшить выраженность симптомов. Что касается правого сустава, при отсутствии боли и симптомов достаточно регулярного контроля и профилактических мер для предотвращения прогрессирования заболевания. Наиболее важное сейчас – поддержание функции и предотвращение усиления нагрузки для снижения болевого синдрома и замедления прогрессирования заболевания до возможности полноценного медицинского осмотра и лечения. Очень важно не запускать ситуацию и сохранять оптимальный уровень физической активности, используя рекомендации по щадящему режиму и средствам поддержки. Если появятся новые симптомы или значительное усиление боли – необходимо срочно связаться с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

В случае коксартроза 1-2 степени с сопутствующим некрозом сустава важно продолжать бережное отношение к поражённому тазобедренному суставу и избегать чрезмерных нагрузок, несмотря на ограниченный доступ к медицинской помощи во время карантина. Рекомендуется контролировать вес для снижения нагрузки, выполнять щадящие укрепляющие упражнения, направленные на мышцы бедра и таза, избегать длительного стояния и ходьбы и при необходимости использовать трость для снижения боли и нагрузки. Обезболивающие препараты можно применять с осторожностью только после консультации с лечащим врачом, желательно дистанционно. Кроме того, стоит обратить внимание на возможность дистанционного наблюдения у специалистов – хирурга или ортопеда через телемедицинские платформы. Помимо описанных мер, рекомендую проконсультироваться с физиотерапевтом, который сможет подобрать индивидуальный курс лечения с применением щадящих методик физиотерапии (например, магнитотерапии, низкочастотной электроимпульсной терапии), что может помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить состояние сустава. Необходимо внимательно следить за изменениями симптомов: при усилении болей, появлении отека или покраснения кожи нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью. При отсутствии боли в правом суставе важно придерживаться профилактических мер и регулярно контролировать состояние с помощью обследований при первых возможностях. Главное не игнорировать симптомы и сохранять активный диалог с врачами даже в условиях карантина, используя современные средства связи.

Похожие вопросы
Можно ли вылечить коксартроз без операции?
Аноним, 32 года, мужской пол
14 июня 2022 г. в 11:52
У меня проблемы с тазобедренным суставом. При ходьбе и беге возникает боль. Сделали МРТ, и подтвердили коксартроз. Врач предлагает операцию по замене...
2 ответа
Можно ли избежать операции при некрозе тазобедренного сустава?
Аноним, 60 лет, женский пол
02 июля 2022 г. в 20:48
У меня некроз тазобедренного сустава 4 степени, и мне интересно, возможно ли обойтись без операции на сустав, учитывая, что у меня остеопороз и я...
2 ответа
Какие исследования провести при болях в тазобедренном суставе?
Аноним, 45 лет, женский пол
26 января 2023 г. в 11:18
Здравствуйте! У меня боли в области тазобедренного сустава после травмы, которая случилась три года назад. Сейчас чувствую тянущие и ноющие боли,...
2 ответа
Как справиться с болями в тазобедренном суставе?
Аноним
11 сентября 2020 г. в 12:13
Мне 30 лет, и у меня выявлены изменения в позвоночнике и суставах. Беспокоят сильные боли в тазобедренном суставе, которые отдают в пах и колено. Боль...
2 ответа
Каковы перспективы восстановления после некроза и перелома пятки?
Аноним
23 января 2017 г. в 18:46
Здравствуйте, доктор. У меня возникают вопросы по поводу моего состояния после перелома пятки и некроза. Заполняют ли чем-нибудь дыру в стопе,...
2 ответа
Что выбрать: консервативное лечение или операция при переломах?
Пациент, 74 года, женский пол
11 ноября 2024 г. в 15:59
Здр. Диагноз: оскольчатый перелом проксимальной трети диафиза локтевой кости с ротацией отломка, линия перелома местами завуалирована. Краевой перелом...
3 ответа
Можно ли избежать операции на тазобедренном суставе?
Николай, 70 лет, мужской пол
12 апреля 2024 г. в 11:29
Здравствуйте, боль (не острая) в тазобедренном, и коленном суставе возникает периодически при ходьбе, в состоянии покоя не беспокоит. Подскажите...
2 ответа
Как лечить боли в тазобедренных суставах при коксоартрозе?
Андрей, 54 года, мужской пол
07 июня 2022 г. в 13:04
Постоянные ноющие боли в области тазобедренных суставов. Пройти могу 50-70 метров, потом резко начинает болеть сустав, возникает резкая тянущая боль в...
3 ответа
Каковы прогнозы и лечение коксартроза у моей мамы?
Олеся, 51 год, женский пол
01 января 2022 г. в 22:14
Здравствуйте, 3-4 месяца у мамы довольно сильно болит правая нога в тазобедренном суставе, отдает в колено. Сделали рентген (фото прикрепляю),...
3 ответа
Возможна ли операция при тяжелом остеоартрите?
Алёна, 66 лет, женский пол
22 декабря 2017 г. в 17:02
Здравствуйте. Бабушка возраст 66 лет. После компьютерной томографии выдано заключение: Остеоартрит левого тазобедренного сустава. Кистовидная...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Нижний Тагил
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5275 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Нижний Тагил
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Нижний Тагил
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1591 ответ
Ответим за 17 минут