Вопрос закрыт

Когда пройдут головокружения и что делать дальше? — вопрос №1468905

Аноним, 38 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 21:12
Здравствуйте. 14 дней назад я проснулась с сильным головокружением, сопровождавшимся тошнотой и сильным сердцебиением, после чего началась бессонница. На тот момент я болела ОРВИ. Невролог поставил диагноз доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) и назначил ежедневные упражнения Дароффа и Эпли, а также медикаменты — бетасерк 24 мг два раза в день и фенибут по 0,5 г утром и 1 г перед сном. Я строго следовала рекомендациям и заметила улучшения, особенно когда начала спать на правом боку без подушки. Планировала сделать МРТ, как рекомендовал врач (последний МРТ был 1,5 года назад). Но сегодня, проспав на левом боку, проснулась от сильного головокружения. После гимнастики стало лучше, но я не знаю, когда это закончится и нужно ли делать что-то ещё для полного выздоровления. Подскажите, пожалуйста, как мне быть дальше.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вероятно, у вас диагностирована доброкачественная пароксизмальная позиционная головокружение (ДППГ), что подтверждается приступами головокружения при смене положения головы, а также эффективностью назначенной гимнастики Дароффа и Эпли. Эти упражнения направлены на восстановление нормального положения отолитовых кристаллов во внутреннем ухе и часто вызывают улучшение уже через несколько дней или недель регулярного выполнения. Рекомендации спать на правом боку и избегать подушки могут уменьшать возможность смещения кристаллов и тем самым снижать приступы головокружения. Случайное изменение положения сна (например, на левом боку) может спровоцировать повторный приступ, что у вас и произошло. Продолжайте ежедневно выполнять гимнастику в соответствии с указаниями врача и придерживайтесь рекомендаций по позиции сна. Медикаментозное лечение (бетасерк и фенибут) помогает уменьшить симптомы головокружения и тревожность, но основным методом является именно лечебная гимнастика. Если в течение 1-2 недель с регулярным выполнением упражнений состояние не улучшится или ухудшится, а также если появятся новые неврологические симптомы (нарушение слуха, слабость, онемение), необходимо как можно скорее пройти обследование, включая МРТ головного мозга, чтобы исключить другие причины головокружения. Постарайтесь вести дневник своих симптомов, фиксируя время приступов, положение тела при их возникновении и эффективность упражнений, это поможет врачам оценить динамику и скорректировать лечение. В целом, при ДППГ прогноз благоприятный, часто повторяющиеся приступы со временем проходят. Не прекращайте гимнастику самостоятельно и консультируйтесь с врачом по мере необходимости.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Головокружения при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ) обычно начинают ослабевать уже через несколько дней после начала регулярного выполнения лечебной гимнастики, однако полное восстановление может занять от нескольких недель до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Ваше наблюдаемое улучшение при выполнении упражнений и корректировке положения сна свидетельствует о положительной динамике. Рекомендуется продолжать выполнять упражнения Дароффа и Эпли ежедневно, не пропуская занятия, соблюдая рекомендации по положению головы во время сна — предпочтительно спать на правом боку без подушки, чтобы минимизировать смещение отолитов. Важно помнить, что единичные приступы, вызванные изменением позиции — например, сон на левом боку — не являются поводом для паники, но следует избегать подобных позиций. Дополнительно целесообразно вести дневник симптомов, фиксируя моменты возникновения головокружений, их интенсивность и связь с положением головы, так ваш лечащий врач сможет точнее скорректировать терапию. Если улучшения не наступит в течение 1-2 недель или симптоматика ухудшится, появятся новые неврологические признаки (затруднения слуха, слабость, онемение), необходимо пройти МРТ головного мозга, чтобы исключить другие возможные причины головокружения. Помимо этого, можно рассмотреть консультацию ЛОР-врача для оценки состояния внутреннего уха, так как иногда сопутствующие заболевания могут усиливать симптоматику. Ваша тревожность и нарушение сна также можно обсуждать с психологом или психотерапевтом, чтобы избежать депривации сна и поддержать эмоциональное состояние. В целом, прогноз при ДППГ благоприятный, при регулярном выполнении упражнений приступы будут уменьшаться и в конечном итоге исчезнут. Не прекращайте гимнастику самостоятельно и следуйте рекомендациям специалистов. При необходимости коррекции терапии обращайтесь к врачу.

Похожие вопросы
Что означает кольцевидный тип накопления на МРТ при сильном головокружении?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 19:38
Около месяца назад у меня начались приступы сильного и продолжительного головокружения, которые сопровождаются рвотой и настолько интенсивны, что я не...
2 ответа
Как лечить и обследоваться при множественных очагах глиоза?
Аноним, 59 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 18:11
Здравствуйте. Две недели назад у меня был приступ головокружения, после чего меня госпитализировали. В больнице кроме анализов никакого обследования...
2 ответа
Правильный ли диагноз и лечение?
Аноним, 62 года, женский пол
07 ноября 2024 г. в 17:00
Добрый день! Мама, 62 года, испытывает сильное головокружение, шаткость походки и тяжесть в затылке. Четыре дня назад у нее начались проблемы, которые...
2 ответа
Что может вызывать головокружения при повороте головы?
Аноним, 57 лет, женский пол
12 сентября 2024 г. в 16:59
Здравствуйте. У меня возникают головокружения при повороте головы направо и при резком подъеме с кровати. Сплю только на левом боку, что вызывает...
2 ответа
Как лечить энцефалопатию сложного генеза?
Аноним
08 сентября 2022 г. в 00:26
Здравствуйте, доктор! Мне 52 года, и уже три недели я испытываю головокружение, слабость и шаткость при ходьбе. У меня нет головной боли, но есть...
2 ответа
Какое лечение выбрать при головокружении и нарушении координации?
Аноним, 54 года, женский пол
27 мая 2024 г. в 19:08
Здравствуйте! Меня беспокоят головокружения и проблемы с координацией на протяжении полтора года. Симптомы усиливаются при смене положения, появляется...
2 ответа
Нужно ли МРТ при головокружениях?
Аноним, 42 года, женский пол
09 июня 2021 г. в 18:57
Здравствуйте. У меня головокружение и чувство распирания в голове. Три дня назад я проснулась от головокружения, затем оно повторялось с тошнотой....
2 ответа
Правильность назначенного лечения и сроки восстановления
Аноним, 38 лет, мужской пол
27 мая 2021 г. в 11:30
Здравствуйте, доктор! Мне 38 лет, у меня был приступ головокружения с рвотой. После МРТ мне поставили диагноз с очаговыми изменениями мозга...
2 ответа
Правильное ли назначение лекарств при деменции и слабости?
Галина, 37 лет, женский пол
25 апреля 2023 г. в 18:53
Добрый день, у моей мамы прогрессирующая деменция. Ей 68 лет. Путает события, забывает. По утрам сильная слабость, головокружение. Ближе к вечеру...
1 ответ
Какое лечение рекомендовано при МРТ-изменениях и головных симптомах?
Светлана, 51 год, женский пол
07 июня 2022 г. в 13:02
МРТ головного мозга и сосудов шеи расшифруйте пожалуйста и подскажите правильное лечение. В субкортикальном белом веществе лобных долей единичные...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Адлер
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7133 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Адлер
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Адлер
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут