Новосибирск
Вопрос закрыт

Когда можно увидеть маточную беременность на УЗИ и влияет ли повышенный ТТГ? — вопрос №1489701

Аноним, 38 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 02:06
Мне 38 лет, цикл 36-37 дней. В прошлом была внематочная беременность с хорошим ростом ХГЧ. Последняя менструация была 13 февраля, овуляция 7-8 марта по тестам. Уровень ХГЧ растёт: 20 марта - 43,4, 22 марта - 138,9, 24 марта - 423,4. ТТГ составляет 2,96, прогестерон 26,81 нг/моль. Боюсь повторения внематочной беременности и хочу знать, когда на УЗИ можно увидеть точку маточной беременности, подтверждающую, что беременность маточная. Также интересует, какой считается высокий ТТГ и может ли повышенный ТТГ мешать ранней диагностике беременности, возможно ли при таком уровне ТТГ на данном сроке не увидеть плодное яйцо на УЗИ. Прошу помочь систематизировать эту информацию и понять ситуацию логически.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

На основании вашего менструального цикла в 36-37 дней, овуляции, предположительно произошедшей 7-8 марта, плодное яйцо обычно можно визуализировать на трансвагинальном УЗИ начиная с 5-6 недель беременности, что соответствует примерно концу марта. Ваши текущие показатели гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), демонстрирующие устойчивый рост с 43.4 до 423.4 мЕд/мл за несколько дней, свидетельствуют о нормальном развитии беременности. Обычно при уровне ХГЧ около 1500-2000 мЕд/мл плодное яйцо становится четко видимым, однако у каждого организма могут быть вариации, поэтому рекомендовано повторить УЗИ через несколько дней после 24 марта для подтверждения местоположения и жизнеспособности беременности. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) 2.96 мкМЕ/л находится в пределах нормы для большинства лабораторий (0,4-4,0 мкМЕ/л), и такой показатель маловероятно оказывает негативное влияние на раннюю стадию беременности или ее визуализацию на УЗИ. Повышенный ТТГ, особенно выше 4-5 мкМЕ/л, может влиять на репродуктивные функции и требовать коррекции, но в вашем случае дополнительных вмешательств не требуется. В связи с вашей историей внематочной беременности крайне важно проводить систематический контроль динамики ХГЧ и повторять УЗИ для исключения осложнений. Также целесообразно проконсультироваться с эндокринологом для мониторинга функции щитовидной железы на протяжении беременности. В качестве дополнительного совета можно рассмотреть возможность проведения анализа на уровни свободного тироксина (свободного Т4), поскольку его нормальные показатели вместе с ТТГ помогут более полно оценить состояние щитовидной железы, что особенно важно для поддержания здоровой беременности. Таким образом, рекомендуем сохранять спокойствие, продолжать наблюдение у вашего врача-гинеколога, своевременно выполнять УЗИ и анализы, а также уделить внимание контролю функции щитовидной железы с помощью эндокринолога.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем менструальном цикле 36-37 дней и предполагаемой овуляции 7-8 марта, точка подтверждения маточной беременности на УЗИ обычно становится видна примерно с 5-6 недель беременности от первого дня последней менструации, то есть ориентировочно с 20-25 марта. Ваши уровни ХГЧ показывают хорошую динамику, что говорит о живой беременности. Обычно плодное яйцо можно увидеть на влагалищном УЗИ при уровне ХГЧ около 1500-2000 мЕд/мл, но в индивидуальных случаях этот порог может немного варьироваться. Ваш уровень ХГЧ к 24 марта уже 423.4, и УЗИ можно повторить через несколько дней, чтобы визуализировать плодное яйцо в матке. Ваша тревога понятна из-за предыдущей внематочной беременности, но при текущем росте ХГЧ и прогестероне 26.81 нг/мл вероятнее всего маточная беременность развивается нормально. Что касается ТТГ 2.96 мкМЕ/л, это значение находится в пределах нормы для большинства лабораторий (обычно 0.4-4.0 мкМЕ/л). Такой уровень ТТГ не считается высоким и маловероятно может повлиять на раннюю визуализацию беременности на УЗИ. Высокий ТТГ более 4 или особенно 5 мкМЕ/л может указывать на гипотиреоз, что теоретически может влиять на репродуктивную функцию и вынашивание беременности, но при вашем значении ТТГ беспокоиться не стоит. Таким образом, наилучший подход — повторить трансвагинальное УЗИ спустя несколько дней после 24 марта, чтобы точно увидеть местоположение и жизнеспособность беременности, продолжать мониторинг ХГЧ и при необходимости провести консультацию у эндокринолога для контроля щитовидной железы. Ваша ситуация требует спокойного и системного наблюдения, но текущие данные вполне обнадеживают.

Похожие вопросы
Что делать при неоднозначных результатах УЗИ и ХГЧ на ранних сроках беременности?
Аноним
05 января 2025 г. в 12:27
Я на пятой неделе беременности. Последние месячные были 20 ноября 2024 года. 22 декабря сделала тест на беременность, который показал две полоски,...
2 ответа
Нормы ХГЧ и прогестерона на 5-6 неделе беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 15:34
Я женщина 38 лет. Моя последняя менструация была 5 декабря. 15 января я сдала анализ на ХГЧ, результат — 4040. На УЗИ в плодном яйце размером 9.6х4.3...
2 ответа
Какие шансы на нормальную беременность при плохом росте ХГЧ?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 19:06
После переноса одноклеточного эмбриона (пятидневки) 20 марта, я тяжело переболела ОРВИ. 30 марта уровень ХГЧ был 61, 1 апреля - 82, 3 апреля - 72,...
2 ответа
Что означают низкие и нестабильные уровни ХГЧ с кровянистыми выделениями после криопереноса?
Аноним, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 23:28
У меня 29-й день цикла, сегодня пошла кровь, уже во второй раз после криопереноса трех эмбрионов. Анализ ХГЧ показал 29 на 7-й день после переноса, 82...
2 ответа
Что значит низкий уровень ХГЧ и прогестерона на ранних сроках беременности?
Аноним, 42 года, женский пол
16 декабря 2022 г. в 19:03
Здравствуйте. Мне 42 года, и я беспокоюсь о низких показателях ХГЧ и прогестерона на 42-й день цикла. У меня есть результаты анализов и УЗИ, которые...
2 ответа
Что значит низкая скорость увеличения ХГЧ?
Аноним, 26 лет, женский пол
29 января 2023 г. в 02:32
Добрый вечер. У меня есть опасения по поводу прироста уровня ХГЧ. Последняя менструация была 6.11.2024. В разные даты я проверяла уровень ХГЧ: 4.12 —...
2 ответа
Почему не видно эмбриона в матке?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 апреля 2022 г. в 01:52
Здравствуйте, у меня последняя менструация была 11 марта, а анализ ХГЧ от 15 апреля показал 329, от 17 апреля – 629, а от 19 апреля – 1329. Но на УЗИ...
2 ответа
Снижение уровня ХГЧ на 5 неделе - есть ли повод для беспокойства?
Аноним, 35 лет, женский пол
05 июня 2024 г. в 13:48
Добрый день! У меня срок беременности 5 недель. Первый день последних месячных был 22.02.2024. Я сдала анализ на ХГЧ: 25.03 показатель был 238, а...
2 ответа
Что делать при отслоении плодного яйца?
Аноним, 29 лет, женский пол
17 апреля 2024 г. в 17:06
Здравствуйте! У меня беременность 5 недель, и на УЗИ обнаружили отслоение плодного яйца. Я сдала анализы на прогестерон и ХГЧ, результаты,...
2 ответа
Нормальный ли уровень ХГЧ на данном сроке беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
08 мая 2022 г. в 02:07
Здравствуйте, у меня четвертая беременность. Последние месячные были 26 декабря 2023 года. 28 января 2024 года я сдала кровь на ХГЧ, и результат...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Новосибирск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6080 ответов
  • Михеева София Владимировна - Новосибирск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 48 отзывов о враче на нашем сайте.
    4857 ответов
Ответим за 17 минут