Борисоглебск
Вопрос закрыт

Как распознать кишечный туберкулез у ребенка? — вопрос №283212

Сергей, 17 лет, мужской пол
06 марта 2019 г. в 18:53
Здравствуйте Кто-нибудь сталкивался с кишечным туберкулезом? Обследуем ребенка уже год с расстройством кишечника, непереваренностью, нарушением иммунитета. Применение любого антисептика, травы, пробиотика или хилак-форте обеспечивает стабильное состояние с редкими срывами, болей нет, поноса нет, но непереваренность остается всегда. После отмены лекарств — постепенное ухудшение, высеивается что угодно из условно патогенных, каждый раз разное. Провели все анализы и обследования, которые возможные сделать амбулаторно, ничего критического не обнаружили, признаков сильного воспаления нет. Врачи рекомендуют делать колоноскопию — насколько это оправдано? Насчет кишечного туберкулеза. Есть ли обязательные признаки- боли, кровь, или специфические какие-нибудь? Могут ли травы, пробиотики или хилак-форте держать кишечник в стабильном состоянии при туберкулезе? Спасибо.
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Обязательных признаков нет. Данные средства никак на туберкулёзный процесс не влияют.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Диагностика кишечного туберкулеза у ребенка действительно представляет сложность из-за неспецифической симптоматики, которая может проявляться разными кишечными нарушениями и общими признаками, как нарушения в иммунитете. Наиболее важным для подтверждения диагноза считается проведение комплексного обследования, включая колоноскопию с забором биопсии, поскольку только морфологическое исследование тканей позволяет выявить специфические изменения, характерные для туберкулеза. Обязательных симптомов, таких как кровь в кале или боли, может не быть, особенно на начальных стадиях. Травы, пробиотики и хилак-форте улучшают состояние микрофлоры и облегчают симптомы, но не способны излечить или контролировать инфекцию туберкулеза; поэтому их применение без антимикробной терапии не решит основную проблему. Я бы рекомендовал рассмотреть консультацию с детским фтизиатром и иммунологом для углубленного обследования, а также обсудить необходимость проведения колоноскопии как неотъемлемой части диагностики. Кроме того, возможна роль генетических и иммунологических факторов в формировании текущего состояния, поэтому имеет смысл рассмотреть дополнительные исследования в этом направлении для полноценного понимания картины заболевания и выбора оптимальной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кишечный туберкулез у детей — редкое, но серьезное заболевание, которое может проявляться различной клинической картиной и требует комплексного подхода к диагностике. Основные симптомы кишечного туберкулеза могут включать хронические боли в животе, снижение аппетита, похудание, диарею или запоры, иногда наличие крови в кале, а также общие признаки туберкулеза (повышенная температура тела, слабость, ночные поты). Однако у детей симптомы могут быть стертыми, а кишечная непереваренность и расстройство стула — единственными проявлениями. Для подтверждения диагноза важно провести комплекс обследований: колоноскопию с биопсией, рентгенографию органов грудной клетки для выявления возможного легочного туберкулеза, ПЦР-исследование материала из кишечника, анализ кала на микобактерии туберкулеза, а также иммунологические тесты (проба Манту, квантифероновый тест). Колоноскопия с прицельной биопсией является важным инструментом, поскольку позволяет визуально оценить слизистую кишечника, выявить язвы, гранулемы и получить материал для гистологического и микробиологического исследования. Учитывая сложность диагностики и возможные осложнения, проведение колоноскопии оправдано при длительном и неясном течении заболевания. Применение трав, пробиотиков и препаратов типа Хилак-форте может облегчать симптомы, способствовать нормализации микрофлоры, но не является лечением кишечного туберкулеза и не может держать болезнь под контролем самостоятельно. Если диагноз туберкулеза подтверждается, обязательно назначается специфическая антибактериальная терапия, которую должен контролировать врач-фтизиатр. В данной ситуации рекомендуется продолжить тщательное обследование под наблюдением профильных специалистов и обсудить необходимость колоноскопии как этап уточнения диагноза.

Похожие вопросы
Что делать с повышенным уровнем кальпротектина?
Аноним, 36 лет, мужской пол
10 января 2022 г. в 11:15
Здравствуйте. У меня повышенный уровень кальпротектина 183,5, и я беспокоюсь по этому поводу. В этом году у меня нормализовался стул после лечения, но...
2 ответа
Могу ли я заболеть ветрянкой сейчас?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 января 2022 г. в 19:37
Здравствуйте! Девять лет назад моя дочь болела ветрянкой, и я много времени проводила с ней, но сама не заболела. Мой анализ на вирус ветряной оспы...
2 ответа
Нужна ли мне колоноскопия?
Аноним, 32 года, женский пол
26 апреля 2023 г. в 17:33
У меня уже около 3 месяцев болит низ живота справа, появились запоры и стул со слизью. После лечения кисты яичника мне порекомендовали колоноскопию. Я...
2 ответа
Причины частых ОРВИ и роль флоры?
Аноним
25 июля 2018 г. в 16:50
Здравствуйте! Меня беспокоят частые ОРВИ, которые возникают каждые две недели в течение года. Я сдала анализы, которые показали наличие условно...
2 ответа
Что происходит с моим иммунитетом?
Аноним
24 января 2018 г. в 18:29
Здравствуйте, мне 25 лет, и я уже год страдаю от хронического тонзиллита, что привело к частым ангинам и множеству курсов антибиотиков. Недавно мне...
2 ответа
Как понять результаты анализа на антитела к ветрянке?
Аноним, 33 года, женский пол
01 ноября 2022 г. в 17:42
Здравствуйте! Я сдала анализ на антитела к ветрянке и хочу узнать, есть ли у меня иммунитет. Мой ребенок ходит в детский сад, и я переживаю, что скоро...
2 ответа
Могут ли препараты влиять на результаты кала?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 сентября 2019 г. в 22:24
Здравствуйте, моему ребенку почти три года, и мы принимаем пробиотик вита-мишки. Врач назначил анализ кала, и результаты показали наличие нейтрального...
2 ответа
Почему снижен иммунитет и как его восстановить?
Кристина, 18 лет, женский пол
26 апреля 2023 г. в 22:54
Пол года болела орви 2 раза в месяц стабильно, потом проблемы по гинекологии, тошнота, цистит, проблема с аппетитом, бессонница, головные боли, боль в...
2 ответа
Что ожидает меня на консультации у проктолога?
Земфира, 31 год, женский пол
24 июня 2021 г. в 08:50
Мне дали список врачей и анализов, которые надо пройти. В этом списке консультация проктолога, что со мной будут делать, просто беседовать или какие...
2 ответа
Как избежать аллергической реакции на кошек?
Владимир, 40 лет, мужской пол
01 февраля 2021 г. в 16:12
Добрый день хотим завести кота. дочери 9 лет. Ранее наблюдалась реакция - на кошек и собак, в зависимости от возраста и длины шерсти. Анализы не...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Борисоглебск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 79 отзывов о враче на нашем сайте.
    13365 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Борисоглебск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7474 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Борисоглебск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1317 ответов
Ответим за 17 минут