Вопрос закрыт

Что означает кишечная метаплазия и крупный очаг на слизистой после ФГС? — вопрос №1533401

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 51 год, женский пол
27 апреля 2025 г. в 05:38
Добрый день! Сделала ФГС с биопсией, гистологию ждать 21 день, но я вся в панике… По заключению атрофический гастрит и кишечная метаплазия. Но на сколько я видела, метаплазия это белесоватые участки слизистой, а у меня на фото есть крупный очаг, который не похож на метаплазию. (Фото прикрепляю). С него и взята биопсия тоже. Подскажите пожалуйста, это правда может быть такая метоплазия или уже готовиться к худшему…. Так же в январе проходила то же самое с биопсией, но такого участка видимо не было или не увидели… по гистологии от января метаплазия была слабой и ремиссия гастрита. Не понимаю что за 3 месяца могло произойти. Так же по УЗИ ОБП застой желчи, диффузные изменения печени и поджелудочной железы. И еще анализ на лямблии положительный и эозинофилы зашкаливают. Обследоваться начала из-за боли в желудке после еды.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте. Гистологию берут по той причине, что установка подобного рода диагноза эндоскопически не проводится. По результатам исследования уже будет понятно, в какой степени выраженности процесс. Подозрений на злокачественный процесс у вас нет на данном этапе.

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо большое за быстрый ответ. А можете предположить из-за чего случилось такое обострение за 3 месяца? В январе все было спокойно после лечения Hp. Я не пью алкоголь, не курю, стараюсь правильно питаться, ела каждый день много овощей сырых, от сладкого отказалась… правда было 2 раза когда я нарушила диету и съела кусок торта и потом булочку сладкую. Но не могло же это спровоцировать такое обострение? И может ли застой в желчном влиять на слизистую желудка?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Такие «погрешности» в диете точно не могли, а вот наличие лямблиоза, нарушение оттока желчи может. Вам их пролечивали?

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, их вот только обнаружили. Сейчас пока сказали лечить желудок, потом антипаразитарная терапия, и после МРТ решать что с желчном делать.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Все верно, дождитесь результатов гистологии, по ним будет рекомендована терапия, понимаю, что сложно, но за это время никаких ухудшений не будет, зато лечение будет подобрано четко и по делу.

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, мне сейчас выписали бускопан до еды, креон во время, гастростат после. Диета строгая. Но при этом кушать 5 раз в день (не понимаю что можно съесть даже, почитав в интернете… пригастрите одно нельзя, при панкриатите другое, при застое третье…. Получается мне ничего нельзя) И еще в интернете пишут везде что лечения метаплазия как такового нет….

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Здравствуйте. Такие изменения на слизистой могут быть спровоцированы нарушением оттока желчи и лямблиями. Все это снижает иммунитет организма, приводит к анемии и не усваивается железо и белок. Самое главное сейчас поэтапное лечение: сначала восстановить желудок и решить вопрос по кислотности (на фгдс не отпределили ph не нашла в описании), затем антипаразитарная терапия, следом восстановление оттока желчи и микрофлоры кишечника. Длительный процесс, но если хорошо пролечить рецидивы бывают редкими.

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, спасибо вам за подробный ответ. Oh никогда не определяли, но мне почему-то самой всегда казалось что у меня пониженная кислотность (никогда не было изжоги). Как можно сейчас определить кислотность?

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Есть метод анализ крови на гастропанель и ph метрия желудка.

Хайватов Лазизбек Шавкатжонович
Хирург, Эндоскопист
Стаж 11 лет, первая категория

Эндоскопическое описание на высшем уровне, аппаратура которой проводили вам вгс позволяет оценить и определить кишечную метаплазия. Раз уж нашли это значит, что вы долго болели гастритом хеликобактерным и была атрофия, соответственно атрофия привела к кишечной метаплазии. Пугаться не надо, конс-я гастроэнтеролога после ответа гистологии и там подскажут какой периодичностью надо повторять гастроскопию

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Главное диета (дробное питание 4-5 раз в день, исключить жирное, жареное, раздражающее, газообразующие, алкоголь, молоко), ребагит по 100мг х 3 раза в день — 2-4 недели, ферменты во время еды, урсосан 250мг 1 к вечером. На геликобактер сдавали ли кал или дыхательный уреазный тест?

Пациент, 51 год, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, добрый день, хеликабактер про лечила год назад. В январе 3 месяца назад) был контроль ФГС с биопсией. Гастрит и метаплазия в ремиссии, Hp отрицательно. Тест дыхательный после лечения тоже был отрицательным. Сейчас застой желчи, полипы под?. Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе. Эозинофилы зашкаливают и в крови нашли лямблии. 2 месяца назад сдавала ПЦР кал… все отрицательно было. При всем при этом ОАК и биохимия общая в норме. Гемоглобин 148, но железо и ферритин всегда были низкие. Сейчас пью бусковит до еды, креон во время и гастростат после. Но мне еще всегда казалось что у меня кислотность снижена, изжоги никогда не было… как проверить не понимаю… у нас не делают ph метрию, а гастропанель не дает вроде 100%

Похожие вопросы
Что означает результат биопсии желудка?
Пациент, 37 лет, женский пол
24 июня 2025 г. в 20:06
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: К1 Антрум.В собственной пластинке слабовыраженная диффузная инфильтрация, преимущественно лимфоплазмоцитарная, нейтрофилов...
10 ответов
Что означает эпитализированные эрозии и можно ли определить желчный заброс по ФГДС?
Аноним
13 марта 2025 г. в 13:25
Прошла ФГДС и получила результаты биопсии, где указано эпитализированные эрозии с эпитализацией через кишечную метаплазию, а также атрофический...
2 ответа
Что делать при тяжести в желудке после еды и боли в области желудка с отголоском в спину?
Аноним
17 марта 2025 г. в 19:33
Здравствуйте. Месяц назад обратился к врачу с болью в области желудка, отдающей в правую сторону спины. Такие боли были и раньше, помогала ношпа....
2 ответа
Как правильно лечить атрофический гастрит с кишечной метаплазией и какие анализы сдать?
Тамара, 68 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 05:50
После ФГДс с биопсией из 3хучаст заключение"поверх+субатроф умеренно выраж.не активный гастрит с неполн.киш.метаплазией (май м/ц 2024г)…ФГДс от ноября...
2 ответа
Что значит результат биопсии и диагнозы?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 октября 2023 г. в 01:42
Здравствуйте, меня беспокоят боли и жжение в области солнечного сплетения, мучает изжога, отрыжка с горечью и тошнота. Год назад у меня...
2 ответа
Что значат результаты биопсии желудка?
Аноним, 54 года, мужской пол
28 декабря 2022 г. в 22:41
Добрый день! Я хочу разобраться в результатах своей биопсии желудка. В заключении написано, что у меня хронический очагово атрофический гастрит с...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ?
Аноним, 24 года, женский пол
16 сентября 2022 г. в 00:32
Здравствуйте! Я недавно прошла УЗИ и получила заключение о диффузных изменениях в печени и поджелудочной железе, а также о нарушении оттока желчи. У...
2 ответа
Какие у меня проблемы с ЖКТ и как их лечить?
Анна, 70 лет, женский пол
20 ноября 2024 г. в 17:33
Добрый вечер! у меня такая проблема мне 70 лет вроде особ не было беспокойств, а пошла сделала вначале УЗИ брюшной полости выяснилось что, ДЗ —...
2 ответа
Стоит ли делать ФГДС при болях в желудке?
Галина, 38 лет, женский пол
30 июня 2022 г. в 11:28
Здравствуйте, две недели беспокоят ломящие, ноющие боли в области желудка, как говорят ноет под ложечкой. В 2013 году удалён желчный пузырь, 27 камней...
2 ответа
Что означает нестабильная температура и подозрения на рак?
Юлия, 33 года, женский пол
14 февраля 2022 г. в 03:58
ОАК: Лейк 5,9 эр 5,2 гемоглобин 165.Бак:амилаза 53,глюкоза 4,55 , мочевина 7,9,общ.белок 77,5,общ.биллирубин 17,9,прямой 3,8.Диффузные изменения в...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1206 ответов
Ответим за 17 минут