Вопрос закрыт

Что делать при кишечной колике и пневматозе? — вопрос №1468514

Пациент, 35 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 15:50
Здравствуйте. У меня 3 день с 3 марта состояние приступа- постоянная боль в животе, в основном это весь правый бок от подреберья и вниз, даже отдаёт в пах справа и в спину справа. Накануне были погрешности в питании, поела блинов с шоколадом. По своим патологиям имею- операции 2020 г грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, фундопликация по Ниссену. 2023 г удалили аппендицит. Обследовалась в 2024 г, гастрит, хронический панкреатит, хронический холецистит без камней, болезнь Крона под??? , спаечная болезнь в правом боку после аппендицита, а также сужение петель терминального отдела подвздошной кишки до 1 см на протяжении 15 см., гипермоторная дискинезия тонкой кишки. Пью спазмолитики Мебеверин по 200мг, Бускопан в таблетках, Пепсан в пакетиках от метеоризма, фамотидин утром и вечером по 40мг. Стул был только после слабительного Экспортал, лактулоза. 2 раза по немножко, 1 раз оформлен, 2 раз понос черной водой. 2 суток ничего не ем, только чай и вода. Всё ужасно болит, отдаёт в спину. Живот весь раздут. Сделала ещк обычную клизму с водой 500 мл, обратно вышла обычная прозрачная вода и заболело сильнее. Вчера приезжала скорая, возили к хирургу, он сказал пневматоз кишечника. Что мне делать?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Вы в принципе принимаете достаточно много спазмолитиков. Если улучшения нет, то снова вызывайте скорую. Первый раз не делали рентген? Нужна обзорная рентгенография брюшной полости

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Скорую вчера вызывала, сделали рентген брюшной полости- написали пневматоз кишечника Мне 11 марта ложится в гастроэнтерологию планово Но как-то нужно дожить , дотерпеть...

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, спазмолитики не помогают, толку от них нет...

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, хирург вчера сказал, мы вам ничем не поможем, у нас максимум система с дротаверином. И отправили домой. Сегодня вечером впервые за 2 суток затолкала в себя кашу овсяную запареную на воде Все урчит, бурчит

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, может ли быть непроходимость? Если есть сужение кишечника Накануне приступа поела блины(( Потом был запор и приступ В туалет ходила только после слабительного Переживаю, что наверху непроходимость, а остатки снизу вышли от слабительного

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Заочно можно только посоветовать добавить к спазмолитикам метеоспазмил

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, пью пепсан в пакетиках жидкий гель, 3 раза. Он такого же действия. Вчера вечером снова выпила лактулоза 15мл, утром встала был позыв в туалет , а по факту 30 грамм вышло каши.. И все. Боюсь, за непроходимость.. Сегодня в 11 ч съела бульон с вареной курицей и немного лапшичка, все было норм В 16ч резко стало плохо. Живот надулся как шарик, все стоит колом, болит правый бок и отдает даже в спину, состояние будто потеряю сознание, температура 36.8, давление 118/78, пульс шпарит 100 и сердце из груди выпрыгивает, меня всю мотает и шатает, я уже не знаю что делать, как дотерпеть до 11х числа, чтоб лечь под системы в больницу. Бускопан пью, мебеверин тоже пью..

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Метеоспазмил и пепсан совершенно разные вещи.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

А если я буду колоть Баралгин 5мл 1 раз вечером Можно ли утром и днем пить мебеверин и бускопан, а вечером тогда укол?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Можно

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, купила метеоспазмил. Сегодня пила в 10.30 мебеверин 200мг, в 16.00 бускопан 1шт, в 18.30 метеоспазмил 1шт. Боль ужасная.. То справа спереди, то было справа сзади со спины, теперь весь живот печет и болит. Можно ли еще колоть Баралгин и через сколько???

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

За весь день 3 таблетки? Повторите их только мебеверин до еды (хоть что то поешьте), остальные после. И уколитесь баралгином. Передозировки не будет. Чай с мятой и ромашкой обязательно.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте, вчера так и был сильный приступ, температура весь день нормальная, вечером 37.2 не долго и сама упала до 36.8. Боли были адские. С 23.55 до 1.00 ч ночи был стул, 3 раза, понос. Никакие слабительные не пила. После опорожнения мне стало легче. Выпила 1 стакан полисорба и еще метеоспазмил, легла спать. Сегодня утром встал, состояние полного бессилия, температура была 37.2 при пробуждении. Выпила до еды Фамотидин 40мг, мебеверин 200мг, метеоспазмил 1т. Через силу съела 1 баночку детского питания, жидкое мясо 90 грам, выпила немного чай, Линекс 1т. Давление упало 100/65, пульс 108. Температура сейчас 37, 7. Встать вообще не возможно, все тело сильно болит, будто избили ногами, и спереди живот и вся спина сзади.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, подскажите пожалуйста что сейчас вообще можно кушать, прям самое щадящее?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Нутридринк лечебное питание в аптеках. До приема любой пищи таблетку парацетамола минут за 20

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, боль в животе странная То все давит и распирает, то тянет сильно, живот колом стоит, тяжесть, вздутие, газов много, внутри булькает вода, до живота не дотронуться, и прям горит и печет все внутри. А так же сильно болит спина, особенно поясница.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, подскажите можно ли начать пить Рифаксимин (альфа нормикс) по 400мг 2 р в день?! Может так ситуация изменится, уже нет никаких сил, одни мучения, боль и слёзы

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Если неясен диагноз, то какое может быть лечение заочно?! Метронидазол 0, 25 3 раза, но от него тошнит.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, диагноз якобы не ясен с марта 24 года! Хотя при этом у меня на руках 3 колоноскопии, 2 биопсии, 2 кт, 3 мрт, ирригоскопия, фгдс, куча анализов, осмотр целой делегации врачей и профессорского состава... Под вопросом болезнь Крона!

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Я так начала мучиться ровно через 1 год после удаления аппендицита. У меня осенью 22г появились такие сильные боли в правом боку, Я обошла все возможные больницы и мне говорили - скорее всего это срк, вы наверное нервничаете, учитывая мою работу. И никто не верил мне, что у меня аппендицит. Хирург отправлял меня домой и говорил- аппендицит не может так болеть. По итогу я мучилась и терпела адские боли и приступы 6 месяцев до весны - марта 23 года. Потом с горем пополам попала к другому хорошему хирургу и он экстренно сделал мне операцию. Пришла гистология и у врача убежали глаза- по факту острый флегмонозный (гнойный) аппендицит. Сказал, что я родилась в рубашке. После операции прошел ровно год и появились точно такие же боли на том же месте!

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

В нашем городе все врачи, которые общаются со мной, обследуют, лечат.. Разводят руками, не знают что со мной делать. Я живу в таких муках с марта 24 года, лежала в больницах. Ни системы, ни уколы , ни таблетки не помогают. Каким-то чудом у меня все прошло в феврале 25 года, я пила Линекс 2 месяца и следила за питанием. Но на Масленицу поела блинов с шоколадом... И через 2 дня случился сильнейший приступ! С запором, адской болью, тряской и т.д. И длится это уже неделю без остановки Вот такая ситуация

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Сужение просвета подвздошной кишки вплоть до кишечной непроходимости - один из вариантов болезни крона. Но сами понимаете, спазмолитиками ее не лечат. И заочно тоже.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Состояние, которое вы описываете, требует тщательного подхода. Вам следует немедленно обратиться в стационар для дополнительного обследования, так как симптомы колики и пневматоза могут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Возможно, потребуется эндоскопическое обследование для оценки состояния кишечника. Рекомендуется также рассмотреть возможность назначения противовоспалительных препаратов и корректировки диеты, чтобы облегчить ваше состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения, так как ваше состояние требует профессиональной медицинской помощи. Может потребоваться госпитализация для наблюдения и лечения.

Похожие вопросы
Что делать при боли в левом боку?
Аноним, 33 года, женский пол
05 октября 2024 г. в 01:28
У меня с 11 сентября появилась острая боль в левом боку, она нарастает и отдает под ребра и над пупком. Тошноты и рвоты нет, мочусь без боли,...
2 ответа
Что может означать кровь в кале и боль в животе?
Аноним, 17 лет, мужской пол
14 августа 2024 г. в 22:44
У меня появилась боль в левом боку и я обнаружил кровь в кале ярко-красного цвета. Утром у меня начались боли в животе, и врач посоветовал температуру...
2 ответа
Как избавиться от боли и дискомфорта в левом подреберье?
Аноним
10 февраля 2019 г. в 14:52
На протяжении 10 месяцев меня беспокоит дискомфорт и боль в левом подреберье, прошел множество обследований и схем лечения, но результата нет. Как мне...
2 ответа
Что со мной происходит?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 апреля 2021 г. в 18:18
У меня с 2015 года проблемы с ЖКТ: жидкий стул с кровью, боли, рвота и потеря аппетита. Многочисленные обследования не показали отклонений, но по...
2 ответа
Что может означать повышенный альфа-1-антитрипсин и боль в животе?
Аноним, 23 года, женский пол
06 января 2016 г. в 16:26
Здравствуйте, меня беспокоит боль в разных частях живота, а также повышенный уровень альфа-1-антитрипсина. Боли появились в марте, несмотря на...
2 ответа
Что может вызывать боль в боку?
Аноним, 25 лет, мужской пол
03 мая 2019 г. в 21:08
Здравствуйте! У меня уже почти 2 месяца тянущие боли в боку и дискомфорт в животе. Я обращался к хирургам и гастроэнтерологам, но заболеваний не...
2 ответа
Что может вызывать тошноту и боли в животе?
Екатерина, 18 лет, женский пол
04 декабря 2023 г. в 20:57
Здравствуйте,меня начало тошнить , болеть низ живота, болеть голова, болеть грудь, после ходьбы начала болеть поясница, ноги. Когда тошнит то не...
2 ответа
Что может быть причиной болей в животе и спине?
Елена, 37 лет, женский пол
29 августа 2023 г. в 01:11
Здравствуйте, на протяжении полу года периодически мучают приступы болей в животе. Начинает сперва ныть лопатка, между лопаток и под ложечкой, так же...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при болях в животе?
Александр, 47 лет, мужской пол
16 сентября 2021 г. в 20:13
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Владиславович. Мужчина, 47 лет. Рост 177 см, вес 73 кг. За последние 2 года потеря веса 11 кг, никаких усилий к...
1 ответ
Что может вызывать кровь в стуле?
Евгений, 37 лет, мужской пол
29 мая 2020 г. в 16:18
Болит живот и кал весь в крови. Апетит нормальный, стул каждый день, температуры нет, год назад были запоры, вылазил геморрой. Какие обследования...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут