К какому врачу обратиться при болях в суставах и позвоночнике? — вопрос №1377215
Пациент, 57 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 23:47
Добрый день! Не знаю к какому врачу обращаться — ревматологу или ортопеду или вертебрологу? Мне 57 лет.Травм не было.Но в начале этого года появились боли в суставах при движении, сначала в плечевом одном, потом после приёма НПВС боль прошла, но появилась в другом плечевом.Потом стало больно наступать на пятку и появились болевые ощущения в позвоночнике, в нижнем отделе поясницы, сделала МРТ -Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения крестцово-подвздошных сочленений. Принимала НПВС курсами, Картилокс 2 месяца, Хондроитина сульфат 30 инъекций, Мильгама 10 инъекций, длительно принимаю Кальцемин адванс с вит Д3 и вит.К2 по назначению врача. Пяточные боли прошли. Плечевые суставы болезненны только при движениях, но во многих суставах — коленные, голеностопные, пальцы рук, в шейном отделе позвоночника появился хруст и щечки, при движении эти суставы безболезненные. Основные проблемы доставляет нижний отдел позвоночника, ночью во время сна при движении боли от которых просыпаюсь, утренняя скованность — еле встаю, помогает лёгкая зарядка. Расхожусь и становится легче, боли проходят, остаются незначительные при резких движениях или при при подъёме тяжёлого. могут появится. если долго посижу или полежу. В течении года симптоматика то стихает, то вновь сильно проявляется — волнообразно.Так же наблюдается ломкость ногтей. на кистях увеличены фаланговые суставы, но они безболезненны. Зябкость конечностей, при незначительной нагрузке появляется потливость. Температуры, покраснений суставов не было. Паратиреоидный гормон, кальций, фосфор, витамин Д, N остеокальцин, маркер костной резорбции, О.белок, щелочная фосфотаза, мочевая кислота по анализам в пределах нормы. Генетический маркер HLA-B-27 не выявлен.Ревматоидный фактор 31,58 МЕ/мл, По денситометрии пят. кости — остеопения. Какого обследования не хватает, к какому врачу обращаться и чем лечится?
Ответы врачей
По МРТ отека крестцово-подвздошных сочленений нет.
Вам нужен ревматолог
Пациент, 57 лет, женский пол
Пациент
Медицинский консультантРевматолог
Стаж 10 лет
С учетом вашей симптоматики и результатов обследований, вам стоит обратиться к ревматологу для более точной диагностики и оценки состояния суставов и позвоночника. Ревматолог сможет контролировать повышение ревматоидного фактора и предложить индивидуальный план лечения, включая возможные методы терапии для улучшения состояния. Рекомендуется также совместная консультация с вертебрологом для детального изучения проблем с позвоночником и возможного назначения специальной физической терапии. Дополнительно можно рассмотреть возможность проведения ультразвукового исследования суставов, чтобы оценить степень воспалительных процессов.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При болях в суставах и позвоночнике вам стоит обратиться к ревматологу. Учитывая вашу историю, наличие боли в различных суставах и позвоночнике, а также то, что у вас диагностированы дегенеративно-дистрофические изменения и остеопения, ревматолог сможет более точно оценить вашу ситуацию. Он проведет дополнительные исследования, если это будет необходимо, и сможет установить окончательный диагноз. Также стоит обратить внимание на повышенный уровень ревматоидного фактора в ваших анализах, это может указывать на наличие воспалительного процесса. Кроме того, он может направить вас на консультацию к ортопеду или вертебрологу для более узкой оценки состояния опорно-двигательного аппарата. Лечение может включать различные методы — от медикаментозной терапии (продолжение приема НПВС, возможно добавление других препаратов) до физиотерапии и, в некоторых случаях, реабилитационных мероприятий. Важно провести комплексное обследование, что поможет определить не только природу ваших болей, но и наметить оптимальный план лечения. Ваша симптоматика требует тщательного подхода и наблюдения, поэтому регулярные консультации с врачами необходимы.
Похожие вопросы
Возможно ли у меня ревматоидный артрит?Аноним, 28 лет, мужской пол
08 мая 2024 г. в 19:08
Мне 28 лет, и с 24 лет при повышении температуры возникают боли в суставах, независимо от заболевания. Недавно перенес фарингит, и снова испытываю...
2 ответа Какое лечение мне подходит?Аноним, 35 лет, мужской пол
31 июля 2020 г. в 14:58
Мне 35 лет и у меня врожденный дефект позвоночника. В последнее время я испытываю дискомфорт и жжение на левой стороне тела, особенно в области ног,...
2 ответа Что может вызывать боли в коленях?Татьяна, 39 лет, женский пол
09 мая 2022 г. в 17:10
Доброго времени суток! Начали беспокоить боли в коленях. Сначала одно колено, спустя неделю второе. Боли при ходьбе, при подъёме и спуске с лестницы....
3 ответа Ревматологи онлайн
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3915 ответов
Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
522 ответа
Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
443 ответа
Попова Елена НиколаевнаНефролог, Пульмонолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 33 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Клиника нефрологии Тареева
ул. Россолимо, д. 11, стр. 5
+7 (499) 248- ... показать
Научно-исследовательский институт ревматологии им Насоновой
Каширское шоссе, д. 34А
+7 (495) 662- ... показать
«Новая медицина» в Петушках
г. Петушки, ул. Ленина 15
+7 (492) 432- ... показать