Вопрос закрыт

Как снизить частоту заболеваний легких без антибиотиков? — вопрос №804633

Анна, 36 лет, женский пол
09 декабря 2022 г. в 16:28
Здравствуйте. С сентября постоянно болею. В середине сентября была температура 39, не сбивалась,кашель. Пропила антибиотик Глево,через 4 дня опять температура 39, кашель с мокротой,опять антибиотики Амоксиклав. После болезни сдала кровь, соэ- воспалений нет. Месяц не болела. Но обострились симптомы рефлюкса. Сделала гастроскопию ,там воспаление пищевода. Гастроэнтеролог выписала лечение. Через месяц после последней болезни резко температура 39, снизилась легко, было недомогание один день и три дня кашель. И здорова. Через 8 дней опять 38.5, озноб,кашель. При кашле отхождение жёлтой мокроты. Температура была одну ночь, на следующий день 37. Уже 5 дней сохраняется кашель с жёлтой мокротой. Терапевт назначит колоть антибиотики Цефтриаксон 3 дня, т.к воспаление пищевода,самые щадящие,как он сказал. И пить Аскорил. Я переживаю насчёт антибиотиков, получается,Я их пью каждый месяц, и если я опять заболею,то что делать... нельзя же пить их так часто. Но и в тоже время,понимаю,что у меня заболевания лёгких и боюсь,что станет хуже. Ещё мне непонятны эти колебания температуры. Сдала анализ крови, отклонений нет, кроме соэ-38! Посоветуйте,как мне быть. Можно ли обойтись без антибиотиков? Чем грозят постоянные болезни лёгких и как же их избежать. У меня астма, ХОБЛ, хронический бронхит, эмфизема лёгких. Заранее благодарю за ответ!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

В вашем состоянии, при наличии хронических заболеваний дыхательной системы, таких как астма, ХОБЛ, хронический бронхит и эмфизема, а также сопутствующих проблем с гастроэзофагеальным рефлюксом, необходимо систематическое комплексное лечение и строгий контроль под наблюдением специалистов. Частое применение антибиотиков действительно ведет к развитию резистентности бактерий и негативным последствиям для здоровья, поэтому целесообразно минимизировать их назначение. Ключевой момент в снижении частоты обострений — максимально качественный контроль основного заболевания. Это требует регулярного применения базисных препаратов, включая ингаляционные кортикостероиды и бронходилататоры, соблюдения дозировки и профилактических мероприятий. Важно также правильно лечить рефлюкс, чтобы избежать раздражения дыхательных путей кислотой из желудка. Ваш гастроэнтеролог правильно назначил лечение воспаления пищевода — строгое соблюдение диеты, режим питания и препараты, уменьшающие кислотность, существенно снижают негативное воздействие на легкие. Помимо медикаментозных методов, рекомендую обратить внимание на немедикаментозные меры: исключение курения и воздействия пассивного табачного дыма, улучшение качества воздуха в помещении (увлажнение, проветривание), регулярные вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Также важен профессиональный подбор муколитиков и отхаркивающих средств для облегчения отхождения мокроты, например Аскорил может быть полезен. Необходимо регулярно проходить обследования у пульмонолога, чтобы скорректировать лечение и оценить, не требуется ли применение системных противовоспалительных средств или более специфической терапии. Непродолжительные скачки температуры могут быть реакцией организма на воспалительный процесс, однако при частых или затяжных обострениях стоит проводить более тщательную диагностику — возможно, потребуется исследование на скрытую инфекцию, иммунный статус или исключение других заболеваний. В дополнение рекомендую проконсультироваться с иммунологом. Иногда частые повторные инфекции связаны с иммунодефицитом или нарушением местного иммунитета дыхательных путей. Иммунотерапия и коррекция иммунного статуса могут снизить количество инфекций и необходимость антибиотиков. Также можно рассмотреть курс физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение бронхиальной проходимости и облегчение отхождения мокроты (например, УВЧ, ингаляции с минеральной водой или бронхолитиками). И помните — самолечение антибиотиками недопустимо. При ухудшении состояния обязательно обращайтесь к врачу для объективной оценки и выбора правильной терапии. Сбалансированный подход, контролирующий причины обострений и включающий лечение рефлюкса, иммунокоррекцию и поддерживающую терапию бронхов, поможет существенно снизить частоту заболеваний легких и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая вашу клиническую картину с частыми рецидивирующими воспалениями легких, наличием хронических заболеваний дыхательной системы (астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, эмфизема легких), а также сопутствующим гастроэзофагеальным рефлюксом и воспалением пищевода, необходим комплексный системный подход к лечению и профилактике обострений. 1. Антибиотики назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции, но частое применение приводит к развитию резистентных штаммов микробов и развитию побочных эффектов. Если врач рекомендует антибиотики, это свидетельствует о необходимости контроля воспалительного процесса, однако следует стремиться минимизировать их частоту. 2. Для снижения частоты обострений необходимо максимально эффективно контролировать основное заболеванием - астму и ХОБЛ. Это включает регулярное применение назначенной базисной терапии, ингаляционных кортикостероидов и бронходилататоров, корректный режим дозирования и своевременное обращение при ухудшении состояния. 3. Лечение сопутствующего гастроэзофагеального рефлюкса крайне важно, так как попадание кислого содержимого желудка в дыхательные пути провоцирует воспаление и усугубляет течение заболеваний легких. Следует соблюдать рекомендации гастроэнтеролога, включая диету, режим питания и препараты для снижения кислотности желудочного сока. 4. Немедикаментозные меры также важны: избегание табачного дыма и других раздражающих факторов, поддержание оптимальной влажности воздуха дома, регулярная иммунизация, особенно против гриппа и пневмококковой инфекции, физиотерапевтические процедуры по назначению врача. 5. Обратите внимание на пассивные способы улучшения отхаркивания с помощью муколитиков и отхаркивающих средств (например, Аскорил), регулярная дыхательная гимнастика, возможно курсы физиотерапии. 6. При каждой новой инфекции важно обращаться к врачу для оценки необходимости антибиотической терапии, а не заниматься самолечением. Иногда симптоматика вызвана вирусной инфекцией, при которой антибиотики неэффективны. 7. Ваша температура может колебаться в ответ на воспалительный процесс и реакцию организма, что не всегда свидетельствует о тяжелом инфекционном процессе, но требует контроля. Если частота обострений не уменьшается, возможна консультация пульмонолога для дополнительной диагностики и коррекции терапии, в том числе, оценки необходимости системных препаратов. В целом, для снижения частоты заболеваний легких без частого применения антибиотиков необходимо тщательно контролировать основное заболевание, лечить гастроэзофагеальный рефлюкс, соблюдать профилактические меры и строго следовать медицинским рекомендациям. Не пренебрегайте обследованиями и обсудите с вашим лечащим врачом оптимальный план ведения.

Похожие вопросы
Какая максимальная доза будесонида и можно ли заменить Спириву?
Юлия, 52 года, женский пол
25 февраля 2024 г. в 22:15
ХОБЛ и астма. Гормонозависимая. Постоянно на ингаляционной терапии: "Симбикорт" 160/4, 5 - 2 раза в день по 2 вдоха. "Спирива Респимат" - 1 раз в день...
2 ответа
Как улучшить отхаркивание при ХОБЛ и астме?
Ирина, 73 года, женский пол
12 ноября 2023 г. в 21:08
Здраствуйте ,у меня ХОБЛ,асма, я употребляю ,не давно обострился хобол пропила антибиотики ,тяжело выходит мокрота ,я пью 5 ден ацц 600 ,делаю чуть...
2 ответа
Эффективно ли назначенное лечение для ребёнка?
Кристина, 4 года, мужской пол
24 декабря 2022 г. в 05:15
Ребёнок температурил 8 дней, температура держалась 38, 39 подкашливал, потом стала лучше, через интервал 5 дней поднялась температура 38,8 39,4,...
2 ответа
Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков?
Екатерина, 29 лет, женский пол
16 апреля 2018 г. в 14:23
Вот по снимку, можно ли вылечить гайморит без антибиотиков? На антибиотики не переносимость. И случай не запущен ли??? Я вам уже писала, у меня...
2 ответа
Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков?
Екатерина, 29 лет, женский пол
11 апреля 2018 г. в 00:19
Здравствуйте, у меня гайморит, у меня астма и аллергия на пеницилиновые группы, прописали клацид -стало очень плохо аж до обморока, супракс прописали...
3 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Липецк
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Липецк
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    703 ответа
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Липецк
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    392 ответа
Ответим за 17 минут