Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какая максимальная доза будесонида и можно ли заменить Спириву? — вопрос №1132510

Юлия, 52 года, женский пол
25 февраля 2024 г. в 22:15
ХОБЛ и астма. Гормонозависимая. Постоянно на ингаляционной терапии: "Симбикорт" 160/4, 5 - 2 раза в день по 2 вдоха. "Спирива Респимат" - 1 раз в день 2 вдоха. При обострении добавляю ещё "Будесонид" 200 мкг - 2-4 вдоха (от тяжести обострения). 1) Какая максимальная суточная доза будесонида возможна? 2) Можно ли вместо "Спирива Респимат" применять "Спиолто Респимат"? (это будет ещё дополнительный В2-адреномиметик длительного действия к формотеролу в "Симбикорте")
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Определение максимальной суточной дозы будесонида необходимо проводить с учетом индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. Общепринято, что для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких максимальная доза будесонида может составлять до 800 мкг в день, однако для гормонозависимых пациентов важно быть особенно внимательными и избегать избыточной терапии, чтобы не ухудшить состояние. Лучшей практикой будет обсуждение изменения дозировки с вашим лечащим врачом на регулярных контрольных визитах. Что касается замены 'Спирива Респимат' на 'Спиолто Респимат', это возможно, однако необходимо учитывать, что 'Спиолто' содержит дополнительный бета-2-адреномиметик, что может увеличить риск побочных эффектов, таких как тахикардия, дрожание рук, или даже повысить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поскольку вы уже используете 'Симбикорт', который содержит формотерол — тоже бета-2-адреномиметик, добавление ещё одного длительного действующего Б2-адреномиметика может привести к нежелательному усилению побочных эффектов. Обсуждение с врачом поможет взвесить все плюсы и минусы этой замены, а также подобрать оптимальный режим лечения, который учитывал бы ваше текущее состояние и историю заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Максимальная суточная доза будесонида может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания, но обычно она составляет 800 мкг для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких. Необходимо учитывать, что увеличивать дозу следует только под контролем врача. Что касается замены 'Спирива Респимат' на 'Спиолто Респимат', это возможно, однако нужно учитывать, что 'Спиолто' содержит дополнительный бета-2-адреномиметик, и это может повлиять на бронходилатацию. Важно обсудить данное решение с вашим лечащим врачом, чтобы сбалансировать потенциал эффекта и возможные побочные реакции.

Похожие вопросы
Почему усиливается одышка при ХОБЛ?
Аноним, 50 лет, женский пол
05 июня 2022 г. в 20:55
Мне 50 лет, я болею ХОБЛ уже 6 лет и принимаю капсулу СПИРИВА утром. Ранее это помогало, но сейчас у меня появилась сильная одышка, когда я поднимаюсь...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Спирива и Респифорб Комби?
Аноним, 67 лет
04 июня 2024 г. в 23:47
У меня ХОБЛ и астма, и я хотел бы узнать, можно ли одновременно использовать ингаляторы Спирива Респимат и Респифорб Комби? Я принимаю Респифорб Комби...
2 ответа
Можно ли заменить треледжи?
Аноним, 65 лет
16 декабря 2024 г. в 15:26
Врач прописала треледжи с дозировкой 22+55+184, а у меня есть только 22+55+92. Могу ли я использовать этот вариант и какова разница между ними?...
2 ответа
Что делать при кашле и ухудшении состояния?
Аноним, женский пол
18 июля 2023 г. в 17:22
Здравствуйте. У меня появились боли в груди и одышка. Я заболела и мне назначили лечение, но оно не помогло, поэтому меня направили в больницу, где...
2 ответа
Какой диагноз: ХОБЛ или астма?
Аноним, 32 года, женский пол
13 сентября 2021 г. в 18:09
Здравствуйте! У моего папы в последнее время проблемы с дыханием, диагноз ХОБЛ был подтвержден пульмонологом, но также возникает вопрос по поводу...
2 ответа
Как интерпретировать результаты ЭХО сердца?
Аноним, 61 год, женский пол
22 августа 2016 г. в 02:38
У меня есть результаты ЭХО сердца за 4 года, и кардиологи ставят разные диагнозы, что вызывает у меня неясность. Как я могу понять, соответствует ли...
2 ответа
Астма или ХОБЛ: как определить?
Аноним, 37 лет, мужской пол
16 мая 2020 г. в 12:51
Здравствуйте! Мне 37 лет, я не курю. Два года назад я переболел ОРВИ, после чего у меня появился вечерний кашель, который через год прошёл и заменился...
2 ответа
Можно ли заменить Спиолто дешевым аналогом?
Александр, 71 год, мужской пол
26 июня 2023 г. в 13:17
Мне 71год у меня сужение окончаний бронхов лечюсь ингалятором спиолто респимат, помогает одышки нет, но дорогой ингалятор, нельзя ли чем заменить...
3 ответа
Почему сводит ноги и руки после капельницы?
Анастасия, 22 года, женский пол
04 июня 2022 г. в 02:47
Здравствуйте, у меня заподозрили хобл и астму. Спирометрия этого не подтвердила, но мне все равно поставили капельницу дексалгина и эуфиллина (декс...
2 ответа
Можно ли заменить Беклометазон на Инспиракс?
Андрей, 46 лет, мужской пол
12 марта 2022 г. в 13:27
Здравствуйте! У меня астма и хобл крайне тяжёлой степени. Мне пульмонолог выписал Беклометазон 250мкг, а терапевт дал рецепт на инспиракс. Можно...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Санкт-Петербург
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Санкт-Петербург
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    288 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Санкт-Петербург
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
Ответим за 28 минут