Вопрос закрыт

Как лечить хронический тонзиллит с длительной отечностью миндалин? — вопрос №1498692

Пациент, 21 год, женский пол
31 марта 2025 г. в 10:28
Миндалины опухшие уже месяц. Первые три дня были небольшие гнойные пробки, прошли. Лечила антибиотиками и полосканием горла. Миндалины размер не поменяли, сейчас снова пробки появились. Что делать и чем лечить?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический тонзиллит – это длительное воспаление миндалин, часто сопровождающееся образованием гнойных пробок. Если миндалины остаются увеличенными более месяца, при этом появляются и исчезают гнойные пробки, это свидетельствует о недостаточной эффективности проводимого лечения. В таких случаях необходимо повторное комплексное обследование у отоларинголога, чтобы оценить степень воспаления и выявить возбудителя инфекции. Лечение хронического тонзиллита обычно включает рациональное назначение антибиотиков после посева на флору и определения чувствительности микроорганизмов. Помимо системных антибиотиков, применяются локальные антисептические процедуры – полоскания антисептическими растворами, аэрозоли, леденцы с антисептическим эффектом. В некоторых случаях показано проведение санации миндалин (удаление пробок и гнойных масс) у врача. Если консервативное лечение неэффективно и воспаление повторяется регулярно, рассматривается возможность хирургического удаления миндалин (тонзиллэктомия). Необходимо обязательно проконсультироваться с отоларингологом для подбора индивидуальной схемы лечения и контроля состояния. Самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков может привести к развитию резистентности бактерий и ухудшению ситуации.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Продолжительное увеличение миндалин с периодическим появлением гнойных пробок указывает на затяжной воспалительный процесс, который не поддается стандартному лечению. В таких случаях важно пройти повторное обследование у отоларинголога для уточнения диагноза и оценки тяжести воспаления. Помимо бактериологического посева для выявления возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам, рекомендуется проведение функциональных тестов, включая оценку иммунного статуса, так как это может влиять на течение заболевания. Антибиотики следует назначать строго на основе результатов посева, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизмов. Локальное лечение антисептическими растворами необходимо продолжать, но при выраженном воспалении и постоянном формировании пробок целесообразно рассмотреть санацию миндалин – профессиональную чистку пробок. Если воспаление повторяется систематически несмотря на адекватное лечение, то возможно показано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) для предотвращения осложнений. Также имеет смысл проконсультироваться с иммунологом для оценки общего состояния иммунной системы и возможной коррекции иммунного статуса. Рекомендуется не заниматься самолечением и не менять лекарства самостоятельно, чтобы не усугубить проблему.

Похожие вопросы
Как лечить воспаление миндалин с гнойными пробками?
Пациент, 23 года, женский пол
14 июня 2025 г. в 23:19
Здравствуйте! Вчера прорвало одну миндалину, выходили казеозные пробки, промыла все это мирамистином, болит только правая сторона, но на левой тоже...
16 ответов
Может ли дискомфорт в миндалине быть признаком онкологии и какие обследования нужны?
Аноним, 40 лет, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 22:01
У меня хронический тонзиллит, есть рубцовая ткань на правой миндалине, которая частично закрыта небными дужками. Появился постоянный дискомфорт и...
2 ответа
Что делать с безболезненным гнойником на миндалине?
Аноним, 34 года, женский пол
16 октября 2024 г. в 12:52
Здравствуйте! У меня есть хронический тонзиллит, и я замечаю безболезненный гнойник на левой миндалине уже больше месяца. Горло не болит, температуры...
2 ответа
Что делать с болезненными миндалинами?
Аноним, женский пол
23 июля 2018 г. в 16:39
Здравствуйте! Мне 21 год, и меня беспокоят миндалины. У меня хронический тонзиллит, и сейчас миндалины выглядят так, как будто у меня лакунарная...
2 ответа
Что за нарост за миндалинами?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 сентября 2019 г. в 00:09
Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит, и недавно я заметила мягкий нарост за миндалинами. Сначала не обратила на это внимания, но теперь...
2 ответа
Нужно ли удалять увеличенные миндалины?
Аноним, 16 лет, женский пол
26 декабря 2021 г. в 16:51
У меня увеличены миндалины после тонзиллита. У доктору я ходила, и он сказал, что на миндалине белый налет из-за грибка, который стал сходить, но...
2 ответа
Удалять миндалины или нет?
Аноним, 19 лет, женский пол
06 мая 2016 г. в 16:37
Уже несколько лет страдаю от тонзиллита. Сначала были только дырки в миндалинах и редко гнойные пробки. Теперь миндалины полны гноя, есть чувство кома...
2 ответа
Что за нарост под миндалиной и к кому обратиться?
Аноним, 19 лет, женский пол
21 сентября 2021 г. в 18:06
У меня под миндалиной появился нарост, и я чувствую дискомфорт в шее и горле. Лор сказал, что у меня тонзиллит, но лечение не помогло. Какой может...
2 ответа
Что за нарост на мягком небе?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 ноября 2021 г. в 12:28
Здравствуйте. После ангины у меня появился нарост на мягком небе рядом с миндалиной, который со временем изменил цвет и стал приносить дискомфорт. Что...
2 ответа
Что за проблема с горлом?
Аноним, 20 лет, мужской пол
28 марта 2023 г. в 23:28
Здравствуйте! У меня проблема с горлом. Я регулярно обнаруживаю гнойные пробки на миндалинах на протяжении двух лет, а утром бывает неприятный запах...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    949 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    417 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут