Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Стоит ли мне удалять желчный пузырь? — вопрос №590965

Светлана, 47 лет, женский пол
01 февраля 2022 г. в 01:54
Здравствуйте доктор! Мне 47 лет,у меня хронический холецистит, дискинезия желчных путей, панкреатит, гастрит.. уже 5 месяцев лечусь,гоню желчь ,снимаю спазмы, бегаю по врачам, сижу постоянно на больничных.. Когда пила Урсофальк 2 месяца мне было очень хорошо от него, ничего не болело,но под конец и он перестал работать.. потом пила хафитол дней пять + ношпу при спазмах у меня вообще все разболелось...пошла неделю назад к врачу прописал мне омепразол+ одестон+ панкреатин+линекс+Ципрофлоксацин,все равно все спазмировано ,правое подреберье сжимается давящая боль,то сильнее,то слабее, очень устала лечиться..похудела за это время на 7 кг,ем только отварное,стол 5 .Вот думаю может всё-таки прооперироваться мне,удалить желчный? Или как поступить, подскажите пожалуйста
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

заочно трудно подсказать правильный выход. Удалить желчный пузырь вы всегда успеете. Необходимо обследовать кишечник - колоноскопия, необходимо подтвердить панкреатит определением эластазы в кале и компьютерной томографией брюшной полости, после чего вероятна коррекция лечения, применение других ферментов, спазмолитиков, анальгетиков.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно требует внимательного и комплексного подхода, поскольку сочетание воспалительных заболеваний желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей, панкреатита и гастрита создает сложную клиническую ситуацию с выраженными симптомами. Лекарственная терапия направлена на улучшение оттока желчи, нормализацию моторики желчных путей и снижение воспаления, однако при длительном и упорном течении болезни, сопровождающемся болью, снижением веса и ухудшением общего состояния, хирургическое вмешательство может стать разумным решением. Тем не менее, прежде чем принимать решение об удалении желчного пузыря, стоит провести более глубокую диагностику — повторное УЗИ органов брюшной полости, возможно, магнитно-резонансную холангиопанкреатографию, чтобы точно оценить состояние желчных путей и поджелудочной железы. При этом важно оценить и функции других органов, включая состояние печени и кишечника, что поможет скорректировать терапию и снизить риски после операции. Кроме того, рекомендую обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который, возможно, рассмотрит варианты дополнительной физиотерапии или эндоскопического лечения, а также проанализирует необходимость изменения рациона и образа жизни для улучшения состояния без операции. Ваша усталость и потеря веса требуют внимания, и операция действительно может помочь облегчить симптомы, но решение должно быть индивидуальным. Консультация хирурга с полным объемом обследований обеспечит максимально безопасное планирование операции, если она будет показана. Также не лишним будет получить мнение диетолога для оптимизации питания, что поможет восстановить силы и улучшить пищеварение в целом. В целом, удаление желчного пузыря — один из эффективных методов лечения при тяжелом течении холецистита и нарушениях желчевыводящей системы, но только после всестороннего обследования и оценки ваших индивидуальных показаний и противопоказаний. Вам необходимо продолжать под контролем специалистов, чтобы выбрать максимально правильный и эффективный путь лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический холецистит, дискинезия желчных путей и сопутствующие заболевания, такие как панкреатит и гастрит, действительно создают сложную клиническую картину и могут значительно снижать качество жизни. Лечение, которое Вы получаете, направлено на нормализацию оттока желчи, снятие спазмов и воспаления, а также коррекцию функций желудочно-кишечного тракта. Учитывая, что консервативная терапия, включая прием Урсофалька и других препаратов, приносила сначала облегчение, но затем перестала быть эффективной, а симптомы, включая боль и дискомфорт в правом подреберье, сохраняются, можно рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) – достаточно распространенная и эффективная операция при хронических заболеваниях желчного пузыря, особенно если присутствуют камни, стойкие воспалительные процессы или осложнения, приводящие к ухудшению состояния и снижению качества жизни. После операции, как правило, симптомы холецистита исчезают, улучшается отток желчи, что положительно влияет и на состояние поджелудочной железы. Однако решение об операции должно приниматься после тщательного обследования, включая ультразвуковое исследование, возможно, холецистографию или МРТ, а также оценку общего состояния здоровья. Также важно проконсультироваться с гастроэнтерологом и хирургом, чтобы обсудить потенциальные риски и пользу операции лично для Вас. В случае Вашей усталости от терапии, прогрессирующей потери веса и стойких болей, хирургическое лечение может быть оправдано. Но главное – принять взвешенное решение после консультаций и обследований, чтобы улучшить качество Вашей жизни и предотвратить осложнения. Рекомендую обратиться к профильным специалистам для планирования следующего этапа лечения.

Похожие вопросы
Что вызывает боли в животе после еды?
Аноним
03 апреля 2018 г. в 16:26
После еды у меня возникают сильные боли в животе, которые смещаются влево, а также появляются озноб, зевота, слабость, икота и отрыжка. Какие болезни...
2 ответа
Может ли хроническое заболевание повлиять на воспаление слизистой рта?
Аноним
22 ноября 2017 г. в 12:14
Здравствуйте! У меня есть несколько хронических заболеваний, и последние 3 месяца меня беспокоит воспаление слизистой оболочки рта. Может ли это быть...
2 ответа
Как справиться со спазмами в правом подреберье?
Аноним
03 апреля 2016 г. в 11:49
Мне 52 года, и уже на протяжении 4 месяцев я испытываю спастические боли в правом подреберье. Сначала появляется тошнота и слабость, затем сильный...
2 ответа
Как лечить хронический холецистит и может ли он вызывать боль в эпигастрии?
ТерешкинВ.В, 47 лет, мужской пол
31 мая 2024 г. в 06:34
Здравствуйте.Заболел чуть больше месяца назад,после длительного приема алкоголя (7 дней) Появилась давящая боль в эпигастрии.Через 2 недели после...
2 ответа
Почему болит живот и правый бок?
Олеся, 35 лет, женский пол
02 февраля 2023 г. в 15:16
Добрый день, у меня такая проблема болит в правом боку и весь живот вот уже 2 года, по УЗИ всё хорошо только хронический холецистит вот месяц назад...
4 ответа
Почему у меня возникло отвращение к пище и нестабильный стул?
Виктория, 24 года, женский пол
05 октября 2022 г. в 20:32
Весной стало появляться постепенно отвращение к мясной пище и яйцам( думала из - за ковида). В июле начались сильные опоясывающие боли в эпигастрии....
2 ответа
Что могут означать повторные высыпания на лице и шее?
Татьяна, 48 лет, женский пол
20 апреля 2020 г. в 19:42
На шее и лице 2 месяца назад появились высыпания, красные, отечные.После лечения у дерматолога появились вновь. Была направлена на обследование...
3 ответа
Как справиться с хронической болью в желудке и желудочно-кишечными расстройствами?
Андрей, 44 года, мужской пол
12 декабря 2018 г. в 18:08
Добрый день. Помогите советом пожалуйста. С мая месяца мучаюсь желудком, сменил уже 3-х врачей и четвёртый тоже по моему не знает что делать. Мне 44...
3 ответа
Что делать со спазмами в горле при гастрите?
Елена, 36 лет, женский пол
03 мая 2018 г. в 14:38
Здравствуйте. На фгс поставили диагноз поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс,косвенные признаки хронического панкреатита. Как объяснил...
3 ответа
Как справиться с хроническими желудочно-кишечными проблемами?
Наталья, 56 лет, женский пол
10 сентября 2017 г. в 12:30
С марта 2017 года прошла 5 курсов лечения желудка. По ФГДС: катаральный рефлюкс-эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностный гастродуоденит,...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7467 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1307 ответов
Ответим за 17 минут