Вопрос закрыт

Как справиться с хроническими желудочно-кишечными проблемами? — вопрос №141355

Наталья, 56 лет, женский пол
10 сентября 2017 г. в 12:30
С марта 2017 года прошла 5 курсов лечения желудка. По ФГДС: катаральный рефлюкс-эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностный гастродуоденит, косвенные признаки ДЖВП (был еще эрозийный гастрит, вылечили). По МРТ И МРХПГ: единичные очаговые новообразования печени(кисты), вариант развития внутрипеченочных желчных протоков, вариант пузырного протока, признаки хр. холецистита, панкреатита. 6 мес. на диете, до си[ пор боли и жжение блуждающие в животе и желудке, тошнота, распирание, сдавливание, горечь во рту. Лечилась платно ( мед. центр и у доктора наук в Мечникова) и бесплатно (в поликлинике)
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов, без этого сказать что то определённое невозможно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация достаточно сложная, учитывая множественные желудочно-кишечные заболевания и длительный анамнез. Для эффективного контроля хронических желудочно-кишечных проблем необходим комплексный индивидуальный подход, включающий следующие ключевые компоненты: 1. Продолжение диеты, направленной на исключение раздражающих факторов: избегайте острых, жареных, жирных блюд, кофе, алкоголя, газированных напитков, а также продуктов, повышающих кислотность желудочного сока. Питание должно быть дробным, 5–6 раз в день небольшими порциями. 2. Медикаментозная терапия должна включать препараты, уменьшающие гастрит и гастроэзофагеальный рефлюкс (ингибиторы протонной помпы, прокинетики), препараты для защиты слизистой, нормализации желчеоттока и функции поджелудочной железы. Продолжение лечения под контролем гастроэнтеролога и гепатолога критически важно. 3. Контроль и лечение сопутствующих заболеваний печени и желчевыводящих путей, включая хронический холецистит и признаки дискинезии желчевыводящих путей. При необходимости показано оперативное лечение желчного пузыря, если консервативная терапия не приносит улучшения. 4. Регулярное наблюдение и обследование симптомов, включая повторные ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, лабораторные исследования, чтобы контролировать динамику состояния и своевременно корректировать лечение. 5. Ведение дневника симптомов и питания поможет выявить дополнительные триггеры и улучшить эффективность терапии. 6. Обращение к специалистам функциональной диагностики и диетологу для оптимизации питания и восстановления моторики желудочно-кишечного тракта. 7. Обратите внимание на психоэмоциональное состояние, поскольку стресс может значительно усугублять симптомы. При необходимости рекомендуется консультация психолога или психотерапевта. Если традиционные методы лечения недостаточны, возможна консультация в мультидисциплинарной клинике с привлечением гастроэнтерологов, хирургов и других специалистов. Нельзя пренебрегать регулярными осмотрами и соблюдать рекомендации врачей во избежание осложнений. Ваша настойчивость в лечении и наблюдении у опытных врачей уже значительный шаг навстречу улучшению качества жизни. Рекомендуется сохранять тесный контакт с лечащим врачом и обязательно сообщать о любых новых симптомах или ухудшениях.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Хронические желудочно-кишечные заболевания с длительным анамнезом и множественными патологиями органов пищеварения требуют комплексного и многоуровневого подхода к лечению и наблюдению. В первую очередь необходимо обеспечить строгое соблюдение диеты с исключением раздражающих слизистую желудка и кишечника продуктов питания, а также с регулярным и дробным питанием небольшими порциями. Медикаментозное лечение должно быть согласовано с гастроэнтерологом и включать препараты для снижения кислотности, улучшения моторики желудка и кишечника, а также для защиты слизистой оболочки. В вашем случае, учитывая признаки хронического холецистита и возможные нарушения желчевыводящих путей, необходима консультация гепатолога и, по показаниям, возможность хирургического вмешательства для устранения причин хронического воспаления. Регулярное комплексное обследование (ФГДС, УЗИ, МРТ, лабораторные анализы) позволит своевременно оценить динамику заболевания и скорректировать терапию. Важно не только лечить физические симптомы, но и обращать внимание на психоэмоциональное состояние, так как стресс и тревога существенно усугубляют ЖКТ-проблемы; целесообразна помощь психолога или психотерапевта для работы с сопутствующим стрессом. Особое внимание стоит уделить индивидуальному подбору медикаментов и диетотерапии с привлечением специалистов по функциональной диагностике и диетологов. Рекомендую рассмотреть возможность наблюдения в мультидисциплинарной клинике, где будет возможность совместного ведения вашего случая гастроэнтерологом, хирургом, гепатологом и другими специалистами. Даже при длительной терапии возможна необходимость пересмотра схемы лечения, например, применение современных методов нормализации микрофлоры кишечника, применение ферментных препаратов, пребиотиков и иммуностимуляторов. В дальнейшем настойчивость в контроле заболевания, регулярное медицинское обследование и корректировка терапии помогут стабилизировать состояние и улучшить качество жизни. Не следует пренебрегать своевременным информированием лечащих врачей при появлении новых или усугублении существующих симптомов.

Похожие вопросы
Как справиться с постоянными болями в желудке?
Аноним, 52 года, женский пол
21 декабря 2022 г. в 02:05
Попросила совета по лечению. Мне 52 года, нахожусь в менопаузе. У меня хронические проблемы с желудком: ГЭРБ, гастрит, панкреатит. Проводила лечение,...
2 ответа
Какое лечение назначить по результатам обследования?
Аноним, 48 лет
01 марта 2024 г. в 02:53
Добрый день! Я прошла обследование и у меня есть результаты, которые требуют лечения. По УЗИ у меня дуоденогастральный рефлюкс, билиарный сладж,...
2 ответа
Как уменьшить боль в животе до визита к врачу?
Аноним
08 августа 2019 г. в 17:23
Здравствуйте. У меня 20 лет, и уже полторы недели у меня сильные ночные боли в области желудка и кишечника. Пробовал принимать обезболивающие, но они...
2 ответа
Почему я испытываю постоянную тошноту и боли в животе?
Аноним
07 января 2020 г. в 20:59
Здравствуйте! Мне 18 лет, и я испытываю сильную тошноту при приеме пищи, а после еды у меня возникают боли внизу живота и проблемы с пищеварением. У...
2 ответа
Как избавиться от язвы двенадцатиперстной кишки?
Аноним
07 февраля 2022 г. в 21:19
Мне 32 года, уже 15 лет страдаю от язвы двенадцатиперстной кишки. Каждый раз, когда наступает межсезонье, начинаются боли. Сделала анализы,...
2 ответа
Как долго можно соблюдать диету 5п и как она влияет на состав крови?
Аноним
02 августа 2018 г. в 11:03
У меня хронический калькулезный холецистит и признаки панкреатита. Я придерживаюсь диеты 5п уже три месяца после возникновения резкой боли в правом...
2 ответа
Почему болит живот больше года?
Аноним, 19 лет, женский пол
04 января 2018 г. в 23:14
Здравствуйте! У меня уже больше года болит живот. Сначала говорили, что это гастрит и панкреатит, после лечения стало легче, но ненадолго. Теперь...
2 ответа
Как понизить кислотность при хронических заболеваниях?
Аноним
20 июля 2023 г. в 16:18
Как можно снизить кислотность при наличии хронического холецистита, панкреатита, гастрита и других заболеваний, если назначенные препараты вызывают...
2 ответа
Что делать с постоянными болями в животе?
Аноним, 55 лет, мужской пол
05 апреля 2020 г. в 22:59
Здравствуйте, у меня уже 2 месяца болит верхняя часть живота. Боли появляются после еды или иногда по утрам. Ранее у меня был диагноз хронический...
2 ответа
Что могут означать повторные высыпания на лице и шее?
Татьяна, 48 лет, женский пол
20 апреля 2020 г. в 19:42
На шее и лице 2 месяца назад появились высыпания, красные, отечные.После лечения у дерматолога появились вновь. Была направлена на обследование...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13340 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7465 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1306 ответов
Ответим за 17 минут