Вопрос закрыт

Астма или ХОБЛ: как определить? — вопрос №397797

Аноним, 37 лет, мужской пол
16 мая 2020 г. в 12:51
Здравствуйте! Мне 37 лет, я не курю. Два года назад я переболел ОРВИ, после чего у меня появился вечерний кашель, который через год прошёл и заменился утренним кашлем на холодном воздухе. Я пробовал ингаляции, но они не помогали, а промывание солёной водой немного облегчало кашель. Последние полгода при физической нагрузке на холодном воздухе у меня стали случаться приступы удушья и кашля, которые проходят через 30-40 минут. Недавно я опять простыл, и удушье стало постоянным, даже ночью мне было тяжело. Лечащий врач назначил отхаркивающие и антибиотики, но кашель по утрам остаётся. Кроме того, при физической нагрузке у меня бывают приступы удушья, но сальбутамол помогает. Я сдал анализы на аллергию, рентген и общий анализ крови - всё в норме. На спирограмме обнаружили обструктивные нарушения средней тяжести. Терапевт предполагает астму, но я записался к пульмонологу, а очередь большая. Можете подсказать, на что больше похожи мои симптомы: астма или ХОБЛ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, действительно могут быть связаны как с астмой, так и с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), однако признаки, такие как улучшение состояния после применения сальбутамола и кашель, усиливающийся на холодном воздухе, больше указывают на астму. Рекомендуется дополнительно провести исследование на наличие бронхиальной гиперреактивности и оценить аллергические факторы, так как их определение также может помочь в диагностике. Следует ожидать консультацию пульмонолога, который сможет назначить необходимые тесты и оценить вашу ситуацию более детально для назначения адекватного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, включая вечерний и утренний кашель, приступы удушья при физической нагрузке, а также улучшение состояния после применения сальбутамола, указывают на возможность наличия астмы. Астма часто характеризуется обострениями кашля и одышки, особенно в ответ на холодный воздух, физическую нагрузку или аллергены. В вашем случае, особенно учитывая, что ингаляции не приносили облегчения, а сальбутамол помогал, это также может указывать на астматическую природу ваших симптомов. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) обычно развивается у курильщиков или у людей с длительным воздействием вредных факторов, таких как пыль или химические вещества, и чаще вызывает постоянную одышку, которая ухудшается при физической нагрузке. Кроме того, кашель при ХОБЛ обычно продуктивный с выделением мокроты, в то время как у вас в основном сухой кашель. Обструктивные нарушения на спирограмме действительно могут наблюдаться и при астме, и при ХОБЛ, но в креслом случае необходимо учитывать клинические проявления и факторы риска. Для точной диагностики важно будет пройти дополнительные исследования, такие как спирометрия до и после применения бронхорасширяющего средства, а также оценка воспалительных маркеров в дыхательных путях. Рекомендуется краткий курс кортикостероидов после консультации с врачом, что может значительно улучшить ваши симптомы, если это астма. Ожидайте консультацию у пульмонолога, так как он сможет вам дать более точное заключение и назначить правильное лечение.

Похожие вопросы
Как лечить свисты в груди и удушье?
Аноним, 50 лет
16 марта 2023 г. в 12:12
Здравствуйте, у меня периодически возникают свисты в груди и приступы удушья ночью. Пробовали разные препараты, но они не помогают. Спирометрия...
2 ответа
Что делать при удушье и затрудненном дыхании?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 января 2023 г. в 11:05
Вчера мой отец, которому 60 лет, подавился клетчаткой во время еды. Он испытывал сильное удушье и смог откашляться, но всей ночью чувствовал тяжесть в...
2 ответа
Как справиться с удушьем и кашлем?
Аноним, 50 лет, женский пол
30 декабря 2022 г. в 17:12
У меня сильный кашель с ощущением удушья. Я принимала аскорил, он помогал, но недолго. После этого добавила аэрозоль беродуал, который дает временное...
2 ответа
Что делать при сильном кашле и отдышке?
Аноним, женский пол
15 октября 2024 г. в 12:59
Здравствуйте! Я была выписана из больницы 19.10.2017 с диагнозом ХОБЛ. На момент выписки у меня были отклонения в анализах: лейкоциты 15 и СОЭ 22....
2 ответа
Что может вызывать кашель с мокротой?
Аноним, женский пол
08 апреля 2017 г. в 20:34
У меня кашель с мокротой. Мне 15 лет. С сентября 2015 по март 2016 года я страдала от неизвестной болезни, сначала был бронхит, потом начался сухой...
2 ответа
Как понять правильность моего диагноза астмы?
Аноним
01 июля 2021 г. в 18:15
Добрый день! У меня в анамнезе несколько серьёзных заболеваний лёгких, и мне поставили диагноз бронхиальная астма и ХОБЛ. При дыхании у меня...
2 ответа
Может ли это быть астма?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 декабря 2017 г. в 12:29
Здравствуйте. В 2014 году у меня начался сильный сухой кашель и заложенность носа, которые продолжались 7 месяцев. Я проходила лечение от бронхита,...
2 ответа
Как справиться с приступами удушья при обструктивном бронхите?
Аноним, 50 лет, женский пол
28 декабря 2021 г. в 23:22
У меня хронический обструктивный бронхит, и сейчас я испытываю частые приступы удушья, даже в покое. Как мне лечиться и что принимать для облегчения...
2 ответа
Как избавиться от кашля при астме во время беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
16 апреля 2021 г. в 01:25
Добрый день! Я на девятом месяце беременности и уже три месяца кашляю после орз. Сначала кашель был очень сильным, но затем немного уменьшился и...
2 ответа
Как справиться с persistent кашлем при астме и ХОБЛ?
Юлия, 41 год, женский пол
12 апреля 2024 г. в 06:48
Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации. Имею заболевание бронхиальной астмы и ХОБЛ. Недели 3 три назад ложась спать ощутила сдавливание в...
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    286 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
Ответим за 28 минут